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0205 針藥聯合治療癱瘓

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一上午的時間,黃素已經診治了十幾位腫瘤患者。

和黃素剛坐診的時候相比,這兩個多月裡,前來問診的癌症患者,已經少了很多,不再像最開始的那樣,自己坐診的時候基本上都是癌症患者。

黃素坐診的時候,雖說還是以腫瘤疾病為主,可是憑藉黃素在市醫院工作一年,經營起來的良好口碑,很多患者一聽中醫科的黃主任回中醫科坐診了,都慕名而來。

黃素抬頭看看牆上的掛鐘,還有三十多分鍾又到了中午休息時間。

那日松看著診室已經沒有問診的患者了,坐在椅子上,伸了個懶腰,說道:“主任,看來中午,我們可以提前休息了,沒想到……”

那日松的話還沒等著說完,診室的大門就被推開了。

只見布日古德和趙市長的夫人一同攙扶著老院長走進診室。

“老院長!院長!”

“趙爺爺!趙嬸!院長!”

黃素、那日松、何慧急忙起身打招呼。

黃素抽出患者位置的方凳,扶著老院長坐下問道:“老院長,您來看病怎麼不早點來,我也好給您仔細看看。”

“我這又不是什麼大毛病,就不要和那些急需看病的患者搶那些寶貴的名額了。”說著,老院長看著布日古德說道:“布日古德院長,麻煩你陪著我這個老頭一上午,我現在也到了小黃主任這裡了,你就忙你去吧。”

“不麻煩!這怎麼能叫麻煩呢,老院長您能來醫院視察我高興還來不及呢。”布日古德望向黃素道:“黃主任,要仔仔細細給老院長好好看看。”

“老院長!那我就回去工作了。”

黃素說道:“院長,您就放心吧!”

等布日古德走出診室後,老院長看著那日松,望向黃素問道:“小黃主任,這個小皮猴子在你的手下有沒有調皮?”

“老院長,那日松、何慧還是非常認真的,這一年的時間進步很大,慢慢我也會讓他們獨立接診一些患者。”黃素望向帶著緊張的那日松說道。

“那就好!那就好!”老院長滿意地點了點頭,對那日松告戒道:“小皮猴子你好好和小黃主任學,你進醫院就能跟在一名醫術高超的醫生身邊學習,是你小子天大的機緣,你要懂得珍惜。”

那日松重重地點了點頭道:“趙爺爺,我知道!我一定會好好學。”

閒聊過後,老院長主動的將手腕放在脈枕上。

黃素三指搭在老院長寸關尺三部,只覺得脈如琴絃,細而無力,這是弦細的脈象。

黃素放下老院長的手腕,說道:“老院長,我看一下舌苔。”

老院長伸出舌頭,只見舌質澹白,舌苔白薄。

等老院長收起舌頭,黃素問道:“老院長,您是不是感到腰腿無力。”

老院長說道:“自從好了以後,我這腰腿一直沒有力氣,小黃主任,你也看到了,我走路都需要拄著柺棍,不僅僅是腿腳不便,也是因為腰腿用不上力氣。”

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黃素點了點頭繼續問道:“老院長,您現在還有頭暈的情況嗎?”

老院長說道:“有,但不是一直都頭暈,一陣陣的。”

黃素繼續說道:“老院長,你把右手伸出來,攥一下拳頭,我看看。”

老院長緩慢地抬起右手,開始用力攥拳。

黃素見老院長的拳頭無法攥實,說道:“老院長,用你最大的力氣攥拳。”

老院長說道:“小黃主任,我已經用了最大的力氣了,平時拿著柺棍也是用手掌控制,手完全攥不實。”

黃素點了點頭表示瞭解,說道:“好了!老院長,您可以把拳頭鬆開了。”

隨後,黃素開始在病歷上謄寫老院長的症狀。

趙市長夫人見黃素問過症狀後,開始寫病歷,急忙問道:“小黃,老爺子現在是什麼情況?”

黃素回答道:“老院長脈象弦細,舌質澹白、舌苔白薄,結合老院長右側肢體行動不便,攥拳不實、肢體麻木、腰腿無力、偶有頭暈的症狀。老院長這是肝腎虧虛,氣血雙虧之證,腰腿無力、頭暈乃是肝腎虧虛所致,腰者,腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。”

“至於行動不便、攥拳不實、肢體麻木乃是氣血雙虧所致,氣虛則血運無力,血虛則筋脈失養,令氣虛不能推動血液循環流動,則血液勢必停滯脈中,血停則凝堵經絡,經絡不通則導致輕者肢體行動不便,重則偏癱半身不遂。”

趙市長夫人急忙問道:“小黃,那老爺子該怎麼治療?”

“我給老爺子開一個滋補肝腎、補氣補血、宣通經絡的方子,再配合針灸醒腦開竅、滋補肝腎、疏通經絡。老院長的情況將大大好轉。”

黃素解釋後,對何慧說道:“何慧記方,炙黃芪30g、黨參20g、當歸10g、川芎10g、熟地黃20g、白朮10g、杭芍藥10g、桑寄生30g、威靈仙10g、蘇地龍10g、雞血藤20g、首烏藤30g、生龍骨20g、生海蛤20g、牛膝10g、狗嵴10g、斷續12g、全蠍3g、殭蠶5g、另外每日服用大活絡丹一粒。”

黃素說完方子解釋道:“老院長的腿腳不便、肢體麻木乃是氣血雙虧所致,此方以通經益氣湯為主,補氣養血、宣通經絡、再輔以生海蛤、首烏藤治療頭昏、輔以斷續、狗嵴、牛膝、生龍骨治療腰膝無力。”

蓋人之氣血、上下迴圈、周流不息,氣血旺盛、自無病患。

若氣血不足、氣虛則失去帥血之功,血虛則失去濡養之能,氣血迴圈不暢,脈絡瘀阻,勢必導致半身不遂,故凡是因為氣血不足導致的半身不遂,必須以大補氣血之藥方能收功。

通經益氣湯以黨參、黃芪、熟地、雞血藤、桑寄生、當歸、杭芍藥、威靈仙、蘇地龍、殭蠶、白朮、全蠍為主要成分。

此方以黨參、白朮、黃芪補氣健脾、以熟地、當歸、杭芍藥養血柔肝,再配以雞血藤、殭蠶、全蠍等活血宣通經絡之藥。

黃素接過何慧遞過來的方子,檢查無誤後遞給趙市長夫人叮囑道:“此方每日一劑,先服用一個月再來複查。”

趙市長夫人接過方子收好後問道:“小黃,那針灸什麼時候進行。”

“阿姨,老院長的針灸現在就可以做。”黃素對那日松說道:“何慧,把我的針灸盒拿來。那日松和我一起挪動一下診床。”

黃素、那日松兩人合力,將靠牆診床向外搬動的一段距離,留出可以供黃素來回行走的空間。

安頓好診床後,黃素、那日松又扶著老院長躺在診床上。

安頓好老院長,黃素走到診室角落的洗手池,擰開水龍頭,抹上消毒洗手液,開始清洗雙手。

洗過雙手,黃素坐在診床旁,對何慧說道:“何慧!你幫我給銀針消毒。”

何慧開啟銀針盒,拿出酒精棉開始給銀針消毒。

黃素先用酒精棉給老院長右手腕內側的內關消毒,接過何慧遞過來的銀針,銀針刺入內關穴一寸,以輕插重提的提插瀉法,施針一分鐘。

內關為心包經之絡穴,通於陰維脈,有養心安神、疏通氣血之功效,是治療氣血雙虧偏癱的要穴。

接過何慧遞過來的第二根銀針,黃素以雀啄之法,快速針刺老院長的人中穴。

人中為督脈,手陽明經、足陽明經交會之穴位,使督脈起於胞中,上行入腦,可健腦醒神,開竅啟閉。

見黃素一直快速針刺老院長的人中穴,卻又不刺破皮膚,再看老院長,淚珠在兩眼中打轉。

趙市長夫人有些擔心的問道:“小黃,你這是什麼手法,怎麼如此快速地針刺老爺子的人中。”

黃素解釋道:“阿姨,這是中醫針法的一種,名叫雀啄法,常常用於治療中風、中風後遺症以及痰溼。”

一邊給趙市長夫人解釋,黃素的一邊盯著老院長的眼睛,手上施針雖然非常快,每一針卻都扎在同一位置,而又不刺破皮膚。

可見黃素針法之穩。

而觀看患者眼睛,則是雀啄人中穴把握力度的一種方式,以患者眼球溼潤或流淚來衡量雀啄之法的力度。

施針五分鐘,黃素方才收針,只見老院長人中穴有一個明顯的紅點。

雀啄法不僅僅考驗施針者的手法之穩,更考驗施針者的體力。

見黃素額頭已經流汗,那日松拿出紙巾,輕輕為黃素擦去額頭上的細汗。

趙市長夫人見到黃素勞累的樣子,問道:“小黃,你沒事吧!”

“阿姨,沒事!”說著對何慧說道:“何慧,銀針!”

何慧再次將消毒的銀針遞給黃素。

黃素拿著銀針走到老院長右腿,針刺足內踝的三陰交穴,沿著脛骨後緣與皮膚成四十五度角,針刺一寸,以重插輕提的提插補法行針。

見到行針時,下肢出現三次抽動後,停止行針。

三陰交穴是足三陰經交會之穴位,有滋陰益腎、生精填髓的作用,用補法行針可使髓海充裕、神有所附。

隨後,黃素用提插瀉法針刺極泉穴、右上肢出現抽動三次後,停止施針。有用同樣的手法針刺尺澤、委中兩穴,同樣是下肢出現三次抽動,方停止施針。

極泉、尺澤、委中分別位於肩、肘、膝肢體活動的樞紐所在,為經氣聚集之處,很強的通調經氣的作用。

內關、人中、三陰交、極泉、尺澤、委中合治,乃是中風醒腦開竅手法。

針灸治療中風,多常用散風通絡之法,常循陽明多氣多血之經脈取穴。

而醒腦開竅之手法,認為竅閉神匿為中風病的總病機,認為腦竅閉塞則神無所附,肢無所用,語無所出,應該立刻以醒腦開竅為治療之法,再結合患者肝腎虧虛、氣虛雙虛之證,以醒腦開竅為主,滋補肝腎、活血通絡為輔。

中風醒腦開竅手法,常用於肝腎虧虛、氣血雙虛引起的中風以及中風後遺症。

六針清腦開竅完畢,黃素又取銀針針刺老院長的合谷穴。

合谷穴主要是治療手指不能屈伸或是攥拳不實的症狀。

除此之外,如果患者有吞嚥障礙可以針刺風池、翳風、完骨穴。如果患者失語的症狀可以針刺金津、玉液兩穴。

施針過後,何慧給銀針消毒放入銀針盒中。

黃素、那日松兩人輕輕扶起老院長。

“老院長,針灸過後,您有沒有感覺右側肢體有沒有什麼變化。”

老院長在黃素和那日松的攙扶下,坐回問診的位置。

“感覺右側的身體變得輕鬆不少,沒有以前那樣發麻發緊了。”

隨後,老院長抬起右手,緊緊握住拳頭道:“就是這拳頭我依然握不緊。”

黃素笑呵呵地解釋道:“老院長,針灸疏通經絡可沒那麼快,能一針見效,即使您的症狀較輕,也是需要多個療程才能痊癒的。”

“就是肢體發麻也會出現反覆,你覺得現在右側身體變得輕鬆,那是因為剛剛針灸結束,回去後右側肢體還會出現發麻反覆的情況。”

這時,趙市長夫人也關心地問道:“小黃,那這針灸需要多長時間。”

“阿姨!這個我不能給您一個明確的答覆,這與每個人的體質相關,快則一個月,慢則三個月。”黃素解釋道。

聽了黃素的解釋,趙市長夫人點了點頭問道:“小黃,那老爺子什麼時候來做下次的針灸治療?”

黃素回答道:“阿姨!您每周日帶著老院長來做一次針灸治療就行!”

“好!我明白了!”

趙市長夫人攙扶著老院長起來。

黃素急忙起身攙扶著老院長的另一只胳膊。

老院長輕輕拍著黃素攙扶自己的手背,說道:“小黃主任,謝謝了!為了我這病麻煩你這麼多次。”

黃素急忙說道:“作為醫生,哪有麻煩不麻煩的,都是治病救人。”

和老院長又閒聊了幾句,黃素親自將老院長送出了診室。

重新回到診室,黃素對那日松說道:“過來,和我搭把手,把診床抬回去。”

將診床推回靠牆的位置,黃素看了看牆上的掛鐘,一看已經十二點半了。

“大家快收拾收拾,抓緊時間吃午飯,下午的患者馬上就要上來了。”

黃素一邊說,一邊脫掉了身上的白大褂。

等何慧、那日松也收拾好了,三人才一同走出了診室。

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