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第247章 醫改

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“沒什麼意思啊,先給你找好退路啊!對了,你喜歡什麼樣的,是溫柔賢惠型,小鳥依人型,還是潑辣大膽型的,是喜歡年輕的小姑娘,還是喜歡成熟一些的年輕少婦?快跟我說說!”唐雪娟嬌笑起來,把嘴放到唐小東耳邊吹著香氣。

唐小東耳朵極癢,心裡驀然一動,一把摟住唐雪娟的小蠻腰,笑道:“就是你這樣的!”

唐雪娟瞄了他一眼,開啟他的手,輕啐道:“呸!跟你說正經的呢,別拿我開涮!”

唐小東就是不放手,隱隱感到似乎有了一點反應,心裡竊喜,還以為被沈靜折騰得不行了呢,原來是因人而異啊!

唐雪娟見唐小東沒回答自己,掩飾不住的失望掛在臉上,憤然站了起來。

唐小東沒敢跟著站起來,想用手拉她回來卻又夠不著,覺得唐雪娟似乎有點不對勁,忙問:“你怎麼了?”

“沒怎麼!”唐雪娟頭也不回,徑自上了樓。

往常唐雪娟生氣,從來都是直來直去,像今天這樣生氣還是頭一回見。唐小東一時丈二的和尚摸不著頭腦,忙跟著上了樓,見唐雪娟躺在床上,雙眼看著天花板出神,便湊上前去,想抱著她親親。

唐雪娟卻往旁邊一滾,機敏地躲開了,說道:“男人真的沒一個好東西!”

唐小東嬉皮笑臉地說:“你才知道啊!”一邊在床邊追著,終於將唐雪娟抓住,壓在下面,笑著說:“看你還往哪裡跑!”

唐雪娟毫無表情,任憑唐小東親吻,沒有任何反應。

唐小東忙活半天,卻不見對方有任何回應,心裡一冷,也洩了氣,忙問:“你今天怎麼了,咱們都好幾天沒在一起了,你不想嗎?”

唐雪娟看了他一眼,突然冷冷地說:“你回去吧,改天再來,我會給你打電話的。”

“那你……”

“我沒事,你放心吧!”

唐小東悻悻地回家,一路上都在想著唐雪娟今天怪異的舉止,百思不得其解,快到家時,恍然大悟,抑制不住地興奮:難道她真的愛上我了?

他真想回去問個明白,轉念一想,又覺得不可能,唐雪娟不止一次地警告過自己不要愛上她,何況她的身世一直很神秘,自己並不瞭解她,也許她是因為別的事吧!

唐小東垂頭喪氣地回到家,反覆問自己,假如真的和沈靜離婚了,會和唐雪娟結婚嗎?那也未嘗不可,唐雪娟至少比沈靜會疼人。

週二上午,紀江南將主管文教衛生的副市長周浩言叫了過來,向他諮詢有關醫療改革的問題。唐小東給周浩言沏了一杯茶水後,就拿著一個本子,坐在一旁記錄著兩位領導的談話。

周浩言說道:“我市的醫療改革走到今天,在民生保障方面出現了一定的問題,走了許多彎路。我一貫認為,我們不應該在民生領域盲目與國際接軌,導致今天形成了四座大山——看病難、上學難、養老難、住房難。我們曾經篤信市場,以為市場真的能搞定一切,然而,市場卻往往失靈,特別是在民生領域與社會建設上。現在仍有不少人依舊沉浸在市場迷思之中,認為市場是萬能的,幹什麼事都是要市場化,似乎市場化能解決一切問題,這是發展過程中需要我們時刻注意的。”

紀江南點點頭,十分同意他的觀點:“咱們的兄弟市寶鼎市,在陳景勝擔任市委書記時,賣掉了市裡所有的公立醫院,以企業+醫院模式推行公立醫院改制,改變由政府財政全額出資,建造大型公立醫院的模式,使醫院完全私有化。從醫療改革的角度看,我們應該怎樣認識這個現象?其中最大的教訓是什麼?”

周浩言搖了搖頭,說道:“這次醫改給我們最大的教訓是,醫療是一個市場機制幾乎完全失靈的領域,甚至可以說,所有的市場手段在醫療領域都是起反作用的。如果將醫院當商場,將醫生當商人,過度醫療就無法控制,結果就是醫療費用一路上漲,老百姓看病越來越貴、越來越難。所以,在醫療領域,政府應該承擔責任。不能放任逐利的機制興風作浪,否則,老百姓將會蒙受重大損失,政府也會遭遇極大的困境。”

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紀江南道:“是啊!咱們江鈴市作為全國唯一一個完全取消公立醫院的地級市,這次醫療改革是失敗的。這些年醫改,國家投了大量的錢,各個地方醫療服務的水平普遍都在改善。可醫院私有化以後,發展是節節後退的,人才留不住,醫療水平也沒提高,醫療費用節節上漲。老百姓不滿意,都到外地去看病了,我們政府也不滿意,因為各項指標都在倒退。”

周浩言說道:“前一陣,我們想重建公立醫院,把賣掉的醫院買回來,可是對方不同意。當時賣醫院,最大的人民醫院以6000萬元賣給了萬福藥業,後來政府出價10億、0億,萬福藥業都不賣。現在萬福藥業近70%的利潤都來自人民醫院,那就是它生蛋的雞。政府沒辦法,只好在市區以外重新建一個1000張床位的醫院,已經投入近0億元,全部建成肯定不止這個數。這一賣一建,對我們江鈴市是多大的損失,而且寒了多少人的心啊。有些老百姓認為,所謂市場化,說白了,不就是不管我們了嗎?這些年,老百姓一談到市場化,就是認為政府要漲價了,房子市場化,漲價,教育、醫療市場化,漲價,煤炭市場話,漲價,取暖費市場化,也是漲價,水價電價市場化,就是漲價。”

紀江南道:“一個500多萬人的城市,政府對醫療資源沒有任何掌控力,這就是失敗!”

周浩言說道:“老百姓看病怎麼辦?靠什麼來保障醫療?沒有哪個國家的政府手上沒有公立醫院,沒有公立醫院,要是再來SARS,靠誰來抗病?靠市場,能靠得住嗎?改革讓寶鼎一夜成名,也讓陳景勝成為最富爭議的市委書記。用他自己的話說,他一路被舉報,仕途卻一路驚喜,他的升遷和落馬告訴我們什麼?”

紀江南大手一揮,說道:“三斧頭——賣光、拆光、招商,是對現代國家治理的極大諷刺,說明有些人根本不懂什麼是現代國家治理。我們當然不能簡單地把改革中的問題,與個人的腐敗直接聯絡起來。但陳景勝一路升遷,對其他地方官員的政績觀不可能沒有影響。我這些年全國各地到處跑,看到基層有很多好幹部,可是有的人上不去,很寒心。所以,醫改做得好的不一定是有錢的地方。醫療衛生與老百姓的利益息息相關,能不能實現全民免費醫療,關鍵就看地方領導把民生事業放在什麼位置。”

周浩言說道:“全民免費醫療是社會主義國家首先創立的,但現在好多資本主義國家也實行全民免費醫療。現在我國仍然是發展中國家,人口眾多,但是以我們今天的國力,是完全有可能提供全民免費醫療的。當初醫改,就有官員質疑,怎麼能全民免費呢?以國家的財力,全民免費是兜不住的。”

這時,唐小東見周浩言面前的茶水喝得差不多了,就站起身來,走過去,拿起茶杯,走到飲水機旁,給他續了些熱水。

周浩言看了唐小東一眼,說道:“謝謝。”然後繼續道:“可是天沐縣卻做到了,在醫療上,天沐縣委書記和普通農民待遇一樣。經濟發展了,政府有錢了,不就是給老百姓謀福利嗎?我這幾年接觸了很多各級官員。我覺得,我們的幹部隊伍,頂層和基層都不錯,但是中間有很大一塊腸梗阻,就是部門和中層有不少庸官——理念不行、幹事不行,多誤事呀!”

周浩言喝了一口水,繼續說道:“當初醫改,就有官員說,醫療讓市場解決。我跟他說,如果讓市場解決,你第一個下崗。國家財政的錢是老百姓的稅錢,是公共財政,如果連醫療這樣的問題都完全讓市場解決,那老百姓給你交稅幹什麼?”

當初陳景勝在寶鼎市任市委書記時,周浩言也在寶鼎任職,他當初就非常反對陳景勝的醫改方案,為此,遭到了陳景勝的打擊報復,常年坐冷板凳,這次紀江南將他調到江鈴來,就是想重新啟用他,就是看在這一點上。

紀江南點點頭,說道:“我認為,體制關鍵就在用人。只要能把賢明能幹的人挑出來,放在最重要的崗位上,這個體制就可以運轉自如。實事求是說,如果用對了人,醫改就是小菜一碟,根本不是什麼世界難題。政府不是萬能的,但民生領域是政府應盡的責任。即使是資本主義國家,社會領域也基本都是社會化管理,而不是市場化管理。而我們很多人的理念是,社會領域就該分,賣醫院,賣學校,責任分到每個人,這是非常錯誤的。”(未完待續)

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