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103章 傷寒瘟疫(上)

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二十世紀初,哈爾濱道外區的傅家甸,突然爆發了神秘瘟疫,好多家庭都是舉家死亡,甚至前來處理案情的警察,也都紛紛染病倒下。轉瞬之間,瘟疫就成了開閘的洪水,迅速在中國東北大地蔓延開來!

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這場當時震驚全世界的大瘟疫,是公認自歐洲“黑死病”以來,人類又一次大規模的恐怖瘟疫事件,僅以官方的統計說,這場瘟疫就已經傳播至中國東北和俄羅斯南部地區,只在中國就造成了六萬多人的死亡。甚至以諸多國外權威醫生的悲觀預測說:這恐怖死亡數字,僅僅只是個開始,因為比起世界歷次鼠疫災難,這一次十分奇特,連以往傳播瘟疫的載體——老鼠,身上竟都檢驗不出傳染病毒,簡直是防不勝防的離奇出現。

此次的鼠疫,是鼠疫中最兇殘的一種:肺鼠疫。主要存在於西伯利亞的旱獺身上,俗稱旱獺鼠疫菌株。1910年10月,沙俄西伯利亞地區爆發了這種鼠疫,但不負責任的沙俄政府嚴密封鎖消息,焚燒掉疫情區的房屋,把不明真相的染病勞工,主要是來自中國東北的勞工們攆走。如此毫無壓力甩鍋,給整個東北大地帶來這場空前恐怖災難!

馬來歸國華僑,擁有劍橋大學醫學博士頭銜的學霸,時任天津陸軍軍醫學堂副監督的伍連德臨危受命,前往東北主持病毒防疫工作。

伍連德頂住壓力採取措施,所有發生瘟疫的城市都劃片,家家房屋消毒,出入都有軍警檢查,發現病人立刻就隔離。由於清政府下了決心,所以對伍連德要權給權要錢給錢,連出入東北的鐵路,都是一個挨一個查,特別是春節時,能放回內地過年的勞工,必須是百分百健康人!

已經如死亡地獄的東北大地,艱難的防疫工作就在全球的焦灼目光下隆隆開動,就連每天的病人死亡數字,都會第一速度見諸報紙。然而當頭一棒,所有防疫工作有條不紊,但是死亡人數卻是狂飆上升,半點沒控制住。這辦法靠譜?

當看到傅家甸墳場上的一幕時,伍連德終於明白原因了:屍體!由於死者太多,又是寒冬天氣,當地土凍得比鐵硬,根本沒法掩埋!照日本醫生的說法,鼠疫在嚴寒下無法存活,也就是不用埋!伍連德卻判定:肺鼠疫可不是這樣,每個疫區外一堆屍體,就是一堆火藥桶!辦法只有一個:燒!

可這件事比之前任何事都難辦,中國人最講究入土為安,燒人屍體就和刨人祖墳沒倆樣,鬧不好瘟疫沒治了,再來場民變暴亂。伍連德的奏報送到北京,得到北京的支援。

整個東北大地,烈火陸續燃起,各地的疫區裡,大批的屍體被有條不紊的火化,甚至還有諸多已經下葬的屍體,被挖出來投入烈火中,這個近乎殘酷的決定,終於開啟了關鍵的突破口:1月31日,傅家甸一直飆升的死亡人數,破天荒的下降了。然後,在近乎全球的關注目光裡,各個防疫區,陸續有地區死亡率下降,到了2月20日這一天,決定性的一刻到來了:所有採取措施的防疫區,死亡人數全部下降。

3月1日,哈爾濱首先實現了零死亡,基本解除了鼠疫威脅,然後是長春瀋陽各地,至四月,曾經震驚世界的東北大鼠疫,終於徹底消滅了。這是近代中國第一次以自己的力量,以自己的睿

智勇敢,擔當起一個國家的責任,拯救一場險些波及全球的滅亡災難。它的偉大程度,正如英國《醫學週刊》對這次事件的頭號功臣伍連德的評價:他的畢生為我們所做的一切,我們無以為報,我們永遠感激他。

除了鼠疫,天花也是一種常見的傳染病,很多大神都是用種牛痘這一神器出盡風頭。俗話說“生下孩子不算成,出了天花才算全。”幾乎每個孩子都會出痘,導致古代孩子的死亡率相當高,也導致古人的平均壽命很低,民國時期中國人的人均壽命是30歲,就是因為夭折的孩子太多。出了天花不死也會毀容,千古一帝康熙就是麻子,滿臉坑坑窪窪,有句歇後語“麻子不叫麻子,坑人!”就是來自於這裡。

天花的消失,得益於一位醫生的偶然發現。到了18世紀,英國鄉村醫生愛德華琴納發現,有些擠奶工曾患上過牛痘,但卻從來沒患上過天花。所謂牛痘,就是牛患上的天花,通常一些鄉村女工與牛接觸時會患上。

當時中國流行一種接痘法,叫“吹鼻種痘”法,最早起源於明朝隆慶年間。一般有兩種方式,一種叫旱苗法,一種叫水苗法。所謂旱苗法,就是把天花患者的痘痂取下磨成細末,加冰片、樟腦吹入種痘者鼻中;水苗法則是把患者痘痂用人奶或水稀釋,植入種痘者鼻中。這兩種種痘法會使種痘者輕微染上天花症狀,然後出天花,再透過中醫精心護理,使他們安全經過天花期,種痘者就會對天花有了免疫力。這種方法相對於種牛痘,被人們成為“人痘”。

儘管這種“種痘法”並不能保證百分之百的成功,甚至可能導致病人死亡,但是因為入關的清朝皇子很多死於天花,所以康熙帝仍然在皇子們中開始了種痘試驗。從此,皇子種痘防天花也作為制度被正式確立下來,這種方法最後傳到歐洲。

愛德華琴納從中國接痘法中受到啟發,他從女工身上的牛痘裡吸取膿汁接種在另一名兒童身上,2個月後他又為這名兒童接種了天花病毒,但始終沒有發病,這樣終於把天花遏制住了。

到了一戰期間,美國人給歐洲帶來了一種流感病毒,導致整個歐洲死亡了2500萬人,比戰爭死亡的人數還多。後來蔓延到全球,人類開始被流感病毒所困擾。這個病毒後來發現是人類馴化的家禽家畜帶來的,不是人類本來所有的。

動物身上的病毒,會突破人和動物的界限,從動物身上跑到人身上來,然後在人類當中傳播,就造成了傳染病。1918年發現的流感病毒,也就是h1n1病毒,一直在變異,到現在,還沒有被解決。

2009年,墨西哥突然間爆發大規模的人感染豬流感,並在短時間內產生了數十起死亡案例。疫情發生後迅速向全球蔓延,最終墨西哥感染人數達到了6萬多人,阿根廷130萬人、美國則有整整5000萬人,其餘全球各地的國家均有病例。豬流感的病毒,經過檢測,基因和跟1918年的病毒是非常相近的。所以豬流感後來也不叫豬流感了,也被稱作甲型h1n1流感,被看作是季節性流感的一種。甲型H1N1流感,100年了,人類沒有搞定它。

兩個世紀以來,人類戰勝疾病的速度越來越快

,能力也越來越強。法國著名科學家巴斯德在1885年發明了狂犬病疫苗,征服了狂犬病,震驚了整個歐洲。結核病是一種古老的疾病,我國古代稱其為“癆病”。1882年,德國醫生科赫運用先進的細菌學技術分離出了結核桿菌,1884年又分離出了霍亂桿菌。1944年,美國人發明了鏈黴素……多種疫苗的研制成功是人類與傳染病鬥爭的重大成果。1921年,預防結核病的卡介苗脫穎而出;1928年,世界上第一種抗生素青黴素應用於治療;同年,一種治療百日咳的疫苗誕生。

在東漢末年,瘟疫除了成為民變導火線,還帶來清談和玄學興起,宗教開始極度盛行,此外也影響到三國格局的形成。

據《後漢書》等記載,東漢末年(公元119年~219年)至少發生了10次以上大規模的瘟疫流行,瘟疫造成了人口大量死亡。面對這種局面,人們或“降志屈節,欽望巫祝”,或“持至貴之重器,委付凡醫,恣其所措”,結果死亡無數。這就迫使醫家重新思考疫病的病因病機,尋找有效的治療方法。張仲景的《傷寒雜病論》就是在這種情況下誕生的。

《資治通鑑》載,東漢桓帝延熹五年三月,伐羌時,“軍中大疫,死者十之三四”。戰爭的勝利,使漢人獲得了包括人、牛、羊在內的大量戰利品,隨著這些宿主被帶回中原,為立克次體病在中原地區的傳播提供了條件。東漢末年,氣候急劇變化,異常寒冷,終於導致瘟疫大規模流行。

匈奴各個部落曾多次發生瘟疫。後來,在漢王朝的打擊下,匈奴人勢力衰落,被迫向西遷徙,疫病也隨之向西蔓延,貫穿了整個亞歐大陸,公元2世紀後的中亞、南亞、阿拉伯半島、北非以及整個歐洲多次發生這種瘟疫。

三國時期軍閥割據混戰,農民無法種植,四處奔波流浪,再加上各地連續爆發瘟疫,尤其是洛陽、南陽、會稽等地疫情最為嚴重。漢獻帝建安年間,一次又一次的瘟疫流傳,使得人們生活悲慘不堪。公元204年至219年,中國長江以北爆發疑似流行性出血熱,死亡約2000多萬。

東漢末年這場大瘟疫,當時人通稱其為傷寒。相關史料記載,這種疾病主要症狀為:由動物作為病毒傳播,強烈傳染性﹔死亡率很高﹔患者通常會燒,咳喘,最後氣絕而亡。

瘟疫流行期間,家破人亡者比比皆是,當時著名醫學家張仲景的家族本來達兩百餘人口,但在不到十年的瘟疫流行期間,有三分之二死去了,其中又有七成是死於傷寒。從《太平御覽》中曹植的《說疫氣》一文也足以瞭解當時的情況:癘氣流行,室室有號泣之哀。或闔門而殪,或覆族而喪。許多地方連棺材都賣空,不管富或窮皆有機會染病,貧苦百姓無錢葬人,處處都是出門無所見,白骨蔽平原。

這一年,曹魏軍隊徵吳,部隊抵達居巢時出現疫情,許多官兵染病不起。時為兗州刺史的司馬朗親自到傷員中巡視,為他們端藥送水,不料自己也遇疾去世。公元157年瘟疫爆發,全國人口為5000多萬人,到公元280年,統計人口僅剩餘1600多萬,可見瘟疫多可怕。瘟疫最劇烈中原地區,到三國末年,人口僅有漢代的十分之一。

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