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第250章 手術成功

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聽到兒子這麼說,父母兩人都是一嘆。

同時看兒媳婦的眼神裡,充滿了責怪。

顯然老兩口是將不滿與怨氣,全都怪在了女人身上。

兒媳婦心裡一陣苦澀和委屈,嫁進他家兩年了,公婆始終不待見她,未曾真的把她當做家人。

李惜陽和鄭小雨對視一眼,但奈何這是人家的家事,他們也不好多說什麼。

“先去準備手術室吧!”

“嗯!”

……

上午09:45,患者被推進了手術室,鄭小雨也過來幫忙。

她和李惜陽配合過多次,已是十分默契。

除他二人以外,手術室還進來了兩位實習生。

對於兩人,李惜陽也是有些印象的,都是他的學生。

“李老師!”

兩人畢恭畢敬,心情既激動又緊張。

在仁和急診的這些天,他們聽說了關於李惜陽不少的事情。

原來李老師不光縫合的好,就連手術也是極為厲害。

私底下,大家都說他是急診最好的手術醫生。

一幫小年輕無不把李惜陽當做偶像。

“手術時間09:50,患者生命體徵平穩。”

麻醉醫生在給患者做完全麻之後,向李惜陽報告。

李惜陽點了點頭,道,“患者平臥手術床,導尿,上止血帶,常規消毒鋪巾,充止血帶。”

助手醫生點頭,指揮兩個實習醫生一起參與配合。

止血帶固定完畢,李惜陽衝鄭小雨道。

“鄭醫生,我拆開患者右小腿外固定夾板及包紮敷料,你準備清創!”

“好!”

當夾板及包紮敷料去除,李惜陽快速探查右小腿傷口。

見右小腿中段前側及下段內側各見1條不規則傷口、右踝關節後側跟腱處見1條橫形傷口及右足第1趾內側見1條縱形傷口,傷口內有少量泥沙,

同時,右脛骨近折端從小腿下段內側傷口處外露,外露骨長約3.0cm,其骨折端見少量泥沙汙染,傷口及骨折端重度汙染。

“鄭醫生,無菌料覆蓋傷口,用生理鹽水及肥皂水刷洗傷口外區域,及反覆用生理鹽水沖洗,接著再用雙氧水及生理鹽水反覆沖洗傷口。”

“好!”

鄭小雨快速清創,手法極其老練嫻熟。

清創完畢,再次探查傷口。

見右小腿下段內側創面約7.0x6.0cm2,傷口不規則,右脛骨近折端由此傷口外露,其隱神經外露,但未斷裂;

傷口內可見骨折端,骨折呈粉碎性,近折端前外側見4.0x2.0cm2不規則弧形骨折塊1塊及4.0x0.8cm2條形骨塊1塊,其後側見4.0x3.0cm2楔形骨塊1塊,遠折端外側見5.0x4.0cm2骨折塊,

注意到,骨折塊未完全分離。

同時右小腿中段前側見1“L”傷口,傷口深達深筋膜,皮瓣向近端翻轉,傷口內未見脛骨骨質及脛前肌;

右踝關節後側跟腱處橫形傷口,傷口長約5cm,傷口深達深筋,未見跟腱外露及斷裂;

“再次清創,清除傷口內汙染及變性組織,再次用生理鹽水及雙氧水沖洗傷口,接著用稀釋碘伏沖洗傷口,最後用生理鹽水沖洗傷口。”

“是!”

患者傷勢複雜,只是術中清創就用了足足40分鐘才完成。

清創完畢,接下來是內骨折固定!

“電刀!”

李惜陽開口,小護士趕緊遞了過去。

由於患者的左腿創面太小,必須要再加寬五釐米左右的傷口,才能確保看清楚手術的視野。

滋~滋~

電刀一層層的劃開皮膚,筋膜,肌肉…

隨著一陣陣讓人耳麻的聲音。

邊上的兩位實習生,伸長脖子,認真的看著李惜陽的操作。

眼神中掩飾不住的羨慕和崇拜。

不愧是李老師,這比他們以前遇到的老師生們都要穩。

而且他還這麼年輕!

克氏針,

十字鋼絲。

李惜陽開口,小助手趕緊遞上。

李惜陽抬頭看了眼站在對面的鄭小雨,“鄭醫生,開始了!”

“嗯!”

電刀開啟視野,然後就是將碎裂的骨塊連接起來,

首先於右小腿下段內側切口處,復位近折端骨折塊,並用鋼絲固定…

遠折端由前內向後外側置入1枚拉力螺釘固定外側骨折塊,再整體復位遠近端…

其近端後側骨折塊經皮由前向後鑽入1枚1.5mm骨圓針固定,骨圓針折彎並留於皮外…

於脛骨上段離脛骨結節約3.0cm,及距踝關節約2.5cm處各置入1枚4.0mm平行骨圓針…

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於距骨折端約4.0cm處、近端於脛骨前內側及遠端前外側各置入1枚1.0mm半針,並用連線杆和2個半環固定,最後擰緊外固定架各固定螺釘…

腓骨下段骨折外側,見1枚2.5x2.0cm2蝶形骨塊,清理骨折端後,於外踝尖處逆於置入1枚2.0mm骨圓針…

用2號可吸收縫合線捆紮其蝶形骨塊,於外踝尖處折彎骨圓針,剪斷並貼骨埋於皮膚內…

……

李惜陽的操作,看的眾人眼花繚亂。

這可是骨塊復位,腿能否復原的關鍵,任何一個小的失誤,或者骨塊沒對齊,都會導致患者腿骨畸形,不能正常恢復。

所以就算是很多經驗豐富的老醫生,也必定都是小心翼翼,多次比對之後才敢下螺絲。

但李惜陽的每一步操作,都能用流暢而華麗來形容。

似乎他不需要花時間去進行複雜的骨塊對位。

這也太強了吧!

術中C臂攝片,助手醫生和兩個實習生都是探頭探腦的湊上前去。

放大十倍的術野中,每一枚骨塊,都被完美的復原,

因為螺絲上的足夠緊密,如果不是自己看,甚至連骨縫都很難被發現。

幾人不禁張大了嘴巴。

難道李老師是百年難得一見的骨科天才?!

鄭小雨卻不像其他人那麼意外,因為她真的見識過李惜陽太多的神奇之處。

似乎不論他做出什麼驚人舉動,都不奇怪。

因為是自己的學生,所以李惜陽也不吝嗇。

整個手術過程都是一邊操作,一邊為眾人講解。

讓眾人收穫良多。

一個半小時後,腿骨全部固定成功。

鬆開止血帶…

檢查無明顯活動性出血…

沖洗各傷口…

在脛骨下段內側傷口處放置孔膠引流片…

2-0可吸收線縫合各傷口深筋膜…

縫合皮膚…

因為患其脛骨下段內側傷口因部分皮膚缺失去,及張力較大,未完全縫合皮膚覆蓋肌肉及深筋膜,雙氧水處理右小腿血跡後,包紮各個創口。

最後的包紮工作,李惜陽特意留給了兩個實習生。

這讓兩人激動不已。

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