第二天剛到班，李惜陽就接到了骨外呂梁的電話。
說他們科室接收了一個非常嚴重的傷患，邀請他過去看一下。
於是李惜陽換上白大褂，就往骨科去了。
呂梁早已在骨外門口等著了，遠遠看到李惜陽走來，一時間心頭感慨。
他一直都知道李惜陽的過人之處，可他們這群人從運城到帝都，也不過就一個多月的時間，後者就已經在院裡闖出了不小的名聲。
據說那裡雙腎移植手術，醫學部那邊已經計劃編入明年的教材裡了。
這是多少醫生一輩子的追求啊。
而他還那麼年輕…
從運城一起來的各科同事們，有的私下了拉了幾個小群，群裡聊得最多的就是李惜陽。
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有人羨慕，也有人酸。
於呂梁個人來說，如果說他在運城的時候對李惜陽是敬佩，那麼現在就只有仰望了。
李惜陽可不知道他在別人心中的形象變化，對他來說每一天都一樣，醫院宿舍兩點一線。
這是他的生活，簡單而充實。
看見呂梁後，李惜陽打了聲招呼，便直入正題，“呂醫生，病人呢？”
“在病房！”
我先帶你過去，咱們邊走邊說。
“好！”
……
去病房的路上，李惜陽瞭解到這是一個左手拇指、食指、中指、無名指切割性斷裂的患者。
情況和李惜陽上一次在骨外碰到的那個病人很像，但又有很大的不同。
一般斷指型別，分為切割性斷裂、碾壓性斷裂、擠壓性斷裂、撕裂性斷裂。
先前那個傷患是擠壓傷，屬於斷肢再植裡面最難的一種手術。
而眼下這個患者是切割性斷肢，是再植中最容易的一種。
聽到這，李惜陽不明白了。
這種手術只要按照正常的神經血管接駁就可以了啊，沒必要專門請他過來啊。
呂梁突然面露難色，張了張嘴，最後說道，“你還是自己去看看吧！”
李惜陽意識到這事恐怕沒那麼簡單。
不一會兒，兩人進入了病房。
傷者是個男人，大概三十多歲，看身上的工服就知道是工廠裡打工的工人。
而醫院裡接到的斷指病人，往往十個人中就有六七個都是在廠裡上班，這是高危人群啊。
此時患者的手被數層紗布包裹，但依舊被鮮血滲透。
這種傷勢，除了縫合電灼外，根本沒有其它有效的止血方式。
患者臉上虛白，沒有一點血色。
不過卻不見撕心裂肺的疼痛，想來是被安排了止疼劑。
這樣也好，方便醫生問診。
“病人你好，您這是怎麼弄的啊？”
男人看了眼李惜陽，虛弱的開口，“幹活的時候一不小心，抓到砂輪片上了！”
“砂輪？”
李惜陽眉頭一皺，終於意識到了問題所在。
如果是砂輪的切割傷，那可就不止切割傷那麼簡單了，傷口斷面一定還有十分嚴重的摩擦傷。
在這種情況下，創口的血管、骨頭、神經、肌腱等等所有的人體組織都會扭曲變形，
而且，沙輪上面還攜帶著碎屑，很有可能塞入血管和骨髓腔裡去。
這樣的話，用灌注法的話很難清理乾淨，
一旦清理不乾淨，就算移植上去之後，十有八九都會發生病變壞死，
更嚴重的情況，是將直接威脅到患者的生命安全。
想到這，李惜陽上前將患者傷口上的紗布慢慢掀開，視野中一片血肉模湖。
仔細檢視，能發現患者拇指缺失了2/3，食指、中指、無名指均有不同程度的有皮肉粘連。
再看斷截面，不出所料，摩擦傷十分嚴重。
應該是已經做完了一輪清創，但創口內部明顯還有顆粒狀物沒有清除乾淨。
這樣的情況下行再植術，難度很大啊。
“拇指呢，拿過來我看下！”
李惜陽一邊觀察傷口，一邊對著呂梁問道。
可呂梁咂了咂嘴，“那個…拇指丟了！”
“丟了？”
李惜陽一怔，回頭看向呂梁。
呂梁解釋說，“砂輪機在廠房三樓，急救中心接到電話就立馬趕了過去，可現場找了還幾圈，都沒有找到斷離的拇指。”
李惜陽又看向病床上的傷者，後者搖頭。
顯然也不記得拇指掉哪去了。
最有可能是被掉進齒輪機裡給攪碎了。
就在這個時候，門外響起了敲門聲。
“呵呵，李醫生來了呀！”
李惜陽轉頭看向門外，是骨外副主任鄧文博。
“鄧副主任好！”
李惜陽微笑點頭。
鄧文博招了招手，“既然來了就一起吧！”
李惜陽一愣，去哪？
邊上的呂梁小聲道，“科裡針對這個患者臨時召開了一個會議。”
說完，呂梁又補了一句，“就是鄧副主任讓我叫你來的！”
哦？
李惜陽有些意外。
……
會議室裡，骨外來了不少人。
李惜陽左右看了一眼，怎麼不見耿言耿主任？
呂梁小聲說，“耿主任和院長一起去三院了。”
李惜陽這才想起魏主任也不在急診，應該也是一起過去了。
至於去三院做什麼，就不得而知了。
這時鄧文博發言了，“各位，你們都是科室的骨幹，這次叫你們來是想著一起商量一下9號床患者的手術。”
說著，便對旁邊的人點頭示意。
助手醫生趕忙拿著提前列印好的病例和檢查報告分給眾人。
李惜陽也拿到了一份，正是那個四指斷離的工人。
可還沒等李惜陽細看，會議室裡就響起一道質疑聲。
“鄧副主任，這患者我看過，拇指丟失，右手功能基本上算是沒了，現在做再植手術的話，意義不大吧！”
鄧文博張了張嘴，然後又被那人打斷，
“另外，這檢查報告上顯示，患者的血管和骨髓腔已經被砂輪顆粒汙染了，這大大增加了斷指再植的術後風險。
綜合以上兩點，我不贊成再植手術！”
“對，我也不贊成！”
“我也不贊成！”
“……”
那人說完之後，陸陸續續又有四五個醫生跟著附和。
李惜陽奇怪的發現，那些人恰好都坐在對面一排。
而剛才說話的那個，正坐在鄧文博副主任的對面。
李惜陽不禁疑惑，“他是誰？”
呂梁小聲道，“陳凱！”
隨後又將陳凱的來歷大概說了一下。
原來對方和胸外科的侯長明一樣，都是從已解散的七院過來的。
而且在七院的時候，陳凱就是科室正主任。
來到仁和之後，降為了副主任醫生，看來多少有些怨氣啊。
而他旁邊那幾人，都是跟著他從七院一起過來的，所以剛才也是紛紛開口附和。
此刻再看鄧文博，臉色有些難看。
這患者是他的病人，而且這次會議他並沒有通知陳凱。
這是一次小組內會議！
可對方不請自來，還當眾反駁自己的手術意見。
“陳副主任，這是我的病人，如果你沒有可行的手術方案，還請不要打擾我們開會！”
陳凱冷笑，“難道我剛才說的還不夠清楚嗎？這臺手術根本沒有意義！”
“沒有意義？”
鄧文博臉色陰沉。
“你難道不知道患者是個工人嗎？假如工人沒有了手，就等於吃了丟了吃飯的傢伙，你居然說沒有意義？”
陳凱微微皺眉，然後呵呵笑道，“沒想到鄧副主任這麼不專業啊！”
“你說什麼？”
“難道我說的不對嗎？”
陳凱聳了聳肩膀道，“斷指再植的幾個手術指症，你不會不清楚吧？”
“再植手術中，拇指手部功能的發揮中最為重要，再植的時候也必須優先考慮。
而現在，患者拇指丟失，
就算你能接上其他手指，患者的手部功能也根本無法再從事體力活動。
再說了，患者是砂輪切割傷，創口汙染和摩擦嚴重，你能確保術後不發生併發症的危險嗎？
連這些你都想不到，我說你不專業，有問題嗎？”
“你…”
鄧文博臉都氣白了。
可他也知道對方說的不錯，這臺手術太難了。
就在這時，“不專業的應該是你吧！”
李惜陽的聲音澹澹響起，他的目光直接落在陳凱身上。
陳凱眉頭一皺，“小子，你知道自己在說什麼嗎？”
“我當然知道自己在說什麼，倒是陳副主任你恐怕是忘了一些事吧？”
陳凱盯著李惜陽，“我忘了什麼？”
“你忘了醫生的職責和義務！”
李惜陽直面對方，絲毫不讓。
“醫生的職責是問詢診斷，給出治療方案，義務則是向病人告知實情，斷手要不要再植，要病人自己說了算，
你現在還沒問過病人，就自己決定了放棄保手治療，
我說你不專業，有問題嗎？”
同樣的一句話，李惜陽又送回給了陳凱。
鄧文博大笑，“說得好！”
然而陳凱邊上的幾個年輕醫生就不樂意了。
“混賬小子，你怎麼跟陳主任說話呢？”
“還有點規矩嗎？”
“以下犯上，仁和的醫生就這點素質嗎？”
這話一出，鄧文博這邊的人立馬跳腳。
呂梁更是第一個罵道，“王明，你這話是說你們不是仁和的嗎？”
鄧文博也是一臉不悅的盯著對面。
“陳副主任，雖然你們是新來的，但既然拿了我們仁和的薪水，用了我們仁和的手術室，還說這樣的話，不太好吧！”
王明慌了，“我…你…不是…”
“還不閉嘴！”
陳凱勐地呵斥一聲，同時狠狠瞪了王明一眼。
王明脖子一縮，不敢再說話了。
“鄧副主任，小王他年輕人，說話沒分寸，我想你也不會介意的對吧！”
鄧文博冷哼一聲，“下不為例！”
之後再出現這種情況，一定嚴厲處分。
仁和現在風雨飄搖，搞不好就是下一個七院。
這時候所有人都必須同一條心，誰也別想搞事。
陳凱自知這話理虧，也不在這上面糾結。
轉頭看向李惜陽道，“你是誰？我怎麼沒在骨科見過你？”
沒等李惜陽開口，鄧文博先道，“這位是急診醫生李惜陽，是我請過來的。”
“呵呵，原來是急診醫生啊！”
李惜陽眉頭皺起，對方話語裡充滿了輕蔑和嘲諷。
“陳副主任，這是瞧不起我們急診嘍？”
“要不讓我們魏主任和您聊聊？”
李惜陽開口，邊上的呂梁一臉驚詫。
他認識的李惜陽，往日裡都是十分低調謙遜的。
今天這是怎麼了？
實際上，李惜陽是想起了上次在急診見到侯長明的場面。
魏亞東告訴過他，這些從七院來的傢伙，都是自視甚高，管理起來十分麻煩。
越是對這種人，越不能慣著。
必須讓他們知道這裡是仁和，不是七院。
聽到李惜陽的話，陳凱變了變臉色，
他初來乍到，自然不好得罪魏主任。
冷哼一聲道，“年輕人，我自然不是說急診不好，只不過這術業有專攻，骨科的病人自有骨科醫生看，用不著你插嘴。”
鄧文博冷笑，“這患者是我的，李醫生也是我請過來的，為什麼不能說話？”
陳凱皺眉，沒想到鄧文博竟然為了一個急診的小家夥和自己頂上了。
“行，你們說我忘了醫生的職責和義務，那你們呢？”
陳凱的目光一一掃過李惜陽和鄧文博等人，冷聲道，，“問題我剛才已經都說了，患者拇指丟失，右手已經沒有太大的作用了。
就算再植成功，這能改變他的一生嗎？
咱們是臨床醫生，第一優先的事情是考慮患者的生命安全，
你讓患者冒著被染病的危險去做再植手術，這不是拿患者的生命當兒戲嗎？”
鄧文博沉默，這臺手術確實有風險。
而且不小！
面對陳凱的質問，鄧文博一時間也不知該如何反駁。
就在這時，李惜陽再次開口，“誰說沒有拇指就不能再植了？”
這話一出，鄧文博都慌了。
患者拇指已經丟了，肯定無法再植了啊！
心道李惜陽一定是話趕話，說著急了。
陳凱更是一臉白痴一樣盯著李惜陽，“小家夥，你還真是張嘴就來，沒有拇指你告訴我怎麼移植？”
邊上的幾個年輕醫生也都像是看笑話一樣盯著李惜陽，準備看他出醜的模樣。
然而李惜陽接下來的一句話，讓所有人都傻了眼。
“拇指丟了，那就把無名指移植到拇指上好了！”