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第二百二十七章 腦出血

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“不行,他們必須馬上得到救治,他們的情況特別嚴重。”

鍾醫說話聲音很大,並且語氣擲地有聲,幾乎是篤定加命令地語氣。

這種語氣傳到老醫生和跟在他背後的那些年輕的都特別的驚訝。

老醫生叫做粱高暢,今年都五十八歲了,再幹兩年都快退休了,他的工作資歷幾乎和二醫院的急診室成立一樣長久。

已經很久很久沒有人在急診科這麼質疑梁高暢了。

“你說得輕巧?他們怎麼回事你知道嗎?你就說他們病情特別的嚴重。在我看來他們還不算是特別的嚴重,不過是昏過去了而已。等著病人家屬來也是一樣。”梁高暢對著鍾醫說道,他實在是看不慣現在的小年輕,動不動就渣渣咧咧的。

“對啊,你以為你是誰啊?說他們不行就不行啊?”

“還情況特別嚴重,你別在這兒搗亂了。”

“算了,主任,你別生氣。我們跟一個什麼都不懂的在這兒計較什麼啊?”

後面的一群年輕醫生連忙奉承梁高暢,恨不得把鍾醫踩在腳下。

“你們,你們知道他是誰嗎?”阿東看不下去了,連忙站出來說道。

“是誰?是玉皇大帝來了,也得聽醫生的啊。胡言亂語什麼,難不成我們還沒有你懂了?自作聰明。”梁高暢說道。

阿東一副被羞辱的模樣,想要上前跟眾人理論,卻被鍾醫一把攔住了。

這兒爭論什麼?吵架?打架?意義在哪裡了?

鍾醫當然感謝阿東的維護之情,但是有理不在聲高。

他指著躺在病床上的老病人說道。

“這個病人,年齡在六十歲到七十歲之間,男性。又是處於出血的高發期。並且,腦出血通常在活動和情緒激動時發病。出血前多無預兆,半數患者出現頭痛並很劇烈,常見嘔吐,出血後血壓明顯升高,臨床症狀常在數分鍾至數小時達到高峰。

臨床症狀體徵因出血部位及出血量不同而異,基底核,丘腦與內囊出血引起輕偏癱是常見的早期症狀。少數病例出現癇性發作,常為局灶性。重症者迅速轉入意識模糊或昏迷。

腦出血的病人,有以下幾種症狀,運動障礙以偏癱為多見。言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。還有約一半的患者發生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。瞳孔不等大常發生於顱內壓增高出現腦疝的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙。腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。頭痛是腦出血的首發症狀,常常位於出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦幹出血時。

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當然,最重要的表現還是為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現意識障礙。

現在病人處於昏迷狀態,很有可能和腦出血有關。”

鍾醫的話落下,在場的人都沉默了下來,紛紛看向了他。

“看來你也是懂一點點的,不過我追討厭你這種懂一點就出來賣弄的。他疼的時候你看見了?他嘔吐的時候你看見了?你知道什麼是腦出血嗎?你知道是什麼病因嗎?”梁高暢不懈餘力的諷刺道。

“對啊,不過知道點皮毛就來這裡賣弄,這裡是醫院,我們還不如你懂?”

“連病因都不知道你就在這兒嗶嗶~真的是半罐子水響叮噹啊。”

下面的年輕醫生,忙不停地對鍾醫進行嘲諷。

鍾醫看了眾人一眼,梁高暢不相信他的話也就算了,眼睛還長在頭頂,這是一個醫生的大忌諱。並且,那些年輕醫生們不實事求是,只知道阿諛奉承,這更是不應該。

“腦出血的病情和多,常見病因是高血壓合併小動脈硬化,微動脈瘤或者微血管瘤,其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎,煙霧病和動脈解剖變異、血管炎、瘤卒中等。

此外,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治療,嗜血桿菌感染,白血病,血栓性血小板減少症以及顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。

用力過猛、氣候變化、不良嗜好:吸菸、酗酒、食鹽過多,體重過重、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發因素。

而在這個案例中,病人很有可能是高血壓並且加上神情激動,再加上外部有人用銀針刺激到了血管,造成了這個狀況。所以我們,他們的情況並不樂觀。”

鍾醫一口氣懟了回去。

他把病因和病情都分析的很徹底,並且用到了大量常人接觸都接觸不到專業詞彙。

不,甚至有些詞彙連這些急診科醫生也未必接觸到。

微動脈瘤或者微血管瘤,其他包括腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、特異性動脈炎、真菌性動脈炎,煙霧病和動脈解剖變異。

這些專業名詞出來之後,急診科的醫生們就知道鍾醫的身份不那麼簡單了。這些詞彙,很多醫生都沒有聽說過,或者有些聽說過,但是幾百年都不會遇上一個。

所以,更別說接觸了。

難不成還真的遇上了行家?

梁高暢冷笑一聲,看了眼鍾醫,的確有幾分行家的模樣。再看看周圍意志有些動搖的年輕醫生們。

他可不想自己的權威受到挑戰,有些權威一旦被挑戰之後,他的話可能以後在急診科中就不好說了。他必須確定自己的領域。

“不過是看了幾本醫書,懂了一點皮毛而已,就在這兒要不完的賣弄了。哼。我看你啊,不過是照本宣科罷了。你懂什麼你?”梁高暢不屑地說道,刻意的把鍾醫塑造成一個照本宣科的人。

“我懂什麼?至少我懂的分辨什麼是緩什麼是急。”鍾醫淡淡地說道。

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