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第4章 重用附子

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“不敢!”

陳清寒笑了笑,開口道。

“說了無妨就是無妨,你繼續說便是,剛剛我們聽到有人及時的穩住了霍亂的病情還在詫異,到底是急診科裡的哪位神仙出了手,我倒是沒想到,竟然是你。”

韓大同再次擺手示意無妨,想要叫陳清寒繼續說下去。

聞聲,陳清寒無奈,只能按照剛剛的話頭繼續道。“霍亂,是甲類傳染病,一般現代醫學在臨床上的定義,是由霍亂弧菌引起的,發病高峰一般在下級,發病前通常是引用了不潔的水源或是食物導致,病症的症狀普遍以劇烈的上吐下瀉為主,能在數小時內導致腹瀉脫水。”

“針對於霍亂,通常都是以輸液治療為主,保持患者體內的水分流失,防止患者脫水。”

“而中醫方面,針對於霍亂其實定義非常廣,包括西醫的霍亂定義,副霍亂,以及急性腸胃炎和細菌性的食物中毒等等,這些都包含在中醫霍亂的範疇之內。”

“.……”

陳清寒侃侃而談。

一旁,幾個主任聽的很認真。

“不錯啊,對霍亂的認識很清晰,這小子是學中醫的吧,怎麼會跑到你們急診科?要不給我們中醫科吧,今年我們中醫科可沒什麼好苗子。”

“中醫學生,就應該進中醫科,進你們急診科不是暴殄天物了嘛。”中醫科劉學軍忍不住嘀咕道。

“放你娘的屁,搶功勞也不是這麼搶的吧。”

韓大同忍不住笑罵了一句。

隨即也是感到有些驚喜,他讓陳清寒繼續說,也未曾不是沒有考校的心思。眼瞧著陳清寒不卑不亢,句句都引以醫學知識,這讓韓大同險些樂開了花。

霍亂啊,這可是大功一件。

就連韓大同都是感到面上有光。

“說的不錯,看來你上學的時候學的很紮實,這是好事。而能夠應急建立隔離區,穩住霍亂的病情,這也算大功一件。”

“陳清寒,幹得不錯。”

待到陳清寒說完,韓大同才拍了拍陳清寒的肩膀,以示鼓勵。

“的確很不錯!”

“陳清寒,你確定不要來我們中醫科,急診科雖然是一線,但到底中醫的路子很少,我們中醫科可是歡迎你這樣的好苗子。”

“不得不說,你這一手五苓散下的好啊,還有這艾灸,你是怎麼想的?”

劉學軍笑了笑,仍是賊心不死,惹得一旁的韓大同吹胡子瞪眼。

“藥之不及,針之不到,須以艾葉緩緩灸之。”

“我是這麼想的,霍亂病因是寒溼濁氣入體以及飲食不潔造成的,須驅除溼氣,這才以艾灸的方法讓患者的四肢儘快暖和起來,讓陽氣上浮,輔佐以五苓散,更好的驅除溼氣,才方便接下來的治療。”

陳清寒笑了笑,開口回答道。

“驅溼?”

劉學軍點點頭。

“接下來?你有治療方案了?”

一旁的韓大同不通中醫,聽不太懂一些專業的專屬名詞,不過話還是能猜測一二分的,見到陳清寒有接下來的治療方案,韓大同忍不住問道。

“對,等到病人病情穩定,我打算以中醫入藥。”

“人參,白朮,炙甘草,乾薑等藥物做成穩中的方子緩緩調理,在配合西藥的治療,病人們應該很快能康復。”

陳清寒順嘴道。

“是理中湯?”

聞聲,中醫科副主任劉學軍一聽就知道人參,白朮等配的是什麼湯劑,忍不住開口道。

“不過理中湯是溫中的法子,若是以理中湯來調理自然是再好不過,不過陳醫生,理中湯到底藥性溫和,雖說藥能對症,可這溫中治療霍亂,可不能說是最佳的途徑吧。”

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“所以,我加了附子。”

陳清寒早有所料,直接遞上了開好的方子。

劉學軍一怔,伸手接過一看,頓時瞪大了眼睛。

因為在理中湯前頭,赫然寫了附子20克。

“你這……”

劉學軍有點說不出話來。

一旁的韓大同等人聽的心急,但礙於中醫實在不懂,始終插不上話,見到劉學軍瞪大了眼睛,韓大同瞧著一看,頓時也蒙了。

他是急診科主任不錯,出身西醫也不錯。

但附子是什麼,韓大同還是清楚的。

一般附子作為調和劑,在中醫領域廣為利用,但附子有毒,恐怕但凡有點常識的醫生都清楚。

尋常醫生下附子幾克都要冒著天大的風險。

可陳清寒這小子倒好,一下子就下了二十克,這分量別說是人吃了,恐怕就算是牛吃了也得吐白沫。

他怎麼敢?

“20克附子啊,你到底怎麼想的?我們是醫生,不是在殺人,陳醫生,我希望你給我一個充分的理由,否則我是不會在上邊簽字的。”

韓大同的面色嚴肅下來,認真的問道。

下級醫生開出的處方如果用到了如附子這樣的東西,是需要上級醫生來簽字確認的,這意味著連帶責任。

如果病人因為藥方出現了問題產生了其他的症狀,那韓大同這個急診科主任也是要負責的。

“韓主任,別急,我之所以這麼開,是有我的道理的。”

“重症猛藥!”

“這句話諸位應該都聽過,而針對於霍亂,理中湯雖然藥對症,但理中湯的藥性溫和,乃是為了穩中而存在的。對於霍亂而言,有條理的作用,但對於危重的患者來說,藥不抵病,無法做到見效。”

“所以,重用附子,才能立竿見影。”

“附子大熱,附以理中湯,只有這樣,陰陽調和,才能保證藥到病除。”

陳清寒沒有任何遲疑,說出了自己的判定。

聞聲,不管是不同中醫的韓大同主任,還是劉學軍副主任也好,全都沉默了下來。

重症猛藥,這基本都知道。

可話雖如此,20克附子這樣的量,也太大了。

“可這也太多了。”

劉學軍一時間沒了注意,見到韓大同等人朝著他這個專家望過來,忍不住開口嘟囔了一句。

“什麼藥方讓小劉你都拿不定主意?拿過來,讓我看看。”

這時候,一個聲音響起。

一個穿著中山裝的老人拄著柺棍走了進來。

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