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第266章 不單純是結石啊!

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第266章 不單純是結石啊!

病都看完了,所有的檢查結果都支援這個病人就是結石,你居然說不僅僅是簡單的輸尿管結石?

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我特媽讓你裝逼!你就裝到底!

你居然敢當著病人的面說我們漏診了?

“哼!林宇!我可告訴你,治病救人可不能僅靠嘴巴說!”劉仁話已經說得很重了。

“啊!那林醫生,您說說,我父親還有什麼病啊?”張老師來了興趣。

“癌症嗎?”病人也嚇了一跳,他以為自己得了不治之症!這把他嚇得不輕。

人老了後,最怕的就是生病!

因為人都怕死!特別是老人!退休了,又不用上班,還可以享受國家給的退休待遇!現在社會發展得越來越好!哪個會想死?誰都想好好活著!能長命百歲更好!

“那倒不是!”林宇算是給了他一顆定心丸!

“哦!那就好!那就好!”

此時一組的劉仁、柳博士等人都靜靜地望著林宇,大家都在等待他出紕漏,只有你出現任何紕漏,那怕是一點點,我們就一炮轟過來。

“我剛才看孫醫生在做體格檢查的時候,發現病人還有一個需要急切處理的疾病!不知劉副主任,你看出來沒有啊?”林宇望著劉仁問道。

這是問?更是考你!看你看出來沒有!顯然你劉仁是沒有看出來!

劉仁直接被他這一問搞懵了,體格檢查是孫厚做的,他剛才只是在旁邊看!雖然看得仔細,但也沒有特別注意啊!

孫厚雖然是個新醫生,但也有三四年的臨床經驗,外科體格檢查他還做得可以,基本上沒有什麼大的瑕疵,畢竟前面兩年搞的是普外科,有基礎在。

劉仁見林宇如此問他,他倒還有小緊張,這個問題可不好答,如果說自己沒有看到,這個臉沒處安放!

如果說自己知道還有個什麼病?但自己確實不知道!總不能隨便猜一個吧!這也不好猜啊!

劉仁沒有回到林宇的話,直接望著孫厚,眼神比較犀利!

“孫厚!你是主管醫生!剛才這體格檢查也是你做的!你倒是好好彙報下!”劉仁把這個鍋丟給了孫厚。

病人是你看的,問診也是你做的,體格檢查也在我們眼下做的,你倒是同我們林宇好好過下招。

孫厚一聽,頭幾個大!暗道劉仁這傢伙太不地道了,林宇明明問的是你,你居然又來問我,你這算是把責任全部丟給我了。

我特媽剛才看了,都說了沒什麼其他病了,林宇既然問你,你知道就說,你不知道說不知道,你問我幹嗎?

你這不是讓我難堪嗎?孫厚對劉仁這種領導不太喜歡,遇到事情的時候沒有什麼擔當精神!一味的把責任丟給別人,自己從來沒有說擔當一下!

這種領導同那唐老鴨比起來,還真都是同一貨色!遇到好事兒的時候,他會第一個站到前面去領,遇到困難的時候跑得比兔子還快!

這種領導其實不值得跟!只是沒有辦法!自己作為一級醫生,被普外科拋棄了,現在自己的處境也不太妙!

但是又沒有辦法啊!孫厚也是難受,一個人你不能選擇別人,只能去適應別人!至少目前是這樣的!劉仁雖然不太地道,但他手上技術還可以!還是能學到一些東西,這是他唯一欣慰地方了。

林宇見劉

仁把鍋丟給孫厚,暗道你這也太不地道了,別人是日久見人心,你們這才幾天啊,你的心已經被別人見了。

你知道就知道,不知道就不知道!你若不知道,態度稍微好一點,我也不會把你怎麼樣!你現在把責任往孫厚身上丟,那我就看不起你!

“劉副主任,剛才我說到辦公室討論,你又不答應!硬要在這裡討論!體格檢查是孫厚做的,又不是你做的!你不知道又不丟臉!”林宇說得輕鬆。

在場的人聽著不輕鬆!

特別是劉仁,那就一個痛!這貨說是不丟臉,其實就是當面打人臉!

劉仁想死的心都有,臉色難看,死盯著林宇道:“林宇!你倒是說,有什麼病?你不要廢話!”。

劉仁現在的想法很簡單,你要是不敢在這裡胡說八道,等下你要是沒說個子醜寅卯,我會要你好看!

“不過,這個病沒有看出來,也不能怪孫厚,一來你們一組兩個上級醫生都沒有看出來,所以作為一級醫生沒有看出來,我倒也覺得理解!二來呢,這個病人右下腹痛確實掩蓋了病人的病情!要不,孫厚讓病人站起來,你再看下右下腹,你肯定會有特別的發現!”林宇笑盈盈地望著劉仁。

他滿臉自信!他的這份自信,搞得劉仁都有些心驚了!

他剛才這種說法難道莫非?

疝氣?

腹股溝疝?

體位改變如此大的疾病?那只有疝氣啊,不然這沒法解釋啊!

直到現在劉仁都不太相信林宇!孫厚體格檢查沒有發現,今天凌晨的值班醫生也沒有發現。

你林宇?憑什麼會發現這個病?為什麼?他想不通,這不可能啊!他都沒看病人,並且剛才還來遲到了,還挨了自己一頓批!

剛才進來,他同自己一樣,也是看著孫厚問診和體格檢查!他並沒有任何進一步動作!

不過!有一點他講得倒是有道理!腹股溝疝確實因為體位會改變,疝氣說得簡單點就是來了的腸子等內容物在腹股溝薄弱處,“掉”了出來。

不懂醫的人感覺這裡有一個包塊!腹股溝斜疝患者,包塊又經常隨著病人的體位發生改變!

站立的時候,這個包塊呢!因為重力作用會非常明顯!平臥的時候這個包塊又會自行回到肚子裡面!

剛好這個病人就屬於這個情況!林宇透過“金手指”看得一清二楚,孫厚做體格檢查的時候,病人剛好是躺著的,所以根本就沒有包塊!

更巧的是病人的結石又在右側!病人知道自己這裡有個包塊,有時候“她”在自己的下腹部,有時候呢!“她”又消失不見了,並且又沒有不適症狀。

這次起病是因為腹痛難忍!結石!結石!

這個是重點!其他都不在他思考範圍之內!結石痛患者,一輩子都不想自己再得結石!太特媽痛了。

所以無論是今天凌晨病人問診,還是剛才孫厚問他,他都避開了這個話題,因為在他心中這個不是主要矛盾,他主要矛盾是腹部這顆結石!

“張老!你這腹部除了結石痛還有什麼不舒服嗎?”劉仁還是有些緊張地詢問起來,真要是把如此重要的一個症狀忘了,這是要鬧笑話的。

疝氣說是大病吧,也不算是,說不是大病吧,真要是發生腸子等腹部內容物不能回納後,那可能會造成腸管壞死!

臨床上叫嵌頓!

所以,這個病,只要發生了,臨床上的原則是早發現,早治療,疝氣修補也是一個比較成熟的手術!

本來疝氣是容易發現的,病人躺在你面前,你問了診又做了體格檢查!你都沒有發現,那確實是笑話!

“哦!我這裡有坨東西,在這裡!你們摸一摸!我躺著的時候,她又不在了!呵呵呵”張老此時肚子沒有先前那麼厲害,倒還是一個比較健談的人!

劉仁一聽,只差吐血!這還笑得出來。

他臨床經驗豐富,這一聽基本就能確定林宇吹的逼是對的!確實是對的!特媽還真是對的!

天理何在?

驚訝的不僅僅是劉仁!

還有韓強,柳博士等人也是驚訝!

甚至在病床上的病人和旁邊張老師也是驚訝!他們沒想到這個林醫生看都沒看自己,居然把自己的病診斷出來了,確實厲害!

作為病人和家屬,他們只看醫生能不能看病,能不能把病治好!

當然了,住院的時候,他們看的是你能不能把自己病診斷出來!這是第一步!

第二步,他們才會去關心這些醫生中,哪個是醫師,哪個是主治醫生,哪個是主任!

當然了,也有很多病人不太關心這些!

他們只管住院,醫生只管治病!他們知道一點,那就是誰是自己的主管醫生,這個非常重要,只有有什麼事兒,他們都會問自己的主管醫生!

其他醫生,他們都有些不太信任!特別是內科病人,次數住多了,時間久了,他們同醫生都會形成一種非常良好的關係!

從醫生的角度來看,這就是客戶粘性!很多病人發病後甚至都不去急診科!直接在家人的護送下,到科室找自己的老朋友——曾經的主管醫生。

“張老!請您站起來,我看看!”孫厚開始再一次做體格檢查!

他也震驚!剛才居然沒有問到這個情況,他想打自己一耳光的心情都有!

只是下不了手!

作為主管醫生,病人這麼重要的診斷,居然都沒有問出來,這個確實是要挨批的!

孫厚面紅耳赤地把體格檢查做完後,正式宣佈:“右腹股溝斜疝,有手術指標!”。

劉仁一聽,氣不打一出來!但是又不好當著病人的面發作!

自己已經在病人面前丟臉了!

他現在只想把這個責任推到孫厚身上了!

“張老!這個病也有手術指標!”孫厚臉色不太好!但自己畢竟是副主任,只能硬著頭皮同家屬商量治療方案!

“我感覺這個病對身體沒什麼影響啊?”張老說道。

他作為病人,誰都不想多挨一刀!他自認為這個病對他沒有任何影響,站著,他出來,躺下去,她就沒了!對身體和生活沒什麼影響。

“張老!這個病,我們通俗的理解呢,就是你肚子裡面的腸子跑出來了,如果不及時處理,隨著您老人家的年紀增大,腹部這地方的肌肉變弱,這個疝氣會越來越大!假如哪一天,這個腸子她回不去了,就會把卡住,我們臨床上叫嵌頓!通俗來說叫卡死了,那到時候不但要做手術,並且還有生命危險!”劉仁介紹道。

林宇冷冷地望著劉仁,暗道這貨雖然小氣,但水平還是可以,這波術前談話,他說得有理有據,並且還通俗易懂!不愧是博士後!

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