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0082 查房

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李主任帶著內科所有醫護人員開始從女醫生的患者查起。

黃素一直和張遠跟隨在隊伍的後面。

彷佛又回到了從前的學生時代,聽著科室主任和幾位骨幹醫生在前面論證患者的病機和治療方法,自己和幾名捧著病歷的研究生站在隊伍的末位。

一路上,連續查了四個病房,患者的病情真是五花八門,什麼病都有,唯一相同的就是所有的患者病情都十分嚴重,好在情況穩定,這就是中醫內科的特點,只要對證,患者的病情不會出現大的波動。

這不奇怪,無論是現在還是未來,國人一向是西醫無法治療了,才想到中醫,然後懷著試試看的心態,找上中醫治療,治好的就是自己幸運,治不好就說中醫沒用。

當然,檢查這麼多的重症患者,並沒有出現某位患者突然病情加重,在危難時刻黃素大顯身手,救患者性命於懸崖之邊,讓李主任和內科的醫護人員驚為天人的狗血橋段。

能夠成為廣安門醫院的科室主任,都是現在中國中醫研究院,未來中國中醫科學院的中醫大家,哪一位都是行醫育人幾十年。

別看黃素是穿越回來的,現在的醫術在李主任面前就是一個弟中弟,也就只能在醫療資源落後的草原市猴子稱霸王。

不知不覺,李主任帶著醫護人員已經查到了黃素昨天接收的兩名患者。

李主任先檢查嚴明忠的舌象,舌象依舊是舌質紫,舌苔白膩。

當診脈的時候,李主任眉毛微微皺了一下,就瞬間鬆開了,所有人都沒有察覺。

李主任鬆開患者的手腕,向患者詢問道:“抽搐發作前,有沒有胸悶的情況?”

嚴明忠快速地答道:“醫生,有!有!有!每次犯病前我都會感到胸口非常悶,彷佛壓了一塊石頭在上面,胸口一出現煩悶,我就知道我又要犯病了。”

李主任問過這個問題以後,就再也沒有問問題。站起來,在人群中尋找黃素。

當看見站在人群末尾的黃素,李主任向黃素招手道:“黃醫生,你上前來,這是你的患者。”

黃素走到前面禮貌地微微點頭道:“李主任!”

“黃醫生,你再重新診一遍脈。”李主任見黃素過來說道。

黃素心想:肯定是患者脈象有變。

黃素坐下後,三指搭上患者的脈搏,依舊是深按觸骨才能感受到脈搏,可脈卻變得如琴絃緊繃,患者的脈象變成了沉弦。果不其然,患者的脈象卻是有了變化。

黃素微微皺眉後,再次舒展開來,自己也聽到了患者對症狀的陳述,發病前有心胸滿悶壓抑的情況,這是肝鬱氣滯所致。

只見開的方劑乃是溫熱之藥,肝鬱遇火自然肝鬱氣滯的情況愈加嚴重,從脈象看就是脈沉,變為脈沉弦。

黃素同時也責怪自己,還是被針灸的陳醫生影響到了,先入為主,病症問的並不仔細。

黃素的表情變化都在李主任的眼裡,見黃素眉毛重新舒展開,問道:“說說患者的病情?”

黃素回答道:“發病前心胸滿悶是肝膽氣鬱與痰熱交阻所致。”

李主任繼續問道:“你打算怎麼治療?”

黃素答道:“欲想祛風散寒,必須先疏肝瀉熱,化痰熄風,從內風論治,所以準備用柴胡加龍骨牡蠣湯加減,疏肝理氣,治傷寒往來之寒熱。”

《傷寒論》說:傷寒八九日,下之,胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉側者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

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黃素拿出處方單寫道:桂枝20g、白芍20g、柴胡15g、龍骨20g、牡蠣20g、大黃8g、半夏15g、黃芩15g、甘草15g、丹參15g、殭蠶15g。

李主任接過方子檢查後,滿意地點了點頭,看黃素的眼神也變了,裡面滿滿的全是欣賞。

“就按照此方服藥。”

李主任心想:這孫老太太這是走了什麼運氣,竟然能收到這麼好的苗子。

黃素和李主任的這一次對答,讓所有陪同而來的醫生對黃素都是刮目相看,這位可與過去前來進修的醫生不同,手上是有真本事的。

李主任並沒有把黃素考孫桂芝博士生的事情宣揚出去,大家還都認為黃素只是一名普通的進修醫生。

立方遣藥是能夠根據證候的變化,快速選擇相應的辨證方法,予以有效的治法和組方,這已經不是功底紮實的事情了,而是要有豐富的臨床經驗才能辦到。

眾人不由得心想:這麼年輕的醫生拿來如此豐富的臨床經驗,難道是那個中醫世家的子弟。

張遠抱著檔桉夾從人群中出來,開啟檔桉夾,翻到嚴明忠的病歷,從李主任手裡接過新的處方。

查房後,張遠會把處方交給值班的護士。

檢查過嚴明忠的病情後,李主任帶著所有的醫護人員繼續檢查下一位患者。

下一位患者是石軍。也是黃素負責的患者,石軍沒有出現病情變化的情況,只要繼續按方服藥即可。

結束查房後,黃素找到王新路說道:“王教授,孫教授昨天交給我一名肺癌的患者,我現在要去一趟腫瘤科的住院區。”

這件事情王新路是知道的,點了點頭道:“行!你去吧。”

黃素和王新路告別後。

來到腫瘤科的住院區。

還好,腫瘤科的住院區和內科的住院區只是樓上樓下的距離,這要是距離遠了,在內科這三個月來回奔跑也夠黃素受的了。

王新路帶著張遠回到內科醫生辦公室。

王新路剛坐下,李主任走進來道:“王醫生,來一下我的辦公室。”

王新路站起來,跟著李主任走進主任辦公室。

李主任坐下問道道:“王醫生,說說你對黃素的印象。”

“這還有我說嘛,主任今天您也是看到了,對於患者證候的變化,反應之快速,處置之老練,哪裡像一個剛剛畢業中醫碩士,更像一名行醫多年的醫生。”王新路道。

黃素的異常自然逃不過這些行醫育人幾十年的老中醫,但是無論他們如何猜測,都不能想到黃素是從二十三年後重生回來的。

“確實是一名難得一遇的好苗子。”李主任又開始羨慕起了孫桂芝,隨後囑咐道:“既然你認可了黃素的醫術,你坐診的時候就讓他多參與一些,你只要查缺補漏就行。”

李主任又沉思一陣道:“黃素的夜班你打算怎麼安排,是讓他跟著你,還是單獨安排夜班。”

“先讓他跟我兩天看看再說。”隨後,王新路看出來李主任的愛才之心,開玩笑道:“主任,您這是想收徒了。”

“我在你眼裡就這麼不堪!羨慕歸羨慕,我還做不出搶學生這種沒品的事情。我這叫受人之託、忠人之事。”李主任假意訓斥後,話鋒一轉道:“我們只要把黃素安排好了,她孫大教授就要欠我們一個人情。”

李主任說完,又看向王新路問道:“你還有事嗎?”

王新路茫然地搖了搖頭。

李主任笑罵道:“沒事,趕緊滾蛋!看見你都煩。”

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