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0077 考校

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雖說有李主任保證,王新路還是不情願地帶著黃素走出李主任的辦公室。

黃素見王新路心情不佳,也沒有主動上前觸黴頭的想法,默默跟在他的身後。

“你是哪裡畢業的,在哪裡工作?”王新路走在前面問道。

雖說不情願,但既然接下了工作,王新路還是要做到認真負責的。

黃素回答道:“我畢業於蒙疆醫科大學,現在在草原市人民醫院中醫科工作。”

走進內科的辦公室,王新路沒有坐下,繼續問道:“辦理進修入職手續了嗎?”

“還沒有辦理呢,上午來了直接就找孫教授了。”黃素回答道。

王新路繼續問道:“進修通知書帶來了嗎?”

“帶來了!”黃素點頭道。

王新路指著工位上的一名年輕醫生道:“張遠,帶黃素去人事科辦理一下進修入職手續,再帶他到採購處領一下白大褂和辦公用品。”

不久,黃素拿著嶄新的白大褂和辦公用品走進內科的辦公室。

這一路,黃素也和張遠熟悉了,王新路是張遠的研究生導師。

“黃素你就坐那裡,那裡是你的工位。”王新路站起來指著空出來的工位道。

黃素將身上的揹包和新領的辦公用品放在工位上,心想:這個工位會不會就是王新路吐槽的那位醫生的工位。

王新路又繼續說道:“黃素,趕緊換上衣服,跟我去趟住院處,剛剛接收了一名新患者。”

黃素脫下外套塞進揹包裡,換上白大褂,別上工作牌,將筆插進胸口的口袋裡。

這筆可要保護好,在醫院裡,沒有一支筆可以在原主人手裡用完。

黃素同張遠一同跟在王新路的身後,走進內科的病房。

王新路走向一名二十多歲的年輕人身邊。

只見患者兩個鼻孔塞著兩團醫用棉球,已經被鮮血染紅了。

王新路拿起患者的一隻胳膊一邊診脈,一邊問道:“鼻子經常出血嗎?”

患者回答道:“經常出血,每天最少一次,有時一天兩三次。”

王新路繼續問道:“經常出鼻血多長時間了?”

“一個……”

話沒有說完,患者就從嘴裡咳出一塊大大的血塊,接著連續吐了好幾口唾液,裡面摻雜著大量的血液。

可見鼻子出血還沒有止住,已經由鼻腔流進口腔了。

王新路將痰盂拿到患者嘴邊,方便他吐嘴裡的血。

“黃素,你獨立診治過病人嗎?”王新路看似不經意地詢問。

“我在草原市醫院做了半年的門診,也治療了很多患者。”黃素一改在孫桂英面前的謙虛,如實回答道。

黃素知道這時候不是自己謙虛低調的時候,如果藏拙的話,這三個月很有可能和新醫生一起抄病歷,整理病歷。

如果自己真的是來進修的醫生,一邊學習醫生的辨證思路,一邊抄病歷加強記憶學習,確實是一個非常好的學習機會。

可自己不是真正來進修的,來內科是接受孫桂芝教授考察的,怎麼才能通過考核,只有多診治患者,診治不同病證的患者。

聽見黃素的話,王新路不由地皺起眉頭望向黃素,身邊的張遠也目驚口呆地看著黃素。

王新路無意間的一句話並不是無的放失。

他想透過這名患者探探黃素的醫術功底,好制定培訓的方向,沒有想到黃素竟然口出狂言。

黃素彷佛沒有看見兩個人的眼神,不卑不亢的將自己在草原市人民醫院的坐診的原因簡單講述了一遍。

王新路也帶著好奇道:“那這個病人就交給你診治了,我看看你的實力。”

等患者口腔不再從鼻腔流血後,王新路將位置讓給黃素。

黃素繼續問道:“平時鼻子出血量多嗎。”

“平時出血量並不多,只是偶爾有出血量大的時候。”患者回答道:“今天量就特別多,好在我路過你們醫院,在急診門診用了好久的時間才止住了鼻血,但我能感覺到鼻子裡仍然在流血。最後,急診將我轉到內科來了。”

黃素又接著問道:“不流血的時候,有沒有覺得鼻腔裡非常乾燥。”

患者回答道:“對,平時就覺得鼻子非常的幹,有時候摳鼻子,手指上就會沾滿血痂。”

“平時有沒有口幹咳痰的情況。”黃素繼續詢問道。

患者答道:“咳痰沒有,但是嘴巴很幹。”

從詢問中,黃素基本上對患者鼻子出血的型別有了基本的判斷道:“伸出手,我把一下脈。”

黃素三指搭在患者的脈搏上,脈搏跳動非常快,尤其是左寸,這是數脈,主裡熱之證。

黃素放下患者的手腕繼續道:“伸出舌頭我看看舌苔。”

患者伸出舌頭,只見舌頭舌質正常,唯有舌尖明顯色紅,舌苔黃薄。

流鼻血,中醫稱之為鼻衄,是血證的一種,主要是肺、胃、肝火旺盛導致的,尤其是冬春之交、陰陽交替的時候,人體極容易上火。

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鼻衄中醫辨證有肺經熱盛型,鼻中出血,點滴而出,色鮮紅量少,鼻腔乾燥或有咳嗽痰少,口幹身熱,舌尖邊紅,苔白脈數。可飲桑菊飲治療。

有胃熱熾盛型,鼻中出血,量大而舌紅,鼻內乾燥,口幹口臭,大便燥結,舌紅苔黃脈洪大。可飲牛角地黃湯治療。

有肝腎陰虛型,鼻衄色紅,時作時止,量少,口幹口渴,頭暈眼花,心季失眠,五心煩熱,舌紅絳,舌苔少,脈細數。可服知柏地黃丸治療。

黃素起身對王新路道:“患者脈數,左寸尤甚,舌象舌尖色紅,這是熱邪犯肺之證,然舌苔薄黃,說明臟腑皆有熱邪,導致熱盛迫血所致出血。我準備開一劑清熱涼血止血的方子。”

說著黃素胸口口袋掏出新領的筆,在處方單上寫道:銀黃藤15g、連翹15g、黃芩15g、桑葉12g、大薊15g、小薊15g、茜草12g、白茅根12g、槐花12g、仙鶴草15g、甘草9g。6劑。

黃素將方子遞給王新路道:“還請王教授斧正!”

王新路掃了處方道:“方子開得沒問題,銀花藤、連翹、黃芩、桑葉清宣肺熱,大薊、小薊、茜草、白茅草、槐花清熱涼血,仙鶴草止血、甘草調和諸藥。”

黃素被王新路身邊的張遠吸引了目光。

張遠正一手託著塑膠檔桉夾,一邊飛快地記錄著什麼,恨不得把鋼筆寫出火星子來。

黃素心想:這哥們當醫生有些屈才了,應該去當速記員。

王新路將方子遞給患者道:“就按照這個方子,按照上面方子喝六劑,如果還有流鼻血的情況再來複查。”

患者問道:“醫生,我不需要住院嗎?”

王新路道:“你這小毛病不需要住院,記著回去沒事多喝點菊花茶。”

“不錯!”王新路再次上下打量了一遍黃素道:“以後每周三,你就和我一同坐診,這回主任總算給我分配了一個像樣的進修醫生。”

說完,王新路背著手走出了病房。

看著王新路的背影,黃素心想:和王主任共事十多年,沒看出來他還有吹牛皮的習慣。

“王教授可是很少夸人,能讓王教授說聲不錯。哥們,你是這個!”見導師離開,張遠湊近黃素身邊說道,最後還給黃素豎起大拇指。

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