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0390 南粵危情

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吃過早飯,黃素回到賓館房間,坐在椅子上,翻看起論文和課題實驗報告。

今天是黃素博士論文答辯的日子。

這個時代還不流行答辯的時候做幻燈片,論文的結構和大致內容都要牢記在腦子裡,尤其是關於論文資料的內容要牢牢記住。

這次論文答辯定在上午十點半,黃素現在抓緊時間,對照這論文和課題實驗報告,在腦海裡捋一遍答辯思路。

在十多所全國頂級的中醫藥大學權威專家教授面前答辯,黃素這也是頭一次,如何謹慎小心都是應該的。

慢慢地時間到了八點半,黃素的房間傳來敲門的聲音。

黃素放下手上的論文,走到門前開啟房門。

李燕站在門口:“師父,八點半了,我們該去研究院了。”

黃素抬手看了一下時間,沒想到時間過得這麼快。

“先進來!我收拾一下,我們馬上就走。”

黃素轉身走進屋子裡,把論文、課題實驗報告全部裝進辦公包裡,李燕也伸手幫忙收拾。

坐上計程車,黃素關心的詢問道:“燕子,高考你準備的怎麼樣了?最近太忙了一直沒有詢問你學業的情況。”

在草原市,黃素一直忙於療效付費試點的落實。

來到京城,孫教授親自帶著黃素拜訪自己的人脈關系,將自己的人際關係分享給黃素,為黃素今後職業生涯鋪路。

就這樣,原本計劃元旦前答辯完回草原市的,也被拖到2003年的一月下旬。

只能答辯後,回家過年了。

忙碌的工作,讓黃素已經有兩個多月沒有關心李燕的學業了。

“我一直沒有落下高中課程,高考絕對沒有問題。”李燕又遲疑地問道:“師父,我真的要考大學嗎?我覺得我在您身邊能夠學到的更多。”

李燕在學習中醫經典的時候,不僅隨時能夠向黃素詢問,李燕還比學院派學生多三年的臨床經驗,中醫四診合參已經可以非常熟練運用了。

如果不是受限於行醫資格,李燕已經有能力可以獨自坐診了。

“如果你未來想從事中醫工作,就必須要上大學,只有這樣你才有資格考取行醫資格證。”黃素接著說道:“況且,你上大學後,跟在你師祖身邊學醫,會接觸更多的病人。”

世紀初,獲得中醫行醫資格的辦法比較單一,並沒有現在這樣方法途徑多樣,不是學院派畢業的,還可以選擇師承,專長。

那時,中醫想獲得行醫資格,最好的途徑就是上大學。

就是民間中醫館的繼承人,不上中醫專業的大學,想要獲得行醫資格都非常難。

“師父,您什麼時候去教書?”

每天和黃素相處時間最多的就是李燕,對於黃素心裡的變化,李燕比誰都清楚。

從曹正淳事件的時候,黃素露出離開的決心,到現在又變得動搖起來。

跟黃素學習有三年了,李燕已經習慣在黃素身邊學習,不想和自己師父分開,希望上大學,還是由師父教導自己。

“等這次試點結束後。”

師徒閒聊間,計程車已經到了中醫研究院門口。

黃素今天就要在這裡完成自己的答辯。

黃素帶著李燕走進自己在中醫研究院曾經的辦公室。

走進辦公室,黃素第一眼就看到了魏來。

魏來看見黃素兩人進來,起身打趣道:“兩年多沒見,都長成大姑娘了,來,叫聲師叔聽聽!”

李燕現在已經不是初見時那個看上去只有十三四歲的乾瘦小姑娘。

跟著黃素學習,李燕的伙食營養有了很大的提升。

三年的時間,李燕已經變成了亭亭玉立的大姑娘了。

李燕害羞地小聲道:“師叔!”

“哎,乖!”

調笑過李燕,魏來感慨說道:“時間過得真快,一眨眼黃素你就要博士論文答辯了,今天有信心透過嗎。”

“我可是聽說了,今天可是有十一所中醫藥大學教授們過來聽你答辯,這待遇、這陣仗在研究院前所未有,緊張不!”

“沒有什麼好緊張的,整個專案的過程都在我的腦海裡,我只需要把這個專案的過程說一遍就行了。”

隨後,黃素詢問道:“你博士課題準備得怎麼樣了。”

魏來現在也是博一了,也要開始準備自己的博士畢業課題了。

魏來說道:“被你這麼一搞,咱們老師的畢業課題都加大了,我現在正在糾結選擇方向呢,你有什麼好意見沒有!”

有了黃素前車都榜樣,魏來的畢業論文,肯定也是某種腫瘤的循證醫學實驗。

現在魏來就為選題和自己犯愁呢。

黃素建議道:“我們畢竟能籌措的資金有限,我建議你最好選擇證型比較少的癌症,比如,食道癌、腎癌、膀胱癌。”

中醫認為,食道癌是由情志不暢、食管損傷或者食物不潔導致鬱氣、瘀血、痰結交阻於區域性,表現為吞嚥梗阻、胸膈痞滿,胸骨後疼痛,甚至水飲難下,或是飲下而復吐的證候特徵。

食道癌治療方式也比較簡單,只要注意和胃降逆、破結行瘀就行,最合適魏來用於做課題。

至於腎癌和膀胱癌。

在中醫理論中,腎與膀胱相表裡,所以腎癌和膀胱癌的證型是一致,都是由溼熱蘊毒、濁瘀阻塞、脾腎兩虛所致。

魏來沉思地點點頭,感謝道:“謝謝,我會好好考慮的。”

黃素幫人幫到底繼續建議道:“你也可以找國仁堂合作,他們現在已經開始生產老師治療胃癌中成藥,也馬上即將生產,我課題實驗出來的肝癌中成藥,他們絕對不會拒絕在生產一種治療癌症的藥物,這樣你課題資金也解決了。”

魏來再次沉思地點點頭:“謝謝你,我知道了。”

兩人聊天的時候,孫教授也走了進來。

“黃素你來了,答辯準備得怎麼樣了,有沒有進展。”

“老師,我已經準備好了!”

孫教授鼓勵拍了拍黃素的肩膀說道:“你先休息一會兒,等人到期了,我們就開始答辯。”

十點十分,黃素答辯的會議室,陸陸續續開始進入會議室。

各個中醫藥大學的教授過來聽黃素的答辯,更多是瞭解中醫循證醫學實驗的方法和經過,是過來取經的,為大學循證醫學實驗的作準備。

畢竟中醫循證醫學實驗的桉例,就孫教授、黃素這師徒兩人這兩個。

就在所有人都到了以後,幾名答辯老師已經坐在中間位置。

陸老緩緩走進會議室。

看見陸老進來,所有人都站起來問好。

孫教授快速上前扶著陸老:“陸老,您怎麼來了。”

陸老笑呵呵地說道:“聽說你的小徒弟今天博士答辯,我過來湊個熱鬧。”

和黃素接觸了半個月,陸老覺得黃素這小孩非常不錯,今天過來就是看看黃素的水平。

十點半,黃素邁著平穩的步伐走進會議室。

當看見坐在中間位置的陸老,黃素稍有愣神,又快速恢復正常。

走上講臺,黃素對著臺下的老師們鞠躬行禮。

“各位老師好,我是中國中醫研究院2000級博士生黃素,我的論文題目是中醫肝癌循證醫學實驗論證。”

“黃素同學,可以開始你的答辯了。”

坐在中間位置的答辯老師,示意黃素可以開始答辯了。

黃素再次鞠躬,開始講述肝癌基本情況。

“原發性肝細胞癌是我國常見的惡性腫瘤之一,其死亡率在所有惡性腫瘤中居第三位,是我國位居第二的健康殺手。其病因主要從環境因素、飲用水的汙染、糧食中黃曲黴素、病毒性肝炎、遺傳因素等方面考慮。”

黃素在黑板上一邊書寫,一邊講解肝癌的病理分型:“從肝癌的病理來看,大體可分為巨塊型,癌塊直徑在十釐米以上。結節型,結節呈單個或多個,大小不等,直徑0.5-6.5cm不等;彌漫型,癌結節分佈較瀰漫,伴有輕度硬化,用肉眼觀察有時與硬化結節難以區分。”

黃素放下粉筆轉過身來開始講訴中醫對肝癌的認識:“中醫對‘肝積’早有記載。《難經·五十六難》曰:‘肝之積,名曰肥氣。’《脈經·平五臟積聚脈證》記載,診得肝積,脈弦而細,兩脅下痛、身無膏澤、爪甲枯黑。《諸病源候論·積聚候》曾言:診得肝積,脈弦而細,兩脅下痛。”

說著,黃素轉身繼續在黑板寫道:“總之,肝癌由邪毒侵襲、飲食不節、七情內傷、年老久病致溼濁、瘀毒、氣滯相互膠結,日久蘊結成瘤,得知肝癌的病機,我們就可以大致瞭解肝癌的證型。”

黃素在黑板上寫道:肝鬱氣滯、痰阻血瘀、正虛瘀結。

轉過身來,黃素面對臺下中醫大家和教授們,侃侃而談,講述三種肝癌證型的病機,症狀和課題組治療的組方。

“肝鬱氣滯證,肝失疏洩,脅絡受阻,氣結成形作梗或氣機逆亂,則脅下結塊柔軟,氣屬無形,時聚時散,攻竄脹痛。情緒悲恐不樂,肝失疏洩則氣聚而發,情志舒暢則氣通而散,故常因情緒變化而聚散。脅為肝之府,肝木克土,故脘脅之間時感不適,胸悶,善太息:肝氣鬱結,橫逆乘脾犯胃,故脘腹脹滿,納少,吸氣。舌脈可見苔薄,脈弦為氣不腫瘤病中醫臨證實錄舒,氣機不利之象。”

“在治療肝鬱氣滯型肝癌,採用疏肝理氣,實驗中,我們以逍遙散合柴胡疏肝散加減。”

“痰阻血瘀證,病久脾運失司,溼痰內生,痰食互阻,氣機不暢,故可見腹脹或痛,便秘,納呆。痰食阻滑,氣聚不散,故腹部有物聚起。溼邪阻塞脈絡,氣血凝結日甚,則腹部積塊明顯,質地較硬,固定不移,隱痛或刺痛。病久正氣日損,脾失健運,則形體消瘦,納谷減少。舌脈可見舌質紫或有瘀斑瘀點,苔黃膩,脈細澀或弦滑,均為痰阻血瘀分病診斷和辨證治療之徵。”

“在治療痰阻血瘀證型肝癌,要採用健脾化溼,活血祛瘀。以桃紅四物湯合二陳湯或三仁湯或茵陳蒿湯加減治之。”

“正虛瘀結證,瘤成日久,氣結不行,脈絡阻滯,血瘀日甚,故積塊堅硬,隱痛或劇痛;氣滯血瘀日久,中氣大傷,運化無權,故飲食大減。氣血生化乏源,機體失養,故體弱,肌肉瘦削,神倦乏力;血瘀日久,新血不生,顏面失養,故面色萎黃或黧黑;中氣大傷,運化無權,水溼泛溢,故面色浮腫;舌質澹紫,或光剝無苔,脈細數或弦細均為氣血耗傷、血瘀之象。”

“正虛瘀結亦屬於肝癌晚期,要以扶正抗癌之法治療,對於這類病人,課題組以六味地黃丸合八珍湯加減。”

“參與課題實驗的536名志願者,98%志願之存活到了課題完成,遠遠超過了西醫診斷存活的時間。在配合治療過程中,所有病人的身體都得到改善,病痛不同程度得到了緩解,這說明中醫在延長肝癌壽命、改善生存條件是非常有效的。”

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肝癌作為擴散快、死亡率高的癌症,一般西醫檢查出肝癌,診斷存活了沒有超過半年的。

在課題組中避免不了出現了病亡的情況。

講完以後,黃素再次鞠躬說道:“各位老師,我的答辯陳述講完了。”

五位答辯老師,坐在最中間的老師率先提問道:“你常用的抗癌藥物有哪些。”

黃素回答道:“抗癌藥物我們分為三類,以毒攻毒、清熱解毒、活血化淤三大類,我們會根據病人的具體情況進行搭配。”

黃素轉身在黑板寫出三類常用藥物。

以毒攻毒類:蜈蚣、全蠍、土鱉蟲、殭蠶等。

清熱解毒類:半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草、徐長卿、藤梨根、虎杖等。

活血化瘀類:桃仁、紅花、三稜、我術、丹參、蘇木、血竭、劉寄奴、八月札等。

隨後,其他答辯老師有向黃素提出了一個問題。

黃素也是沉著應對。

最後,答辯老師經過現場商議,給黃素優等的評分。

就此,黃素的答辯圓滿結束了,宣告黃素的博士生涯就此結束,就等七月份領畢業證了。

黃素陪同孫教授客氣地送走了答辯老師和其他學校的教授。

正準備和陸老一同離開的時候。

一個人急匆匆地走進會議室,著急地說道:“陸老,剛剛羊城中醫藥大學的鄧老打來電話,說羊城出現一種新型的肺炎病毒。”

聽到來人說得話,黃素腦海突然出現一陣空白。

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