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第九十章 術後嚴重腦水腫的患者

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就在趙恆繼續寫論文,許曼妮也在一旁看著時候,高軍從辦公室外面走了進來,他一臉凝重,看起來就像是發生了大事一樣。

“老師,怎麼了?”

看到高軍走了進來,面色還如此的凝重,趙恆不禁有些疑惑,和高軍認識到現在,他從來沒有見過高軍臉色這麼難看過。

“小趙,你跟我去一下,ICU那邊有個緊急會診。”

高軍凝重的說道。

“嗯,好。”

趙恆點點頭,以高軍此時凝重的表情來看,一定是發生了大事。

將開啟的文件關閉,趙恆站起身來,對一旁的許曼妮點點頭,跟著高軍就出去了。

“老師,具體是什麼情況?”

看到一向沉穩的高軍,現在卻這般如臨大敵的樣子,趙恆不禁有些好奇的問道。

“是整形外科那邊,接診了一個做矽膠填充術的患者,不過就在剛才,手術做完,患者並沒有醒來,還出現了非常嚴重的腦水腫。”

高軍簡短的說了一下情況。

“所以把這個鍋推給我們麻醉了?”

趙恆一聽,馬上就意識到這是怎麼回事了。

很顯然,在整形外科,矽膠填充術是一個很常規的手術,而矽膠,更是一種非常安全的填充材料,基本上很少聽說植入矽膠引發過像腦水腫這麼嚴重的併發症。

既然手術出問題的可能性不大,那麼矛頭就一下子對準了麻醉。

只有麻醉出了意外,才會引發諸如深度昏迷和腦水腫這麼嚴重的情況。

這也是高軍表情如此凝重的原因,他剛剛接手麻醉科,而且現在麻醉還歸屬於手術室,還沒單獨獨立出來,成立麻醉和圍手術醫學中心,要是出了這樣的事情,那麼影響將是非常惡劣的。

“給這個手術做麻醉的是誰?”

趙恆又問道。

“是老溫。”

高軍說道。

“溫老師?以他的麻醉水平,不至於會引發這麼嚴重的併發症吧。”

高軍這麼一說,趙恆感覺更加驚訝了。

高軍口中的老溫,指的的是麻醉科的資深麻醉醫生溫申。

溫申作為資深的麻醉醫生,水平和高軍不相上下,從事麻醉這麼多年,經過他麻醉的患者,還從來沒有出現過這麼嚴重的情況。

“我也覺得不會,不過患者那邊找來了專業醫療事故律師,一口認定是老溫失誤,將麻醉藥打進去了蛛網膜下腔,直接引發了患者腦水腫。”

高軍嘆了口氣說道。

做矽膠填充術,一般情況下,只需要做腰部麻醉,也就是將局麻藥直接注入硬膜外腔,就能起到麻醉嵴神經根的效果。

而蛛網膜下腔,同樣在腰部,內含腦嵴液,直接和大腦相連,雖然解剖位置相同,但是硬膜外下腔,在最外層的位置,蛛網膜下腔,卻處於最內層的深度位置,兩個位置之間,還隔著一層硬膜下腔。

一般情況下,經驗豐富的麻醉醫生,是不可能犯下如此低階的錯誤的。

將本來注入硬膜外腔的麻醉藥打進去了蛛網膜下腔,這是一個不該犯的低階錯誤,更是極其嚴重的指責,一旦這種說法成立,那麼這對溫申來說,就將是一次極其嚴重的全責醫療事故。

這種後果,對於任何一個醫生來說,都將是毀滅性的打擊。

這也難怪高軍現在的臉色如此之難看了。

溫申作為麻醉科資深醫生,和高軍關係一向非常的不錯,加之他技術精湛,性格也很好,是高軍未來將麻醉科獨立出去以後,依為左膀右臂的重要人物。

現在溫申突然出這種事情,高軍著急上火,也是難免的。

“會不會是其他原因,或者患者本身就有基礎疾病。”

趙恆想了想說道。

“這目前還不好說,現在最重要的是把局面控制下來。現在腦水腫昏迷的患者,是個小有名氣的網紅,所以醫院方面,很看重這件事情的影響力。”

高軍說道。

趙恆聽了,心中凜然,無論何時,作為醫生,都不能放鬆阿!

不一會,高軍和趙恆來到了ICU,此刻,在ICU門口,已經集聚了不少的人,看著這些人來者不善的樣子,趙恆心中更是覺得不妙。

“走吧,進去看看患者再說。”

看到ICU門外這些一臉不善的人,高軍嘆了口氣,對趙恆說道。

“嗯。”

趙恆點點頭。

很快,兩人進了ICU,來到一張病床前。

趙恆看到,病床上,躺著一個臉色蒼白、雙眼緊閉、二十多歲的女孩,這女孩,應該就是那個做矽膠填充的網紅了。

光是粗略的看她的臉,趙恆都發現至少三四處動過刀地方。

再一看,病床邊,溫申一臉愁容的站在旁邊,不遠處,還站著好幾個科室的主任,應該都是為了會診這個患者來的。

“老高,小趙。”

看到高軍和趙恆來了,溫申臉色稍微好了一些,打了個招呼。

“現在情況怎麼樣?”

高軍也不客套,單刀直入、很直接的問道。

“能做到各種檢查都做了,還是沒找到患者腦水腫的原因。”

溫申搖搖頭說道。

他能確定,給這個患者做的麻醉,任何一個步驟,包括麻醉的用量,穿刺的位置,都絕對沒有任何的問題。

但偏偏患者做完手術,就沒有醒過來,還出現了腦水腫。

這種情況,溫申還是第一次遇到。

“只要你的操作沒有任何問題,他們就不能拿你怎麼樣,放心吧。”

高軍還是很相信自己老朋友的水平,不相信溫申會犯傳言的那種錯誤,連硬膜外腔和蛛網膜下腔都分不清楚。

“唉,現在是只有你相信我了。”

溫申嘆了口氣說道。

趙恆沒有說話,他拿起這個患者的病歷,仔細的看了起來。

看了好一會,趙恆也沒有發現任何可疑的地方。

這腦水腫,按照其發生的機制,可以分為血管源型腦水腫(vce)、細胞毒性腦水腫和間質性腦水腫。

而眼前躺在病床上昏迷不醒的患者,各種可能的原因,都已經做了相應的檢查,但都沒有任何異常發現。

看完這個患者的病例,趙恆感覺到了這個患者病情棘手之處。

如果可以找出導致患者腦水腫的原因,那麼就可以排除麻醉意外的這種可能性,溫申自然是沒有任何的問題。

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但要是其他任何檢查都沒有問題,那麼患者腦水腫唯一的可能,肯定就是麻醉意外導致了。

排除所有不可能,最後的可能性,幾乎就可以確定了。

不過,現在還有機會,患者腦水腫剛剛出現,還沒對大腦組織造成不可逆的損傷,只要找到了導致腦水腫的真正原因,對症下藥的話,說不定一切都還能挽回。

但時間卻要抓緊了,就現在來說,每一分每一秒都很重要的。

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