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第43章 你咳血是得了婦科疾病

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簽署完手術知情同意書,王辰給蘇川打電話,讓他過來幫忙盯班。

然後,他和趙磊就帶著患者去了手術室。

穿好鉛衣,王辰交代趙磊去隔壁的操作間等著,而他便在導管室開始手術。

經頸內靜脈肝內門體靜脈分流術,做起來還是比較復雜的。

消毒、鋪巾,頸內靜脈穿刺。

置入微導管,開始肝靜脈造影及壓力測量。

然後,門靜脈穿刺,門靜脈造影及門—腔靜脈壓力梯度測量,肝實質分流通道擴張,管腔內支架植入,再次門靜脈造影及門—腔靜脈壓力梯度測量。

當趙磊在操作間的螢幕上,看到患者食管胃底處出現的“煙霧團”時,他真想衝著裡面的王辰來個五體投地的跪拜,以表示自己的佩服之意。

真的是消化道出血!

趙磊發現,無論是什麼病人,王辰都能輕鬆接下,而且能夠精準的給出診斷。

他不僅外科極有天賦,在內科診斷上水平也是很高,還有這專家級的介入操作技術。

和王辰相處越久,趙磊就越感覺這人深不可測。

妖孽,真特麼是妖孽啊……

王辰自然不知道趙磊在想什麼,他在導管室裡面氣定神閒的操作著,現在要進行的是食管下段胃底靜脈硬化栓塞術。

接著,煙霧團消失,止血成功。

手術結束!

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在家屬的幫助下,推著患者去了急診病房,這種大出血的病人需要住院觀察兩天,沒事兒的話才可以出院回家。

兩人再次來到急診門診,繼續接診。

馬上,門口來了一個年輕女患者,這位患者身穿長裙,帶著口罩和大大的墨鏡,手裡拿著一個精緻的小包包。

坐下之後,女患者摘掉大墨鏡,露出精緻的面容,柳葉眉,小瓊鼻,紅潤的嘴唇,就是妝畫的有點兒過於濃了。

這位美女也有些意外,或許她沒想到,來醫院看病,竟然還能見到這麼標緻的小帥哥。

不是說醫院裡的男醫生,除了矮矬就是禿嗎?怎麼會有這麼陽光、帥氣的存在?

急診急診,自然是看急症的地方。

可是,這個人這麼從容淡定,看起來不像是有什麼急症的樣子呀?

不過,王辰還是詢問道:“你好,這裡是急診外科,請問你哪裡不舒服?”

而旁邊的趙磊,則開啟系統,準備開始書寫電子病例。

“醫生,我經常咳嗽,而且會咳出血,最近…咳咳…咳的…咳咳…更頻繁了。”

正說著,這位女患者就咳嗽起來了,她趕緊拿出一張紙巾捂住嘴巴。

等她咳嗽結束,紙巾已經血水染紅。

看到這種情況,助手趙磊皺了皺眉,不動聲色的調整了一下自己的口罩。

因為他懷疑,這人極有可能是肺結核,而肺結核可是會傳染的。

“我需要對您進行一下查體。”

然後,又對趙磊說道:“趙磊,叫個護士進來。”(根據《醫師行為規範》要求,男性醫師在為女性患者進行檢查時,要注意保護隱私,需有護士或患者家屬陪伴。)

等到護士進來,王辰開始專心的查體。

查完之後,王辰點了點頭,示意患者可以起來了。

“你咳嗽帶血的這個症狀應該時間不短了吧?去其他醫院看過嗎?”王辰詢問道。

女患者點頭,說道:“是的醫生,這個病已經困擾我好幾個月了,我也去好幾家醫院看過,還查了片子,血也化驗過了,但卻沒有得出明確的診斷。”

女患者拿出一堆的片子和診斷報告,放在了桌子上。

“吃過什麼藥嗎?”王辰大致翻看了一遍這些報告,又對患者問道。

“吃過,而且吃過的藥太多了。”

說著,女患者拿出手機,開啟相簿,開始給王辰和趙磊翻看自己吃過的藥。

有止咳的,有止血的,中藥也有,而且,還真的有抗結核的藥在裡面。

看完這些報告單和藥,趙磊眉頭緊皺,小聲嘀咕道:“不是肺結核,那會是什麼病?”

王辰不動聲色,又問道:你都去哪些科室看過?”

女患者想了想,開始細數起來:“呼吸內科去看過,傳染病科也看過,還有胸外科、心內科、消化內科,甚至連精神心理科都去看過!”

王辰聽了,淡定問道:“婦科呢,去看過了嗎?”

王辰此話一出,不僅是患者,就連趙磊都驚訝了。

咳嗽,咯血,這和婦科有啥關係?

“婦科?”女患者驚訝之餘,眼裡更多的是失望。

“醫生,我是來看咳血的,你跟我扯什麼婦科?你到底會不會看病?”

面對患者的質疑,王辰不慌不亂,耐心的對她解釋道:“引起咳嗽咳血的病因有很多,而你這個屬於比較少見的,應該屬於婦科。”

聽了王辰的解釋,女患者更不耐煩了,“你什麼意思?你是說,我咳嗽咳血是婦科病?”

女患者感覺自己的智商受到了侮辱,即使她不是學醫的,但也知道,咳嗽應該屬於呼吸道的毛病,和婦科不是一個系統的吧!

見這個患者即將摔門而去,王辰又不緊不慢的說道:“你是不是每個月都會有這麼幾天出現咳血?而咳血的時間一般不長,也就五六天就結束了。”

一隻腳已經踏出門口的女患者,突然停住了腳步,回過頭,瞪大眼睛盯著王辰。

因為,他說對了。

女患者立即轉身回來,激動的看著王辰,“醫生,你說的對!”

看到患者這副反應,旁邊的趙磊還是一臉的迷糊。

每個月都有這麼幾天,這不是那啥嗎?怎麼咳嗽咳血也……

沒等趙磊想明白,王辰就說出了答案:“你得的是子宮內膜異位症。”

聽到這個診斷,趙磊眼睛一亮,激動的說道:“你是說,她子宮內膜異位到了肺?對!這樣的話,她的症狀就全對上了!”

現在趙磊有種衝動,他想給王辰再磕一個!

然而,聽了趙磊的這個解釋,女患者卻慌了。

咳嗽咋還會和子宮內膜扯上關係呢?

而且,這病不會影響自己生孩子吧?

“醫…醫生,我這病嚴重嗎?”這個時候,患者的聲音都是顫抖的。

王辰對趙磊說道:“你來給病人解釋一下吧!”

趙磊組織了一下語言,開口說道:“你是女生應該知道,子宮內膜有生長功能,一般每個月都會規律性脫落一次,也就是我們所說的來大姨媽。當子宮內膜生長在子宮之外的地方時,就是子宮內膜異位。它長得位置不同,所引起的症狀也會不同,它會長在卵巢上,也會長在鼻腔內,當子宮內膜在週期性脫落時,就會引起對應部位的出血。你的情況是,子宮內膜長在了肺,所以當它週期性脫落時,你就會出現咳血的症狀。"

經過趙磊這麼詳細的解釋,女患者已經能聽明白個大概。

“那它會不會影響我生孩子?”女患者已經相信了王辰的診斷,她擔心,這個病既然和子宮有關係,那會影響到自己的生育?

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“這個問題你需要去找婦科的醫生諮詢,好吧?”

女患者來的時候因為不知道自己得了什麼病而煩惱,離開急診門診的時候,因為知道得了什麼病,反而更煩躁不安了。

東昌一院的婦科和產科屬於一個大科室,做門診的都是副主任醫師以上的級別。

女患者來到婦產科門診,發現自己今天是比較幸運的,因為她剛到這裡,就被告知有個就診的患者掛了主任醫師劉麗萍的專家號,卻因為臨時有事沒來。

於是,這位女患者立即跑上前,搶到了這個專家號。

等到了她的號時,她告訴專家,說是急診外科的王辰醫生讓轉過來的。

對於王辰,劉麗萍印象比較深刻,前天晚上剛幫忙給她們科裡的一位大出血患者做了介入手術。

聽說是她看過的病人,劉麗萍比較好奇,難道,這個內外兼修的年輕人,對婦科疾病也這麼拿手?

一番檢查下來,劉麗萍給出診斷:就是子宮內膜異位症!

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