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第一百五十六章 足球大的面部腫瘤

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夏萬軍術後第六天,林陽的陣地依舊是病房。

病房的生活充實又無聊,謝主任有手術的時候便帶著林陽一起手術,沒手術時便只剩下查房、看書和閒聊。

今天又是週五,謝宏的手術日,排得滿滿的。

昨天謝宏臨走前問了一句林陽話,是這樣說的:“林陽,你骨折手術做得很好,腫瘤手術能不能行?”

林陽當時極為謹慎地回答道:“應該可以吧。”

沒想到謝宏當場就神色一振,滿意地說道:“那就是可以,明天第一臺腮腺腫瘤手術,你做二助我看看水平。”

而後他便轉身瀟灑而去,留下林陽和一眾醫生們面面相覷。

十月中旬的日頭已經不像之前那樣灼人,清晨的陽光灑在身上還是蠻溫暖的。

七點五十分,林陽準時走進會議室。

到場的人稀稀拉拉,大多是學生和住院醫,林陽一來,他們紛紛打起了招呼。

“陽哥。”

“小林老師早啊。”

“林陽,你上次說的那個區域性解剖我昨天看見了,真就和你說得一模一樣……”

在病房待了將近半個月,林陽又是溫和好相處的性子,所以學生們與他越發熟稔。

各人對林陽的稱呼也不一致,年紀比林陽小的都會親切的叫“陽哥”,年紀比他大的為表對其實力的尊重會喊一句“小林老師”,已經很熟的就直接喊名字。

林陽一一招呼過去,然後默默來到了郭力源身邊。

郭力源正在啃包子,試圖趁著主任們沒來趕緊完成早餐攝入。

“唔……今天第一臺手術……是我的病人,巨大腮腺腫瘤,我估計是多形性腺瘤。”

郭力源一開口就湧來陣陣肉包子的香氣,燻得林陽默默後退兩步。

多形性腺瘤是腮腺腫瘤的一種,從病理學表現上命名,鏡下表現為腫瘤性上皮組織和黏液樣或軟骨樣間質,是一種常見的腮腺良性腫瘤。

“那你今天上不上臺?”林陽問道。

“應該要上,這腫瘤大,能寫個病例報道了。”郭力源喝了口豆漿說道。

林陽聞言眉毛一挑,是有多大?做一個腮腺腫物需要四個人上臺嗎?

兩人有一句沒一句地聊著,不多時會議室就塞滿了人。

日復一日的早交班開始,而後就是大部隊查房。

林陽一開始沒把郭力源說的腫瘤大當回事,直到查房時他親眼見到了這位病人。

郭力源在床前做病例介紹,林陽才知道這位病人已經討論過幾次病例了。

患者是一位農村婦女,68歲,右側腮腺長了一個巨大的腫物。

“患者30餘年前無意間發現右側面部有鵪鶉蛋大小、塊狀質硬腫物。腫物區域性無紅、腫、熱、痛,無畏寒、發熱等,未予重視及治療,至今腫物緩慢增長至足球大小。”

郭力源一邊說,林陽一邊震驚地觀察著這個病人,足足30年的腫物不來看,拖到現在?這是在養孩子嗎?

“患者入院後生命徵正常,全身淋巴結未捫及腫大。右側面部自耳廓下至上頸部可見一大小約20*18cm類橢圓形腫物,區域性有多個雞蛋大小小隆起,區域性皮膚光滑,腫物質地中等,無壓痛,活動度可……”

患者68歲,依舊一頭黑髮,就是皮膚顯得黝黑一些,皺紋猶如雕刀鐫刻一般比較深,很標準的勞作農人形象。

就是那顆腫瘤實在巨大,宛如第二個頭一般直接從耳廓下方垂到了肩部,皮膚由於包裹了巨大的腫瘤顯得格外光亮,燈光照了會反光那種。

看上去就已經很恐怖了,林陽想不通她是怎麼堅持這麼久不來醫院的。

這就是良性腫瘤的弊端,不痛不癢又絲毫不影響生活,最嚴重也不過是腫起來難看點。

不過這麼大的腫瘤一般都是男性才能熬出來,女性熬這麼大才來的,確實少見。

“術前評估一切指標正常,預計九點手術。”郭力源彙報完畢,謝宏輕輕點了點頭走向這位患者。

“張阿妹,馬上就有人來接你去手術室,你別緊張,放輕鬆!”謝宏戴著手套上手摸了摸腫瘤,一邊摸一邊囑咐道。

“好哎,我不緊張,謝謝你啊謝主任!”張阿妹似乎渾然不知手術的難度,一副滿不在乎的樣子答應道。

謝宏檢查完又囑咐了幾句,然後繼續查房。

郭力源回到林陽身邊的時候,林陽終於忍不住問道:“沒術前談話?我怎麼看病人一點都不緊張的樣子。”

要知道這麼大的腫瘤,術前談話必然是往嚴重了說的,面癱、大出血等等都有很大機率,甚至林陽都覺得術後部分面癱的可能性應該是百分之百。

“談過了,她們家的就這樣。”郭力源答道。

見主任沒在意後面的兩人,郭力源才繼續說道:“這個張阿妹二十年前就來看過了,那個時候也就鵪鶉蛋大小,當時就建議他們手術。”

“然後你猜怎麼著?”郭力源還賣起了關子。

林陽配合地做起了捧哏:“怎麼著?家裡沒錢?”

“嘿嘿,人家本來已經預約住院了,讓他們先回家去等通知入院。結果等到我們醫院給她打電話喊她來的時候,她說她不來了。”

“問她理由是什麼,她說她花錢去找村裡的半仙算了卦,半仙說手術時候未到,讓他們再等等。”

林陽瞪大了眼睛,問道:“半仙讓他們等了二十年?”

郭力源聞言輕輕搖頭道:“半仙沒給他們說等幾年,第二年半仙自己就駕鶴西去了。他們又不敢隨便來,於是又每年去廟裡求籤,求了足足二十年,今年終於求到個上上籤,所以全家才都高高興興地來手術。”

天下之大無奇不有,林陽又一次被震驚了三觀,難怪滿不在乎,這是覺得自己有神仙加持。

“那他們術後要是有併發症不是會怪我們?”

這種病人很常見,前段時間還有個老頭以八十七高齡歲死在醫院,家屬卻直接一紙訴狀把醫院告到了法庭上。

家屬的訴訟理直氣壯:我們家老爺子算過命,人家說能活九十幾,沒曾想到了醫院害得他八十七就死了,醫院得賠錢!

就是這麼離譜。

當然,最後法院判了醫院勝訴,但是因為這家人時不時鬧事,醫院煩不勝煩,所以最後還是賠償了5萬塊錢。

這種事情屢見不鮮,有時候醫院就成了冤大頭,一有人鬧事就賠錢,也沒法管人家有理沒理。

“術前知情同意和他們兒子談的,他們兒子是高中畢業,能聽懂。”郭力源又說道。

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林陽這才點點頭,稍安了心,其實他的擔心不無道理。

就說前段時間夏雪晴那件事,如果夏雪晴不是忽然懸崖勒馬選擇一死了之,而是繼續帶著那些醫鬧在醫院門口鬧的話,醫院最後的解決方法也必然是賠錢,然後再把林陽給開除。

現在所有人,尤其是領導,就希望時時刻刻都風平浪靜的,只要一有人鬧,必然就會想著趕緊平息,卻不考慮做法究竟是不是正確。

除了賠錢就是懲罰醫護人員了,編制內醫生還好,最多批評加罰錢。如果是非編制人員的話,很多時候都會被拿來犧牲,從而保全體制。

那句老話,犧牲小我,成全大我嘛。

林陽沒想太多,反而有點興奮,這麼大的腫瘤,今天的手術應該能刷一刷自己的經驗池。

這種巨大腫瘤的病例是可以寫文章的,估計世界也就不足百例。

病人辛辛苦苦養起來的腫瘤,說不定能給郭力源利用起來發個小論文刷刷資歷……

PS:本病例參考文獻報道:《腮腺巨大多形性腺瘤1例並文獻複習》/趙世傑,趙峰,蘇紀平

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