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第84章:簡單的問題也能難倒人

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影片電話中出現的是一個愁眉苦臉的中年婦女。

其自報姓名,歐陽麗,湘省人。

然後這女人就開始向李茂陽滔滔不絕地說起她女兒的病情來,如何發現的膽囊蛔蟲,如何做的膽囊摘除術,然後如何術後一週肝區疼痛不休,手術引流口還不斷流膿,使用青鏈黴素、龍膽瀉肝丸、柴胡清肝散等均不見多少療效,至今兩月過去了,她女兒的病情依舊!

然後給她女兒做手術的醫院如何動員他們給她女兒做第二次手術,如何被她拒絕等等。

說得李茂陽兩耳都開始嗡嗡嗡的了,這麼能說的女人他還是第一次見,這簡直比他老媽都能嘮叨了!

“李大夫,李大夫,我一直是阿麗亞的粉絲,阿麗亞是一個很實誠的姑娘,她說你行,我就覺得你真的行!求你給我女兒看看這病,我們孤母寡女的,實在經不起再次的折騰,就這樣我女兒年紀小小的就被摘除了膽囊,以後還不知會怎樣呢!”

這名叫歐陽麗的中年女人向李茂陽哭訴著。

雖然兩耳都被這女人說得嗡嗡嗡的,但李茂陽還是對這孤母寡女的一家充滿了同情。

膽道蛔蟲病是指蛔蟲進入膽總管、肝內膽管和膽囊引起的一種急腹症,統稱為膽道蛔蟲病,中醫稱之為“厥”或“蛔厥”,一般多發生在衛生狀況較差的農村的兒童和青少年身上。

中醫對這種病的治療方法,就是用以檳榔、苦楝根皮等為主料製作的藥膳膽蛔湯來治療,解痙、止痛、驅蛔、排蛔的療效都很好,李茂陽就親自見師父給人治過。

用手術摘除膽囊,那是萬不得已的情況下才使用的。

膽囊被摘除後麻煩很多,最明顯的問題就是會影響到胃腸道的消化功能,今後無論多饞,肉類這些高脂肪、高膽固醇的食物是絕不能多吃了,否則就有可能出現腹脹、腹瀉、消化不良等情況,嚴重時還可能會引起膽汁反流性胃炎。

李茂陽不知道蛔蟲進入膽囊這種很少的情況下,中藥膽蛔湯對其確切療效如何,再加上這歐陽麗女兒的膽囊已經被摘除,此時再說什麼也已經是無用的馬後炮了,所以也就閉口不談對此事的看法了。

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“歐陽大姐,我清楚你女兒的病情來歷了,這樣,你看時間也不早了,你是不是讓我面診一下你女兒?”

李茂陽見這歐陽麗還要對他哭訴下去,趕緊道。

“哦,哦哦……,那好的好的!”歐陽麗趕緊都囔道,接著她的手機發出了叮冬的聲音來,她看了一下又叫起來,“哎呀,阿麗亞你怎麼把我給你打賞的看病錢退回來了?不用不用!我只求李大夫能看好我女兒的病,其他都是小事,為看這病也不知花了多少錢了,還在這點小錢嗎!”

“歐陽大姐,我前面也不知道你家的情況,你把錢收回去,李大夫的看病錢我會給支付的!”阿麗亞道。

“不用了,這次算我義診了。”李茂陽道。

阿麗亞這麼做多少讓他有些沒面子,不過他也知道阿麗亞這丫頭就這樣,有時同情心氾濫起來就考慮得沒那麼周到了。

也許正是這樣,她才能招攬到那麼多的粉絲吧。

其實這世界雖然很複雜,但每個人還都是心存一份善良的。

一邊的喬果果看了阿麗亞一眼,目光柔和地輕摟住她的肩膀。

這邊阿麗亞和歐陽麗一番推讓,歐陽麗還是堅持又把錢打回給了阿麗亞,阿麗亞見李茂陽不耐煩地眉頭都皺起來了,也便沒再推讓。

然後歐陽麗的女兒歐陽小美(隨她母親姓)出現在了影片裡,看起來很瘦的一個小姑娘,顏面暗黃,形體瘦削,一副營養不良的狀況。

這也正常,先是鬧蛔蟲病,然後做手術又傷了氣血,現在肝區還在疼痛不休,手術引流口還不斷流膿,想來食慾也不會好,人咋能不瘦呢?

“你吃飯怎麼樣?”李茂陽和對方簡單打了個招呼後就問道。

“吃不下多少。”歐陽小美怯怯地搖搖頭道。

果然,肝克脾土導致納差了,這是任何一個大夫聽到歐陽小美的病情首先就能想到的事。

“心口下那裡有脹悶感嗎?”李茂陽又問道。

心口下的部位就是胃脘部了。

肝克脾土,脾失健運,必然導致水溼和積食停滯於胃脘部的。

那就會讓胃脘部那兒感覺到脹悶了。

李茂陽先拿這兩個最簡單的問題開頭。

此時他給歐陽小美看起病來很有一種不適應感,隔了一個螢幕就感覺對方好像不是真實存在一樣。

這主要還是感知不到對方的陰陽氣血的緣故吧。

其實大夫給人看病,除了四診外加一個觸診外,還會自覺不自覺地感知患者身上的陰陽氣血狀態,這其實也算是診斷中的一項內容的。

“有,經常會感到脹悶。”螢幕那頭的歐陽小美又小聲回答道。

“嘴裡感覺怎樣,口乾不幹?”

李茂陽又問道。

在歐陽麗對他嘮嘮叨叨的時候,他雖然聽得有些不耐煩,但還是想著她女兒歐陽小美可能會出現的症狀,想著等會兒該怎麼提問,所以這時他問起來倒還有模有樣的。

“幹,還覺得嘴苦。”歐陽小美道。

李茂陽的神情頓了頓。

苦為火之味,肝火上犯了嗎?

還是膽汁順著消化道反流造成的口苦?

要知道膽囊被摘除後是很容易造成膽汁反流的。

李茂陽如此思索道。

伴隨著口幹的口苦一般是肝火上犯造成的(可以理解為肝火順便把嘴裡的津液給烤乾了)。

可是此時歐陽小美的情況,也不能排除膽汁反流造成的口苦。

而陽氣和津液兩虧,陽氣無法充分把津液輸布到嘴中,也會造成口幹……

一時之間,李茂陽只覺得腦子裡有些亂了。

雖然好像只是一個小問題,可也好錯綜複雜的,很不好判斷啊。

或許這兩種情況兼而有之?

不管它,撐著也得繼續問下去!

“口渴不渴?想不想喝水?”李茂陽又撐著問道。

“渴,但不想喝水。”歐陽小美道。

李茂陽神情又是一頓。

如果歐陽小美說想喝水,他還可以問想喝熱水還是想喝冷飲,那樣他就能知道她體內是寒是熱了。

(想喝熱水的話,體內自然是寒,想喝冷飲體內自然是熱。)

可歐陽小美說她不想喝水,這就讓他有些犯難了。

不管它,繼續撐得像個大夫一樣往下問!

接下來李茂陽又問到歐陽小美的二便情況,歐陽小美羞澀地說,小便發黃,大便稀溏。

這讓李茂陽的頭又大了一圈兒,小便發黃說明體內有熱,大便稀溏說明體內有寒?

也不盡然……

“大便黏不黏馬桶?”他又問道。

黏馬桶的話就是體內有溼熱了。

“不知道。”歐陽小美道,“我家是去外面上旱廁,沒馬桶。”

李茂陽皺了皺眉。

真……沒馬桶耽誤看病啊……

糞便黏馬桶那代表體內是溼熱,糞便黏黏湖湖的;糞便不黏馬桶光拉稀,那代表體內是寒溼。

現在你家沒馬桶,讓我怎麼靠糞便辨別你體內的寒熱啊?

李茂陽真想問一句,你家就不能買個馬桶嗎?

好吧,這樣的話自然是不能說的。

再說他家現在也是去外面上旱廁的。

“我看一下你的舌頭。”李茂陽無力地道。

歐陽小美盡力伸長了舌頭出來。

李茂陽辨別了好一會兒,基本確定是舌澹苔白……

舌澹苔白,應該是氣虛血虛,是寒象啊。

那麼前面的口幹口苦,尿黃這些熱象又算什麼呢?

他無力地攥緊了拳頭閉上了嘴巴,手心都出汗了!

情況很有些複雜啊……

望診和問診結合起來,辨不清寒熱啊……

如果再能脈診一下就好了,這時候他終於再次體會到脈診的重要性了。

少了脈診一項,它不好最終確定啊。

雖然他現在的脈診功夫連半吊子都算不上,但那也是多少能起點判斷作用的。

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