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第497章:這小子竟然也有嘴甜的時候

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“那,好吧。”

李茂陽從窗前轉過身來點點頭。

人人都能從他臉上看出一股子膩煩的表情來。

他真的不想去跟彭寶成、潘宏他們去討論這個病情。

因為預料中的實在不會有什麼好處可得。

就只是能在這位李大老的面前驗證一下他的辨證是正確的,除此之外也就沒有什麼了。

至於因此而得到這位李大老的賞識和器重,他對此也沒有什麼想法。

他已經結交了一位省級大老,在他的認知中,對於他一個一輩子註定吃技術飯的人來說,再多結交這些大老也沒有什麼實際的用處,反而感覺頭頂上又多了一尊菩薩。

菩薩多了難敬供啊,以後這些大老們給他打過電話來讓他來給治病,他來是不來?

所以,他今晚只想趕緊給這位李蘭真開完藥走人,真的不想去跟彭寶成、潘宏他們討論病情,以驗證他的辨證是正確的。

但沒有辦法,梁文和這位掛名老闆已經提出來了,他捏著鼻子也得去跟彭寶成和潘宏去討論病情。

……

他跟著李蘭真丈夫和梁文和走進了一個醫生辦公室,這裡正開著一個病情討論會。

看是有幾個醫生呆在這裡,事實上只有彭寶成和潘宏在討論著病情,其他人都只是在聽著。

彭寶成和潘宏很明顯還沒討論出一個結果來,兩人都是皺著眉頭。

“彭老,潘老。”李茂陽走上前去打了個招呼。

“小李大夫啊,你怎麼來了?”彭寶成有些驚訝地道。

潘宏也是驚訝地看著他。

隨即兩人看到李蘭真丈夫和梁文和,也就明白了,嘿,這小家夥竟然也被請來討論病情了!

“梁總讓我來學習一下。”李茂陽笑道。

“噢~。”彭寶成點點頭,“看過病人了?”

“看過了。”李茂陽點點頭。

“有什麼想法?”潘宏笑問道。

“兩點。”李茂陽笑道,“一是想到了張介賓的實痞虛痞論,一是發現了患者肛門一直有墜脹感。”

“患者肛門一直有墜脹感?”彭寶成驚訝地問道,“這是患者自己說的?”

李茂陽點點頭:“我過去時患者肛門墜脹感正強烈,就對我說了。”

言下之意,患者沒給你們說這一點,應該是患者當時肛門的墜脹感不強烈,就忘記給你們說了。

梁文和聽得有些驚訝,心想,特奶奶的,原來李茂陽這小子說話也不是一直就很衝啊,動起腦筋來也挺會說話啊,關鍵是分對誰了。

瞧對這兩個名老中醫說的話多像人話,多會照顧這兩個名老中醫的臉面!

彭寶成和潘宏對視了一眼,都陷入了思索中。

其他幾個大夫都看著李茂陽,有的模湖地知道了他說這些話的意思,有的仍然是一頭霧水。

李茂陽安靜地站在一邊,等著彭寶成和潘宏的反應。

“你是說,塞因塞用?”潘宏思索了一會兒,抬頭對李茂陽道。

塞因塞用,又叫以補開塞,是一種反治法。出自《黃帝內經》的《素問·至真要大論》。

“塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。”

這句話的大致意思,就是指治病不能被疾病的表象所迷惑,要尋找疾病產生的根本原因以及病機變化,抓住其根本和關鍵之處來進行治療。

就像今天這患者李蘭真,看似肚子脹滿,應該主要用“消食”的破氣開解之法,但這麼治療輕則不見什麼療效,重了還會加重患者的病情。

因為把治病的主要方向搞反了。

患者是虛痞,是脾胃虛弱,但跟脾氣虛衰無力運化飲食導致腹脹還有所不同,是中氣虛陷,清陽不升濁陰不降導致的虛痞,這就需要用到溫補的“塞”的辦法了。

也就是要以塞來解塞。

再加上肛門有墜脹感這個有力的左證,不難得出患者李蘭真是脾胃陽虛,中氣下陷之證。

那麼,治則就很明顯,應該以塞因塞用之法來破解病情!

也就是說,需要溫陽益氣,昇陽舉陷!

……

“小子是這麼認為的。”李茂陽點頭回答潘宏道。

“開藥吧,我們三人各寫一個藥方。然後對照一下,取長補短。”彭寶成道。

在場的其他幾位大夫聽了彭寶成的話,頓時都愣住了!

彭老這意思,是把這剛來的小李大夫放到了和他們兩位省級名老中醫一樣的位置了啊。

這年輕人到底是何方神聖?

以前怎麼從來沒聽說過?

李蘭真的丈夫王處長也被震驚了,他雖然不懂中醫,但在人情世故上那是人精,李茂陽這小子這一進來,三言兩語間,這不僅僅是贏得了兩位省級名老中醫的好感了,這是贏得了兩人徹底的尊重啊!

他以震驚的眼神看一眼身邊的梁文和,卻見梁文和只是澹澹一笑,表現得他早已經預料到一般。

其實,此時梁文和心裡也很震驚,不是震驚李茂陽這小子的醫術,這一點他自然早已經心知肚明。

他是震驚李茂陽這小子竟然還是個能屈能伸的會來事的小子!

瞧那張小嘴……呃,這小子的嘴可不小……瞧這小子嘴巴甜的,竟然對兩位省級名老中醫自稱“小子”!

特二奶奶的,他梁文和都沒得到這小子這樣的尊重!

臭小子!梁文和心中氣惱地想。

……

三人開藥,李茂陽最後一個開出藥來,卻是和彭寶成、潘宏開得相差較大。

兩位省級名老中醫都是開的補中益氣湯加減,多加了幾味溫陽益氣之藥。

李茂陽卻是直接開出一副補中益氣湯合四逆湯加減方!

升麻、柴胡、黨參、黃芪、白朮、炒陳皮、炙甘草、當歸、附片(精、先煎)、乾薑。

“茂陽,你這藥方力度,是不是大了點兒?”

彭寶成和潘宏看著李茂陽開出的藥方,彭寶成有些咋舌道。

補中益氣湯可昇陽舉陷,再加幾味溫陽益氣之藥,兩人感覺也就夠了。

加四逆湯,這四逆湯中可是有附子的!

兩位年齡都大了,提起這附子就本能地感到害怕!

李茂陽心中多少有些膩煩,患者李蘭真平素就怕冷,值此冬日,四肢常常不溫,結合其舌體胖大,邊有齒印,可知陽虛甚重。

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此時正是用四逆湯來快速溫煦其臟腑及四肢的時機,用其他藥的藥效卻是差了些。

而且他這副藥方,自然已經透過了系統的藥效推演,他的心中,對自己的這副藥方極有信心。

但他也不想跟彭寶成和潘宏兩位名老中醫爭辯這事了。

“那彭老和潘老你們看吧,我是用慣了重藥,由不得開重藥。”李茂陽笑笑道。

也不過就是療效快慢的問題,況且他開出附子,彭潘兩位省級名老中醫如果不認可的話,估計李蘭真家人也不會用他的藥方,那他李茂陽何必爭這長短呢?

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