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第485章:醫學,真特奶奶的是學無止境啊!

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車循著導航,按照患者陳長安發來的定位向前行駛。

李燦陽開車還是挺穩的。

他一邊開著車,一邊也在思考著患者陳長安的病情。

李茂陽坐在副駕位上,背靠在座椅背上閉著雙目,腦海中一點點地梳理著患者陳長安的症狀,努力想要梳理出一個頭緒來。

然而,總是有一個個關卡阻礙著他的思路……

這個怪病,真還讓人迷霧重重……

他有些無奈地用雙手揉一把臉。

現在推理不出患者這個老突然發抽的怪病的證(病因病機)之所在,那只能是在見到患者後,透過進一步詳細的四診尋找其身上存在的最大問題了。

然後抓住這個最大的問題進行治療,看能不能解決其老發抽這個怪病。

比如患者存在血虛,那就先治療這血虛,看能不能解決這老發抽的問題。

這是中醫大夫診斷治療病症的兩種思路。

最好的辦法自然是由患者現有症狀推理出其證之所在,然後按證治療即可。

但,由於人體的玄奧複雜,很多時候,你很難~精確~推理出到底是什麼病因病機導致患者出現你要治療的症狀的,那就只能用第二種笨辦法來碰一碰運氣了。

“患者老發抽,這不是有肝風內擾嗎?”

車內長久的沉默後,阿麗亞道。

她現在一聽見人發抽就覺得是有肝風內擾了。

李燦陽和喬果果都沒有做聲。

他倆也是對患者的這怪病摸不著頭腦。

李茂陽道:“是肝風內擾,只是不清楚怎麼就引發了患者這種肝風內擾了,而且這肝風內擾倏忽即來,倏忽即去的,讓人很有些摸不著頭腦。”

他口氣認真地回答阿麗亞道。

這丫頭鬧起小性子來需要打壓一下,但打壓過後,還是需要好好鼓勵鼓勵這傻丫頭的。

“不管那麼多不行嗎?既然有肝風內擾,就治理他這肝風內擾不行嗎?”阿麗亞又道。

“怎麼治理啊?”李茂陽語氣溫和地道,“引起肝風內動的病因病機有肝陽化風,有熱(高熱)極生風,有陰虛風動,有血虛生風,治療每種病因導致的肝風內動的方法也不同啊。

治療方法不對是治不住這肝風內動的。

而且這只是最簡單的肝風內動病因病機劃分,現實給人治病中,這些型別又往往是錯綜交雜在一起的,這就又給治療增加了很大的難度。

而且這些還只是肝風內動的比較淺層些的病因病機,更深層次的病因病機,其實還會涉及到五臟神的安寧與否。

這個五臟神的提法,目前的中醫界明提的不是太多,一般只會說個五臟不寧,但其實就涉及到了五臟神是否安寧的問題。

這個,當然,也可以理解為西醫講的神經問題。

但其實是有區別的。”

李茂陽如此解釋了一番,阿麗亞眨巴著一雙大眼睛不說話了,她是徹底被李茂陽給說蒙圈了。

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李茂陽所說的,對於她來說太艱深了一些。

“我感覺患者發抽主要是血虛生風,血不榮筋造成的。”

李燦陽開著車沉思道。

“目前看好像是這樣。”李茂陽道,“具體情況見了人再說吧。”

根據喬果果通報的患者的情況,患者除了老突然發抽,還有肢體和皮膚麻木瘙癢、舌質比較澹等血虛的症狀,看起來很像是血虛生風,血不榮筋導致的發抽。

這其實也是一種陰虛而不能制陽的表現。

可是讓李茂陽不能理解的是患者為什麼一躺下就容易發抽?

是陰陽互根生,陰虛久了也產生了陽虛?

所以氣也就虛了,所以躺下就容易氣不順?

氣不順則血不行(氣為血之帥),所以血不榮筋,所以就導致了發抽嗎?

這好像也能說得通……

但,那患者一不注意時,被人碰觸一下也容易發抽是什麼原因呢?

真的是像阿麗亞所說的,患者心有不安嗎?

但凡身病,都或多或少的有心理精神層面的原因。

神不統精氣,則精氣必亂……

所以,患者是真的有心理精神層面的病因嗎?

而且這個精神心理問題還很大,這樣才能導致患者一不注意時被人觸碰就發抽?

這樣的心理精神層面的問題造成心虛(心神不安),再疊加血虛氣虛,氣不充體,血不榮筋,所以——

患者一不注意時被人觸碰一下,就會像含羞草一樣發抽?

……

越想越亂,真特奶奶的令人費解啊……

……

“我其實有些不理解,血虛生風,以及血不榮筋,怎麼就容易讓人發抽?

是筋脈乾燥產生了收縮嗎?

還是筋脈乾燥產生了放電(生物電)現象,導致神經短暫錯亂,發出了錯誤訊號,讓人肌肉筋脈痙攣而發抽?”

喬果果道。

李茂陽和李燦陽都被她這個問題給問住了,這麼細節的層面,他們真的沒怎麼細思過……

李燦陽想了一下笑道:“果果,你把中醫和西醫的概念給混淆了吧?中醫裡是沒有神經這個概念的。”

喬果果道:“我知道啊,可是我就是一直有些困惑,我們的老祖宗既然能發現現代儀器都難以發現的經絡,為什麼就發現不了神經呢?還是經絡裡就包括一些神經的功能呢?”

(中醫裡的經脈概念,包括血脈和經絡,血脈主要是執行人體血液的通道,可以類比西醫的血管,經絡是執行人體氣機的通道。)

李燦陽有些凌亂道:“不是,果果,這不是能不能發現的一個能力問題造成的。

這是由觀察問題的角度不同造成的。

比如我們按照性別來觀察,我們就只會發現人類包括男人和女人;而如果我們只按照年齡來觀察,我們就只會發現人類包括老中青少童幼和嬰兒。”

喬果果聽了就不說什麼了。

這是一個糾纏不清的問題。

李茂陽沒有說什麼。

但喬果果這個問題讓他再次發現了自己對醫學無知的地方太多了。

而這些無知的地方,主要是對醫學細節的問題認識得還很不到位。

但很細節的地方,往往也是牽扯到很深層面的地方。

所以,搞清楚一些醫學的極為細節的地方,意義其實是很大的。

對於治病實踐和學術研究的意義都很大。

就像喬果果提出的這個肝風內動到底是怎麼引起人發抽的,這裡面有太多的細節問題和環節,恐怕連系統的普通透視功能都無法觀察到的。

恐怕只有利用系統的“增強CT”功能才能看到一二的。

李茂陽因此決定後面再使用到系統的“增強CT”功能時,好好觀察一下這些極為細節的地方。

他今天對陳長安這個患者的怪病之所以到現在還困惑不解,就主要是對一些醫學的細節問題瞭解得還不夠……

醫學,真特奶奶的是學無止境啊!

……

車繼續行駛了十幾分鍾後,他們終於到達了和患者陳長安約定的地方。

是在一個茶館。

在一個精緻的茶室裡,他們見到了患者陳長安。

不過,吸引道李茂陽第一眼的不是患者陳長安,倒是他身邊坐著的一個女人。

高鼻藍眼,皮膚透亮透亮的白——

一個俄系白種女人啊!

嚯,這可是李茂陽活這麼大見到的第一個活生生的外國女人!

而且是一個俄系少婦,身材還沒臃腫,卻已經褪去了少女的青澀,不過渾身依然盪漾著青春氣息和一股子摩登時尚。

這是患者陳長安的妻子?情人?還是女?秘書?

平時很少八卦人的李茂陽,見到這位俄系美少婦後,竟然也不由得在第一時間就產生了這種八卦的心理。

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