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第3章:請教二大爺

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李茂陽心中嘆了一口氣,然後琢磨著對岐黃系統道:“問診結論,患者應該是氣血虧虛,嗯,也就是陰陽兩虛,主要是脾虛。”

“宿主的問診結論太過籠統,沒有說到點子上。”機械音道,“請宿主繼續下一診。”

李茂陽呆一呆,心想我就感覺哪裡不對勁兒啊!

那個久瀉一定藏著什麼秘密的!

然而他此刻也實在想不明白這個久瀉的原因了。

只得繼續下一診了。

他最為頭疼的脈診。

“大媽,我給你摸摸脈吧。”

李茂陽從藥箱中掏出脈枕放到茶几上,對琪琪格婆婆道。

琪琪格給她婆婆捋了捋袖子,老人家伸出胳膊放在脈枕上了。

李茂陽小心地把三根手指在老人家脈上搭好了,閉上眼睛開始感受。

左右手摸脈大約有半盞茶工夫吧,李茂陽閉上眼睛,眼睛珠子後翻對腦海裡的岐黃系統道:“脈診結論,患者是虛脈。”

虛脈者,脈象無力,手指按下去有空虛感,一般表示虛證。

結合前面的望、聞、問三診,脈象中的這麼個大方向他還是能感知出來的。

“請宿主說出具體脈象來。”一道機械音從他腦海中傳出來。

嗯,虛脈是無力脈的總稱,體現了細脈、濡脈、散脈、短脈、微脈等脈力不足的特點。

“是濡脈吧。”李茂陽在心裡抓鬮了一下道。

“宿主回答錯誤,請開出你的藥方,本系統可幫助宿主推演一次藥效!”機械音道。

李茂陽聽了有些失望。

只有一次試錯機會啊,他的診斷又不夠精準,就憑這樣的診斷結論,他能給患者開出精準藥方來嗎?

然而也沒辦法,只能硬著頭皮開一道藥方了。

“我給患者開理中丸。”

李茂陽口氣虛虛地道。

他感覺也只有理中丸好像和老婆婆這病對證些。

理中丸也是補脾的嗎。

其配方是:人參、白朮、乾薑、甘草。

可是一說出去,他忽然又覺得不對。

患者是陰陽俱虛啊,這幾味藥它溫陽有餘,但補陰不足啊。

但已經晚了。

果然——

“本系統推演結果:理中丸具有溫中祛寒,補氣健脾之功效,但對本患者的病情起不到什麼療效,反而會耗陰傷津,加重患者的病情,請宿主重新慎重考慮!”

岐黃系統的機械音客觀而冰冷。

完了,芭比Q了!

這回只能用影片請教二大爺了!

李茂陽心中哀嘆,這回真是丟人丟大發了!

但實在沒辦法,他還得厚著臉皮面對琪琪格和她婆婆。

“我心中已經有了藥方,但抱著對老人家的負責態度,為了保險起見,我還是問問我二大爺吧。”

李茂陽只能這樣對琪琪格道。

“你二大爺是誰?”琪琪格問道。

“我二大爺是市中醫院的主任醫師!”

“主任醫師?這是多大的大夫?年齡多大了?”

“我二大爺……你覺得他該多大了?”李茂陽報復性地回了琪琪格一個白眼仁,“我二大爺是我親二大爺,今年快七十了,是市中醫院返聘回去的懂不懂?醫術不行能被返聘回去嗎?那是市中醫院啊!”

琪琪格不敢做聲了。

李茂陽說的是事實。

他這個掛名師父二大爺還是很牛逼的,在市醫院裡也很吃香,要不是他家地裡農活兒忙,再加上有了岐黃系統這個掛逼,李茂陽本來還打算去他二大爺那裡去“進修”一回的。

他這個二大爺還是肯拉扯他一把的,要不是這個二大爺在三年多前當了他的掛名師父,他也走不成傳承中醫這條路,也無法參加行醫資格證考試的。

而沒這個保障,他也不會跟本村已經過世的鄭大可老中醫學醫的,不然學了拿不到行醫資格證還不是瞎子點燈白費蠟嗎?

他沒念出書來,就是要靠學中醫找一條出路的。

在琪琪格和她婆婆的注視下,李茂陽開始用微信給他二大爺李中通打影片電話。

打了好久,他二大爺接起了。

李茂陽趕緊把他目前遇到的情況給他二大爺說了一下,白髮蒼蒼但很精神的他二大爺皺了皺眉,最終還是答應了給琪琪格她婆婆來一個遠端診斷。

除了脈診,他二大爺又重新走了遍診斷程式,最終做出診斷結論:脾胃虛弱,中氣下陷。

治當以補中益氣丸調補脾胃,益氣昇陽,甘溫除熱。

“當然,如果條件允許的話,用湯劑更好,湯者,加草頭就是蕩了,掃蕩也,所以湯劑見效最快!”

“小陽你記住,湯劑見效最快,散劑在體內散佈最廣,所以作用範圍也最大,丸劑用來攻堅最好!”

“小陽,你現在可不敢給人瞎開藥,鍛鍊著給人診斷診斷就可以了!”

影片中,李中通把李茂陽這個堂孫教育了一下,他正忙著給人看病,說完就把影片給結束通話了。

李茂陽撓撓頭思索了一會兒,豁然開通,難怪這患者老婆婆不斷大小便,敢情是中氣下陷,下陷的氣不斷逼迫屎尿往下走啊!

還有,為啥岐黃系統說用理中丸沒有療效,因為理中丸沒有昇陽舉陷的作用啊。

而且理中丸沒有什麼補陰的療效,反而會耗陰傷津,所以用不成。

再者,從剛才他二大爺對患者的問診中他也深刻體會到,人家他二大爺經驗多豐富啊,幾句話就把患者的脘腹脹痛問清楚是“墜脹痛”了,這就為診斷出中氣下陷提供了最為有力的證據了!

而他自己問了半天也沒問清楚。

看來問診也不是那麼容易的啊。

至於這“墜脹痛”為什麼就是中氣下陷的最有力證據,因為中氣虛而下陷,胃部缺少中氣支撐,所以就開始下垂了。

西醫就叫這胃下垂。

還有,補中益氣丸為什麼能昇陽舉陷,他倒也能理解。

補中益氣丸的配方乃是黃芪(蜜炙)、甘草(蜜炙)、黨參、白朮(炒)、當歸、升麻、柴胡、陳皮八味藥,其中黃芪、柴胡和升麻都有昇陽之效,所以整個補中益氣丸自然有昇陽舉陷的作用了。

李茂陽這麼通盤想了一遍,心中豁然開朗,同時感覺自己又增長了不少知識。

“李大夫,那你給我婆婆開藥吧?”

琪琪格見李茂陽站著發愣,催促道。

“哦,我這裡沒有補中益氣丸了,這樣吧,我正好有事要去鎮上一次,給你們捎帶回來幾盒吧,哎對了,湯劑見效更快,你們是要現成的中成藥丸劑還是要用湯劑,要用湯劑的話我給你們捎帶回來草藥,你們自己熬吧。”

“湯劑見效快,那就湯劑吧。”琪琪格立即打定了主意。

她也明白買中草藥的話,李茂陽從中掙的錢可能多一點兒,但人家這麼辛苦一回,掙點錢也是應該的。

“好的。”李茂陽又道,“你婆婆這病如果喝藥配合上熱敷和按摩,好得更快些。”

“那麻煩你啊李大夫。”琪琪格道,“要不先吃了飯再去鎮上?”

“不用不用。”李茂陽謝絕了。

眼看就是中午了,琪琪格忙得現在都沒開始做飯,那他得等到什麼時候啊,所以琪琪格這也就說一句客套話了。

蒙古人民一般是很直爽的,不過和漢人聚居久了,也就學會漢人的一套思維模式了。

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李茂陽也不想回家去吃飯了,回家又得聽老爸老媽一頓嘮叨,不如去鎮上吃兩碗面吧。

然後他給老媽打了個電話,就騎著摩托往鎮上去了。

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