鄧立明是真的犯難了。
他有點躊躇不定。
這病人好像怎麼處理，都不是最完美的。
說手術吧，那萬一開啟肚子沒發現什麼問題，把病人家裡的錢還給用了，那怎麼給病人家屬交代。
據可靠資料顯示，剖腹探查有25%的病人是發現不了任何問題的，但為了給病人家屬一個交代，一般情況下都會把闌尾切掉。
也算是給這不菲的手術費一個交代。
在這病人身上來說，剖腹探查發現不了問題的可能性還不小。
這病人反覆做檢查卻一點問題也沒發現，非器質性病變的可能性很大。
但要說保守治療吧。
這病人已經保守治療了三年了，而且還去四河省人民醫院這種疾病的醫院保守治療過，效果也不好。
鄧立明抓臉了。
“我覺得這個病人需要手術探查。”
禹文星站了起來，沉聲說道。
鄧立明有些驚訝的看著禹文星，不明白這小子這個時候為何還說的如此言之切切。
平時的禹文星一般是不會發表任何意見的，給鄧立明的感覺就是，手術狂。
一天到晚做手術的那種。
所以他現在突然表達了自己的意見，反而讓鄧立明有點驚訝。
“原因？”
鄧立明簡明扼要的問。
“如果肚子都沒進去，如何肯定病人是非器質性病變，就算要排除器質性病變，我們也至少得給病人一個排除的依據。“
禹文星的聲音很重。
病人已經來醫院了，如果醫生不努力，那病人為什麼來醫院？
難道保守治療就不需要錢了嗎？
“那萬一進去沒發現問題怎麼辦？”張強問。
“沒發現問題，是好事！沒問題還不好嗎？難道必須要找出什麼疑難雜症，才能體現一個醫生的技術有多高明？“
“我們需要做的，是盡力幫助病人緩解痛苦，而不是必須能幫病人解決痛苦。”
“大家都只收簡單的病人，做簡單的手術，那複雜的病人又去哪兒呢？’
禹文星的問題有點尖銳，
張強當時臉就紅了。
趨利避害，人之常情。
但作為一個醫生，卻要違背這種常情，而是明知山有虎，偏向虎山行。
“年輕，真好。”
李孝軍感嘆一聲。
“行，那這病人就做手術，我上臺。劉俊，你把情況給家屬說明一下，籤了字就叫手術室來接。”
鄧立明也拍板了。
“主任，那費用的問題？？”
“費用讓她儘量去湊吧，畢竟欠費還得扣我們的錢，我們給病人治療，倒過來還得我們來給錢，倒也沒有這樣的道理。”
“不過儘量幫她節約吧。”
鄧立明又嘆了口氣。
錢之一字，
太過沉重。
“主任。”
劉俊敢要抬腳，禹文星又說話了。
鄧立明疑惑的看了禹文星一眼。
“我覺得這病人如果直接做常規開腹剖腹探查風險比較高，術後恢復時間比較長，並不利於病人的康復。我不建議做剖腹探查。”
鄧立明臉一下子就好看了。
咋的？
不做你也有話說，
做，你也有話說？
那你到底是什麼意思？
劉俊也懵了。
本來這病人能做手術，他是很感謝禹文星幫忙說話的。
禹文星現在在科室內是個紅人。
劉俊有時候也想兩個深入交流一下。
但禹文星卻成天泡在手術室，讓劉俊沒有半點機會。
本以為這一次術前討論會是兩人良好關係的開端，
結果..
結果你又說不建議手術？
你逗我玩捏？
“那禹醫生，你是個什麼意思？”
不過鄧立明也很快反應過來了，這禹文星不是無的放矢的人。
“我建議做腹腔鏡下全腹探查。”
“嘶...”
倒吸涼氣的聲音此起彼伏，
鄧立明狠狠的喝了一口茶，這才反應過來，
老子怎麼沒想到！！
被禹文星這麼一說，眾人才反應過來。
對啊，自家還有更好的選擇啊。
其實這也不怪他們，
他們要不就幾乎還沒接觸過腹腔鏡，
就算接觸過的，如鄧立明、李孝軍兩人，時間也很短，思維根本沒有轉變過來，一說要做腹腔探查，首先想到的就是剖腹探查。
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“可，你會做嗎？”
李孝軍問。
你一個實習生，會做腹腔鏡下闌尾切除，我可以相信，畢竟說到底也就是臺闌尾切除術，但這是腹腔探查。
應該沒有哪家醫院、哪個醫生敢大膽到讓一個實習來做腹腔探查吧？
就算是做腹腔鏡探查，那也是探查吧？
禹文星笑。
“李老師，其實你思維還是沒轉變過來，其次腹腔鏡下腹腔探查甚至比腹腔鏡下闌尾切除更簡單，我們只是進去看看，若找到問題，直接開腹不就行了嗎？”
剖腹探查是個大手術，對於病人的機體、經濟都是一個很大的打擊，畢竟那是一個要開20cm口子的手術。
這也是為何在這個病人身上，大家會對是否進行剖腹探查有不同的意見的原因。
毫不誇張的說，
就算剖腹探查真的什麼問題也沒發現，
那也得說有些小問題。
畢竟很少有人敢在病人身上開這麼大口子然後又關上的。
……
一語驚起滔天浪。
對啊，
每次做腹腔鏡下闌尾切除術的時候，不也會做腹腔探查嗎？
右上、左上、左下、盆腔、右下。
只是沒有那般仔細罷了。
並且，又不是在腹腔鏡下做治療，若是發現了問題，到時候在開腹，對於病人的損傷也小了很多。
“倒是個好辦法。”
鄧立明點頭，算是同意了。
“這臺手術先排吧，”
禹文星有心想幫這個小病人早點解決痛苦。
“行。”
鄧立明點頭，“劉俊醫生，你這個病人就轉給李孝軍吧。”
劉俊也沒推脫，誰都願意管輕鬆的病人。
術前討論結束，各自查房，李孝軍、禹文星先行，簡單的問幾句。
宋仁頭自個兒拿著牌子，仔仔細細的如同教科書一般的開始查房了。
從頭到腳，從前到後，視觸叩聽。
他做的很慢，卻很細緻。
第一次他來這麼查房的時候，把病人給嚇的不輕，還以為患什麼重症了，現在倒也習慣了，極為配合。
一號手術間準備好，鄧立明、李孝軍、禹文星上臺。