“報告出來了！”
這時，靖雅玲把剛才李嬸化驗的甲功七項的驗血報告拿了回來。
離門口最近的杜馨一把拿過報告單，立即檢視上面的結果。
當然，說是檢視結果，其實就是看上面的數值是否在正常範圍之內。
如果在，那就是正常。
如果不在，那就是不正常。
可這不正常的背後到底是意味著什麼，不知道。
不是杜馨專業能力差，實在是這並不是呼吸科所要掌握的知識點啊！
作為呼吸科的主治醫，杜馨能知道甲亢不會引發咽喉痛，就已經是相當了不起了。
在現代醫學發展越來越細的今天，江楓這種啥都知道，並熟練掌握各種術式的人可以說是絕跡了。
像杜馨這樣的醫生才是常態。
像那些更大的醫院，裡面很多同科室的醫生，他可能只瞭解自己專科內的某幾種病，對專科內的其他病症所知甚少，那也是越來越多見了。
“江醫生，你看的懂不？”
研究了幾秒鐘，杜馨果斷放棄，直接遞給了江楓，問道。
“我看看！”江楓接過報告單，接著掃了一眼，開口解釋道：“杜醫生，李嬸的甲狀腺激素T3和T4的數值都是很高的，不過促甲狀腺激素TSH的數值是降低的，完全符合甲功能亢進表現。”
“所以，李嬸還是有甲亢？”
杜馨很是疑惑，這不是說不是甲亢的麼，怎麼又是甲亢了啊？！
“不不不，這還有個數值呢！”江楓趕忙用手指著報告單上的‘碘131攝取率’，其後面是一個下降的箭頭，道：“這個‘碘131攝取率’是下降的，代表著絕不可能是甲亢。”
“為啥？”
杜馨一時間沒有反應過來，張口就問。
但作為一名呼吸科主治醫，杜馨在下一秒的時候，就已經想明白了為什麼，忙道：“別解釋，我知道了為什麼了！”
可話都問出去了，就像潑出去的水收不回來一樣，杜馨臉蛋瞬間變得通紅。
這也太尷尬了！
居然犯下這麼低階嚴重的失誤！
甲亢不就是碘131吸收過高了麼，這碘131吸收率變低，那自然就不是甲亢了啊！
江楓點頭，順著杜馨的話向李嬸解釋：“李嬸，你這確定了，沒有甲亢。你這個碘131攝取率是低的，說明甲狀腺細胞的功能並沒有亢進，而是被破壞了。”
頓了頓，江楓接著道：“那你這甲狀腺細胞是被誰破壞的呢？顯而易見，那就是炎症破壞了的。所以，你身體攝取碘的能力下降了，這就導致了甲狀腺細胞裡面儲存的甲狀腺激素會直接湧入血中，查到的甲狀腺激素是升高的。”
“那我這就是甲狀腺炎了？”
李嬸一臉茫然的問。
“是的，你這是典型的亞急性甲狀腺炎的表現。”
江楓也是給出了正確判斷。
作為內科學精通擁有者，江楓對於書本的掌控力是獨一無二的。
所以，依靠這些報告，江楓就可以得出正確的結論。
內科學上對於亞急性甲狀腺炎是有一個完整且細緻的定義的。
這種病是一種與病毒感染有關的、自限性的甲狀腺炎症疾病，多見於女性，起病前一至三個月會有病毒性咽炎等表現。
此外，還會有全身不舒服、食慾不好、發熱、肌肉疼痛、心動過速、多汗等等表現。
尤其是甲狀腺區域會有明顯疼痛感，可放射到耳部，吞嚥時疼痛加重。
這種病極易誤診，因為患者並不總是會有典型的脖子痛，而且可能是疾病到一定程度才會有明顯疼痛，最初可能僅僅是發熱、出汗、胃口不好、乏力等等非特異表現。
就像李嬸這樣，去醫院查了半天，在排除掉其他一些常見的發熱原因後，正好PPD試驗陽性，就誤診為結核。
而在結核醫院，直接是用結核藥來進行治療，根本就沒有想過李嬸並不是結核。
這不，李嬸連吃了三個月的結核藥，傷身又費錢。
幸好及時發現了問題，找到了真兇。
“江醫生，那我這病是確診了嗎？”
李嬸根本就沒有聽懂江楓解釋的這些專有名詞，只知道自己的病終於確定了。
“是的，確診了，你這病不是肺結核，也不是甲亢，而是亞急性甲狀腺炎。”
江楓的語氣十分肯定，半點都不帶猶豫的。
或許是被江楓給老爺子按摩時展現的實力所折服；
或許是相信江楓現在專業但聽不懂的解釋以及自信的回答；
又或許是單純的覺得‘顏值即正義’……
反正，李嬸是相信江楓的判斷，激動的直接哭了出來。
三個月！
整整三個月！
吃那麼多的結核藥整整三個月！
每次去開藥，那個醫生都是說自己的結核太嚴重，所以才會吃藥後，依舊發熱。
傻乎乎的她，居然相信了這個解釋！
當時在吃藥的時候，她也懷疑自己不是結核，畢竟有太多的檢查不符合結核病的病症。
只有一個所謂的“典型”的臨床表現，不足以診斷啊！
可是，每次都是在心裡勸說自己：
就你一個大字不知道幾個的農村婦女，誰給你的勇氣去質疑醫生的啊？！
相信科學！
相信專業！
結果到頭來就相信了這麼個東西！
忒特麼的不是東西了！
“李嬸，等你發洩完了，咱們再繼續。”
江楓對於李嬸這一發洩情緒的方式表示理解，背著手，踱步到門口，深吸口氣，眺望了下剛剛升起的月亮。
醫學是複雜的。
醫生也是個複雜的個體。
患者更加是複雜的。
要想一下子抓住主要矛盾也不總是輕易的，犯錯難以避免。
但，如果醫生可以不懈努力、增強責任心、多一些時間跟患者溝通，肯定能降低誤診率。
想到這兒，江楓不由嘆了口氣。
因為，再怎麼強調理解，那在這次誤診中，全責也是得由醫生承擔的。
在杜馨的安慰下，李嬸也是很快就整理好心情，按照江楓給出的治療方案來吃藥。
“就吃這一種藥？”
李嬸手中拿著兩片白色的藥片，問道。
“這叫潑尼松，是一種激素藥，有助於減少體內的炎症，吃這個就可以退燒止痛了，不需要吃別的。”
江楓淡定道。
聞言，李嬸就著溫水服用了下去。
果然，不出十分鐘，原本還三十七度多的體溫直接下降道三十六度，就連吞嚥口水也不覺得疼痛了。
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李嬸驚訝的摸了摸脖子，都感覺小了一圈。
這也太立竿見影了吧！