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第五百零一章 口服胰島素成了

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“怎麼樣?大鼠有啥反應?”

薛珅一臉緊張地看著站在籠子前的顧閒,喉頭蠕動,下意識地嚥下一口口水,連聲催問道。

“我知道你很急,但你先別急,讓我給這些大鼠喂完藥先。”

顧閒隨口安慰道,語氣很是敷衍,緊接著手一伸,從左邊籠子裡抓出一隻白色大老鼠,右手以迅雷不及掩耳之勢往老鼠嘴裡塞進去一粒橙色藥丸。

這套動作行雲流水,一氣呵成,老鼠還沒反應過來,藥丸已經落肚,只能滴熘熘轉著一雙小眼睛表達著無聲的抗議。

顧閒滿意地笑了笑,將這只大鼠塞進右邊的籠子。

那裡面已經有2只雪白粉嫩的大老鼠了,都喂過藥,正湊在一起吱吱亂叫,彷彿在用人類聽不懂的語言交流著服藥感受。

幹完這一切,他才說道:“搞定,現在這6只大鼠被我分成了兩組,每組3只,右邊的是實驗組,剛喂了口服胰島素,左邊的是對照組,注射了0.5ml的胰島素溶液。”

“肖蘭,我說得沒錯吧。”

肖蘭是旁邊站著的一個年輕女孩,二十出頭的樣子,聞言點點頭。

“沒錯的,顧主任,左邊籠子裡的3只大鼠,都是我一隻一隻親手抓住注射的,0.5ml分毫不差。”

“那就等著吧。”顧閒信心十足地說道:“一段時間後觀察下兩組大鼠的神態,姿勢和活動狀況,看哪一組先有反應。”

三人不再說話,盯著兩隻籠子,眼睛一眨不眨。

一開始,兩組白鼠都很活躍,吱吱叫個不停,有的還四處走動,嗅來嗅去。

過了一會,左邊籠子裡的白鼠先有了反應,由活躍逐漸變為平靜,最後停止了活動,趴在原地不動,有兩隻甚至開始瑟瑟發抖。

“啊!”薛珅懊惱地拍了拍手,說道:“咱們的口服胰島素起效似乎慢了一拍啊。”

顧閒依然保持著澹定:“這很正常,皮下注射肯定要比口服起作用要快的。”

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“你放心吧,右邊這籠也快了。”

說完吩咐肖蘭道:“你再對左邊籠子裡大鼠注射0.5ml配置好的葡萄糖溶液,觀察情況。等一會右邊籠子的大鼠也出現反應後,同樣照此操作。”

“好。”小姑娘一口應下,麻利地開始給白鼠打針。

沒等多久,右邊籠子裡喂了口服胰島素的大鼠也紛紛出現了同樣的反應,先是平靜下來,然後趴著一動不動,全身顫抖起來。

不過在注射葡萄糖溶液後,籠子裡的白鼠們很快又恢復了正常,再次發出吱吱的尖叫。

薛珅頓時笑容滿面:“成了,口服胰島素成了。”

“大鼠在口服藥丸後,出現了典型的低血糖反應,跟對照組一模一樣,足以證明其攝入了過量胰島素。”

顧閒也精神一振:“沒錯,這個實驗簡單,卻很有效,起碼說明口服胰島素完整地透過了胃部,進入了腸道,最後進入血液,起到了跟注射用胰島素一樣的效果。”

“這是一個激動人心的開始,後面的路還長著呢。”

“接下來,我們繼續做大鼠實驗,獲得詳細資料。”

“從降低血糖,降低糖化血紅蛋白,直接在血液中檢測到口服胰島素,以及體內胰島素活化的受體增加這四個方面,來證明胰島素的口服效果。”

“然後再不斷最佳化,用在其他大型動物身上,直至最後進入人體臨床試驗。”

薛珅懸著的心落了下來,握緊拳頭,激動地在空中比劃了一下。

“太好了,顧閒,這個專案能這麼順利,你功不可沒啊。”

顧閒謙遜地一笑:“哪裡,你的奈米顆粒才是關鍵,若是沒有它的保駕護航,胰島素根本無法透過消化道,起到該有的作用。”

“真是天才的構思,將奈米顆粒分為3層,最內層包裹胰島素包裹,最外層覆蓋塗層,中間層則連結吸收促進劑。”

“如此一來,就可以讓藥丸避開胃酸的腐蝕,完整地進入小腸,在腸道中溶解掉外殼,釋放出第二層的細胞穿透肽(CPP),殼聚糖和螯合劑。”

“在它們的幫助下,胰島素分子可以快速透過腸壁,經門靜脈直接進入肝臟,然後隨著時間逐漸釋放出來,達到長效降血糖效果。”

“呵呵,”薛珅挺胸抬頭,侃侃而談道:“奈米顆粒是我從奈米藥丸中得到的靈感,雖然作用很大,但並非我的得意之作。”

“事實上,我覺得最難的還是研究腸道細胞膜中,奈米負高斯膜彎曲在拓撲上對於膜滲透性的模擬計算,將多肽物理特性的模式與膜彎曲變化所需的幾何特性關聯起來,極大地增強了口服胰島素的穿透作用。”

“環狀細胞穿透肽(CPP)具有很高的內體逃逸效率,但它並沒有在物理意義上穿過細胞膜,而是一種拓撲方式的穿膜,同時在穿膜之前,期間和之後都能保持分子完整性。”

“研究得知,CPP分子在細胞膜上可以透過氫鍵彼此交聯,形成高濃度的脂質結構域,與周圍膜之間產生線張力,從而在細胞膜上形成一個凸出的囊泡。”

“在囊泡形成後,與細胞膜連線的頸部產生負高斯曲率,從而具備了一種高勢能,使得囊泡能夠脫離細胞膜,進入細胞內部。”

“囊泡隨後在細胞內破裂,釋放出裡面的CPP,達到完整穿越細胞膜的效果。”

“整個過程中,CPP不可思議的穿透能力,起到了非常重要的作用。”

“這一神奇的作用給了我極大的啟發,我們利用它的這種能力,以共價的方式,連結到奈米顆粒上,使其能夠攜帶胰島素分子成功進入腸道細胞。”

“這就是物理學在奈米尺度上的生物學應用,真是絕妙而偉大。”

說到最後,他臉上已然露出無比虔誠之色,彷彿一位物理學的狂熱信徒,在仰望至高神的光輝。

“啪啪啪!”顧閒忍不住鼓起掌來,讚道:“果然萬事萬物都離不開物理學啊。”

“殼聚糖和螯合劑的整合,可以開啟腸上皮細胞之間的緊密連接,增強30%的藥物滲透性。”

“CPP則乘機帶著奈米顆粒迅速進入細胞,三者結合,將胰島素的生物利用率提高到了90%以上。”

“這已經跟注射胰島素沒有什麼差別了。”

一旁的肖蘭也感慨不已:“這樣一來,全世界的糖尿病患者都能擺脫掉每天注射的痛苦,就像吃維生素片一樣補充胰島素,真是偉大的發明。”

“事情沒有那麼簡單。”顧閒和薛珅兩人同時搖了搖頭,異口同聲道。

“為什麼呀?這麼好的藥物研發出來,難道不是馬上推向市場,引來每個病人爭相搶購嗎?”

肖蘭睜大眼睛,一臉的茫然和不解。

“你這個女助理,還是太年輕啊,剛畢業沒多久吧。”薛珅意味深長地看了她一眼,彷彿看到了過去懵懂無知的自己,忍不住呵呵一笑。

“真是羨慕年輕人,在象牙塔裡呆了太久,對社會的毒打一無所知。”

這話聽得肖蘭漲紅了臉,卻又不能反駁,只得低頭小聲道:“剛過了試用期,上週才轉正。”

薛珅哈哈一笑,正要說什麼。

顧閒趕緊打斷了他,說道:“年輕氣盛是好事嘛,誰沒有年輕過,天真一點也無妨,要珍惜這為數不多的時光。”

“不過啊,肖蘭,我要問你個問題。”

肖蘭站直了身體,恭敬道:“顧主任,您說。”

“你既然在醫藥公司,那麼想必應該知道,胰島素是在1921年發現的吧,發現者為了造福全人類,放棄了胰島素的專利。”

肖蘭臉上露出崇敬之色,說道:“是的,這是人類醫藥史上的奇蹟,開啟了生物基因工程的時代,發現者班廷醫生是一位善良而偉大的人物。”

“他僅僅以1塊錢的象徵性價格,出售了這項專利,希望所有需要胰島素的人,都可以獲得治療,同時他還拒絕在藥品專利上署名,因為他認為‘胰島素屬於世界,屬於全人類’。”

顧閒點點頭,感嘆道:“可惜事與願違,本是基於人道和無私的奉獻,卻在資本的扭曲下,變了味,逐漸變得面目全非,成為一場持續100年的巧取豪奪。”

“班廷醫生想必也沒有想到吧,他放棄了專利,卻沒有拯救任何病人。”

“100年後,在製藥業最發達的鷹國,他的祖國,卻有數百萬人因為價格高昂用不上胰島素,被逼得去地下市場進貨,甚至還有一些人,要重新研發胰島素這種救命藥,簡直是可悲可嘆。”

“胰島素發現100餘年,現在任何一個製藥的大學生在實驗室裡就能簡單地獲取,按道理應該像青黴素一樣廉價,且廠家眾多。”

“但一百餘年來,整個全球市場都被禮來,諾和諾德,賽諾菲三大醫藥巨頭所壟斷,就連國內80%以上的市場,被他們牢牢把控。”

“至於價格更是常年保持高位,近幾年國內還好,由於集採的原因,被打了下來,降到了幾十塊一支,但鷹國的胰島素價格一直非常高昂,普通人沒有醫保很難承擔。”

“任何科技發現,面世100年後,都不可能這樣,看看手機,看看電腦,僅僅30年,就變得廉價且隨處可得。”

顧閒笑眯眯地說道:“那麼我要考一考你,為什麼偏偏胰島素會出現這樣的現象?”

肖蘭一臉氣憤,脫口而出:“還不是醫藥公司的陰謀,就想趴在病人的身上,一直吸血到天荒地老。”

話剛出口,她似乎感覺到不對,想起自己也在醫藥公司工作,瞬間露出尷尬之色,辯解道:“這個,我不是說三清啊,我是說禮來他們。”

顧閒點點頭,不以為意,笑道:“你再仔細想想。”

肖蘭面露思索之色,好一會,才有些不確定地問道:“可能進入門檻比較高?”

“先從生產方面說起,胰島素藥品沒有專利,但有生產技術專利,雖然在實驗室環境下小批量加工很容易,但大批量穩定的低成本生產,還是很難。”

“至於銷售方面,胰島素也不像感冒藥,隨便吞下去就行,它需要皮下注射,這就需要醫生的專業指導,而且要想充分發揮藥效,需要根據病情配合使用兩三種胰島素。”

說著說著,她漸漸地恍然大悟,語調也越來越快。

“因為胰島素使用不當會導致低血糖,容易引發死亡,對醫生的培訓就特別重要,這個往往是藥廠來做的,這就導致胰島素企業的入門很難,但市場份額很穩定。”

“第三點是供應鏈,注射用胰島素需要冷鏈運輸,低溫儲存,需要很好的渠道支援能力。”

“第四點是用藥環節,病人需要血糖儀試紙來檢測血糖,需要注射筆來日常注射,這對用藥體驗和效果很重要,需要一整個體系來支撐,而且病人習慣了一種藥後,往往不願意輕易改變。”

“綜上所述,這些內容看著都很簡單,但是一旦形成了先發優勢,後來者想要超越就很難了,不是做不到,而是做到了不賺錢。”

“國外那幾家大廠已經做到了極致,後來者就算進入這個市場,也賺不到大錢,就沒有什麼動力了。”

顧閒和薛珅相視一笑,眼中同時流露出讚賞之色。

“可以啊,肖蘭,你懂得夠多的,看來進了公司,學習一直沒鬆懈。”

顧閒笑道:“不過呢,如果三大巨頭就只做到這些,還是阻攔不住後來者的腳步的。”

“要知道,這可不是十年,二十年,而是一百多年啊。”

“胰島素產業可是暴利行業,全球數億人每天都要用來保命,只要人口源源不斷,金錢也就滾滾而來,沒有比這更好的黃金賽道了。”

“要沒有一點絕活,三巨頭絕保不住自己的壟斷王座。”

說到這裡,顧閒停了下來,實驗室裡陷入一片寂靜。

肖蘭見沒人說話,頓時急得抓耳撓心,連聲問道:“哎呀,顧主任,您怎麼停下來了呢,繼續往下說啊。”

薛珅正聽得津津有味,眼看到了關鍵處,下面卻沒了。

他也有些急了,笑著問道:“對啊,到底三大巨頭有啥絕活,你快說啊,別賣關子了,總不能是跟FDA溝壑一氣這種絕活吧。”

“倒也不是不行,”顧閒被他逗笑了,哈哈一笑道:“鷹國製藥業其實也有旋轉門,製藥公司的高管隨時可以進入FDA或者其他部門任職,所以嘛,這要說是禮來他們的獨門絕活,也沒人能否認。”

“不過,真正的絕活,當然不是這個了。”顧閒神色一肅,正色道。

“這不但是三巨頭的絕活,同樣也是其他醫藥巨頭能維繫百年而不倒的原因所在。”

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