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520章 請開啟你的腦洞

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想象力是解決難題的強大武器。

楊平富有豐富的想象力,系統加持之後,他可以肆無忌憚地將想象力付諸實現,即使失敗,也無關緊要。

如果對失敗有足夠的承受力,或者試錯幾乎無成本,那麼成功將變得容易很多。

這就是有些人為什麼創業一次失敗,永無翻身機會。

而有些人透過無數次創業失敗,最後依然可以獲得成功。

創業者的家底決定了承受力,那些屢敗屢戰的成功創業者,一定是家底雄厚,否則根本經不起折騰。

腫瘤在鏡下一點一點地分離,全新的鏡下解剖,讓李澤會一時難以適應,他有點分不清楚手術已經做到哪個部位,他只是穩穩地扶住鏡頭。

馬歇爾雙手抱住心臟,這種動作不費力,但是一動不動,也非常辛苦。

一個來自菲律賓的巡迴護士,給了馬歇爾一條高凳子,他坐在凳子上,讓手腕和前臂能夠獲得手術檯的支撐,這樣輕鬆很多。

器械從主動脈斷口鏡頭的旁邊進入。

一根進水管也緊貼著鏡頭深入心房心室,生理鹽水灌注其中,將心臟保持一種擴張的狀態,這樣操作空間才最大。

而出水管從上腔靜脈的斷口插入,從進水管到出水管,生理鹽水形成一個流動的通路,保持鏡下的術野的清晰。

腫瘤完全分離,但是因為太大,根本無法從主動脈口拿出來。

楊平用在鏡下將它分成四塊,然後一塊一塊的取出來,放在器械護士遞來的彎盤裡。

腫瘤邊界清楚,表面光滑,質地較硬,大小猶如一顆小鳥蛋,依據經驗判斷,應該是良性腫瘤。

為了確認腫瘤的完整性,器械護士嘗試將四塊拼合,形成一個完整的整體,這位器械護士,或許是少女心萌發,完成確認的任務後,她將腫瘤擺成花瓣狀。

楊平檢查左心室,確認腫瘤完整切除,沒有殘留,才放心進行下一步。

——

楊平成功地用內鏡將腫瘤取出!

沒有破壞心肌!

看到這一幕,道奇不知道說什麼,手術太奇妙,與他設想的方桉完全不一樣。

接下來四聯畸形的矯正,肺動脈狹窄與室間隔缺損,楊平也打算在鏡下完成,右心室肥厚,因為肺動脈狹窄解除後,日後它可以自行矯正。

主動脈騎跨,取出心臟時,已經切斷主動脈,等下進行移植的時候,將主動脈騎跨的位置修正即可。

一臺複雜的手術,在楊平手裡被化繁為簡。

離體的心臟可以擺出各種姿勢,以迎合手術的需要,這是離體心臟的最大優勢。

為什麼有時候某些心臟內的腫瘤,其他辦法都無法徹底切除,只有離體後才能成功切除。

就是因為離體心臟上下前後左右可以隨意調整,讓顯露變得隨心所欲。

即使為了切除心臟內複雜腫瘤,將心臟取出來,也只有少數頂尖心髒外科醫生敢這麼做。

將心臟離體來矯正畸形,沒見過誰敢這麼做的。

如果不是親眼所見,道奇無論如何想象不到今天手術的過程,今天的手術讓他腦洞大開。

“你見過這種手術方式嗎?”

奧多雷利問道。

道奇搖頭:“沒有見過,連聽說都沒有。”

“他居然成功了?道奇,確認我們沒有看錯,感覺不真實呀。”

奧多雷利狠狠地掐了一下道奇的胳膊,這是從梅爾文馬森那學來的招術。

“哎喲,你瘋了嗎?”道奇被突如其來的疼痛弄的叫起來。

然後全場的醫生立刻看過來。

奧多雷利鎮定地說:“我就是想確認一下,我們是不是瘋了,看來還沒有,你看,你會痛,旁邊的人會有異樣的目光,說明一切都正常。”

“梅爾文馬森!”

奧多雷利發現這個傢伙從頭至尾一句話都沒說。

梅爾文馬森此時像死狗一樣,盯著螢幕,一動不動,身旁的礦泉水蓋子沒擰緊,倒在座位上,水從椅子上流下,掉在地上,他全然不知。

他此時在心裡模擬,如果自己是臺上的灌注師,如何來配合這臺神奇的手術。

“梅爾文馬森?”

奧多雷利看到地上的水,皺皺眉頭,這傢伙不會嚇尿了吧?沒這麼誇張吧?

“梅爾文馬森?”

奧多雷利又捏了梅爾文馬森的胳膊。

梅爾文馬森打個寒顫,立刻醒悟。

“你尿尿了?”

奧多雷利的聲音很大。

安靜地的會議室全都聽到這句話,附近的人目光已經留意椅子下的一攤水。

梅爾文馬森十分尷尬,他立刻意識到礦泉水倒了,於是拿起瓶子,將剩下的一點水當眾喝掉:“你看,是礦泉水漏了,我什麼都沒幹,一切正常。”

他站起來向懷疑的大家解釋。

可是不知怎麼的,他的褲檔此時也溼漉漉的,很可能這瓶礦泉水先倒在凳子上,然後滾落到地上。

“你的褲子?”

梅爾文馬森摸了一把,心裡罵道,狗屎,怎麼也說不清了。

---

肺動脈狹窄部位被解除,變得無比通暢,室間隔缺損被修補,血液再也不會互相串門,導致動脈血和靜脈血混合。

楊平對整個心臟的四個腔室做一次完整地檢查,然後拔出器械。

“我要將這顆心臟移植回去!”

因為,一旦移植回去,一切將無法修改,所以楊平的檢查非常仔細。

最後一步,其實是一臺心臟移植手術,不同的是,平時的心臟移植手術,移植的是別人捐獻的心臟,而這個嬰兒現在移植的是自己的心臟。

移植自己的心臟不存在排異反應,所以只要在安全時間內移植回去,心臟能夠恢復活力。

楊平對主動脈騎跨的位置做了糾正,然後依次吻合主動脈、肺動脈、上腔靜脈、肺靜脈。

心臟回到它原來的位置,安靜地躺著。

心肺機撤除,血液重新充填心臟。

大家凝神聚氣,等待這顆心臟復活。

上一次手術,道奇只是切除了腫瘤,可心臟卻再也沒有復活。

這一次動作這麼大,它還能不能復活?

大家心裡都打了一個大大的問號。

大約三十秒鐘,靜止的心臟恢復跳動。

手術成功了!

李澤會的心潮彭拜,他對這個病例傾注了大量心血,然後冒著與師兄翻臉的風險,將楊平請來沙特。

手術現在真的成功了!

馬歇爾估計這輩子不會忘記這一刻,這顆奇怪的心臟,現在就在他眼皮子低下復跳。

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這臺手術,他也是其中的一份子。

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道奇心情久久不能平靜,沒有看到危機四伏,也沒有看到無法收拾的局面。

手術以一種奇特的方式完成。

道奇最後一絲自尊被擊碎,技術的差距不是一點點,完全兩個層次。

怎麼也想不到楊平的手術這麼熟練,而且使用內鏡在離體的心臟上做手術。

恐怕是世界第一例!

而這種大膽的嘗試,或許會成為心髒外科的學術引領,以後心髒外科圍繞這種技術,會揭開新的篇章。

以後如果有配套的器械,很多手術可以進入心臟的腔室裡面做。

道奇想了很多很多,他發現自己看完手術,腦洞被開啟,心裡十分激動。

“有何感覺?”

道奇問奧多雷利。

澳洲人想了想說:“好像每一步的畫外音都在說---請開啟你的腦洞。”

道奇表示有同感,甚至捶了捶自己的腦袋,覺得捶松一點,可能會提高理解能力。

“我們怎麼從未聽說過這個中國醫生?也沒有見過他發表心髒外科方面的論文?”

奧多雷利心服口服,他看到的是一個將引領學科發展趨勢的人物。

道奇也不知道為什麼,這樣的手術水平,為什麼沒有任何名氣。

“可能因為他的主專業是骨科吧,或者因為他不太喜歡寫論文。”

道奇推測。

一個醫生在小範圍傳播靠口碑,在大範圍傳播一定要靠論文。

“可是李澤會怎麼認識他?”

這是問題的焦點。

李澤會怎麼會認識這樣的醫生,從什麼途徑?

道奇感到某種威脅,因為李澤會可以接觸的頂尖人物,他卻毫不知情。

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羅伯特很輕鬆,他對心臟手術沒有任何興趣,坐在角落裡休息,無聊時居然背起成語來。

當聽說手術做完的時候,他第一時間站起來,準備替楊平解開手術衣。

有他羅伯特在,這活誰也不能搶。

看著周圍一圈的器械臺,器械護士有種劫後餘生的感覺,這位醫生手術太快,她根本跟不上節奏,總是讓主刀等待器械,有好幾次需要主刀指點,才能找到正確的器械。

對一個器械護士來說,這種事會產生很大的壓力,會非常羞愧。

李澤會將剛剛楊平用過的器械,一把一把揀出來,每一把試一下,他以後要研究這臺手術的影片,然後這些器械也研究一遍,剛剛有些步驟沒太看懂。

整個手術的過程,他全部已經記在心裡。

只是有幾個步驟沒太理解,技術細節沒弄明白,過後他要研究一番,向楊平好好請教。

李澤會知道當今德國夏裡特醫院的諾爾曼馮,這位涉足多個專業的外科醫生,同時在神經外科、心髒外科、腫瘤外科、肝膽外科,做出傑出的成績。

現在楊平是他認識的第二個能夠跨專業的外科醫生。

能夠跨專業的外科醫生,天賦一定非常高,絕非努力就可以做到。

與這樣的人在一起,可以開闊自己的眼界,開啟自己的思路。

楊平做完手術,準備脫洗手衣,李澤會立刻脫下外層手套,幫忙去脫手術衣。

高大的羅伯特用厚實的身軀擋開李澤會,驕傲的眼神瞪著李澤會---想搶自己的活,門都沒有!

------題外話------

諾爾曼馮是本書虛構的外科醫生,世界上橫跨多個專業的外科醫生大牛,真有那麼幾個,其中最著名的是瑞士的科赫爾醫生,他在普外科、神經外科、骨科、婦產科等多個學科獲得傑出的成績,1909年,科赫爾因為對甲狀腺的治療、生理學與病理學研究而獲得諾貝爾生理學或醫學獎,他是世界上第一位獲得諾貝爾獎的外科醫生。

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