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第17章:醫療事故

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根據對患者人身造成的傷害程度,醫療事故分為四級,一級是最嚴重的,其中一級甲等醫療事故只有一種——死亡,其後的一級乙等醫療事故的頭一種,就是植物人狀態。換句話說,植物人是僅次於死亡的嚴重醫療事故。而現在,擺在眾人面前的,就是這麼一起惡性一級乙等醫療事故!

一個幾分鐘前還擁有自主意識的鮮活病人,現在已經變成了一具活著的屍體。

手術間內眾醫護人員全都傻了,不過細節各有不同,主刀醫生似乎已經推斷出,這起事故和自己沒有太大關係,所以只是單純的驚呆,沒有憂愁之色;作為麻醉師的任義則預感到了不妙,臉色驚惶恐懼,彷彿看到了自己即將到來的可悲下場;那兩個實習生嚇得面無人色,其中那個女實習生已經癱倒在地;其他幾人雖然也都驚詫不已,卻現出幾分淡定。

至於陸俊偉,此時已經回過神來,正在檢查任義書寫的麻醉記錄單,不看不知道,看後還真發現了問題。

任義在手術剛剛結束時,便為病人注射了拮抗藥,而那一刻病人體內的肌松藥很可能還未完全代謝,正確做法應該是在病人肌松效果消退、出現自主呼吸後再給拮抗藥,不過這不是主要問題,主要問題是肌松藥沒有代謝完全,殘留產生了呼吸抑制作用,再加上任義用的麻醉藥裡有芬太尼,芬太尼有呼吸遺忘的副作用,這兩種藥物各自發力,導致病人呼吸困難甚至是忘記呼吸,最終釀成了災難。

但話說回來,這兩個問題都不應該成為問題,只要任義在術後嚴格按照規定,將病人送到PACU觀察監護即可,可任義並沒有那樣做,也就沒有避開這次本來可以避開的惡性醫療事故。

站在手術檯旁的任義也已清醒過來,他看了看其他幾人的臉色,又盯著癱在地上那個女實習生看了兩眼,餘光瞥及不遠處的陸俊偉,轉頭看向他,眼看他正盯著自己寫的麻醉單,臉色微變,忙走過去,用自己身體擋住那份麻醉記錄單,不被其他醫護人員看到,低聲問道:“你在看什麼?”

陸俊偉聽他聲音嘶啞低沉,如同從地獄裡走出來的惡魔一般,下意識抬頭看他,看後嚇了一跳,只見他面色猙獰、五官扭曲,眼睛都紅了,一副擇人而噬的模樣。

任義見他看著自己不言語,又小聲問道:“有什麼問題嗎?”

陸俊偉低聲道:“從麻醉單上看,拮抗藥給早了,不過問題不大。主要問題是肌松藥殘留和芬太尼的副作用,當然最大問題是沒把病人送入PACU。”

任義表情無比痛苦的道:“我有什麼辦法?我後面排著幾臺手術在催,哪有時間把病人送到PACU盯著?何況病人恢復得很快,這給了我假象,以為就沒問題了,用不著送PACU了……”

他說到這,回頭望了望,眼見沒人留意,回過頭來將麻醉記錄單的本子從陸俊偉手中拿過,將單子抽出,輕輕揉成一團,想要塞到兜裡,但想了想,又放棄了這個做法,而是把整團紙塞到了嘴裡。

陸俊偉震驚的看著這一幕,張嘴想要阻止他,話都到嗓子眼了,但想到他和自己的同事與朋友關係,又只能咽了回去。

任義做完這個動作,邊咀嚼著嘴裡的紙團,邊補籤一份新的麻醉記錄單,等吞掉口中紙團後,壓低聲音對陸俊偉道:“俊偉,過會兒院領導與主任來了,要是問到你,你就說你後來的,什麼都不知道。”

陸俊偉身體發寒,已經有些木然,聞言不知道該不該聽他的。

任義見他沒表態,抬頭用祈求的眼神看著他。

陸俊偉實在沒有辦法,只能嗯了一聲。

市二院對於醫療事故有著嚴格的應對處理辦法,所以五分鐘後,相關的科室領導、院領導便都趕到了手術室裡。

麻醉科主任張德良最先趕到,他趕到以後,先看了下病人,然後把任義與陸俊偉還有麻醉護士叫到角落裡,和任義這個主麻口中瞭解詳情。

任義忿忿地道:“我麻醉可是一點問題都沒有,俊偉看了麻醉單,也說沒問題,要怪就怪病人自己,他甦醒很快,我要送他去PACU,但他自覺恢復得挺好,竟然拒絕了,我後面好幾臺手術催,也就只能同意。當然,更要怪那兩個實習生,明明病人家屬在電梯裡就發現問題了,他倆竟然沒把事兒當事兒,最終導致了這起惡性醫療事故……我這也不是推卸責任,如果有十成責任的話,我要有一到兩成的責任,畢竟我沒堅持原則。”

陸俊偉吃了一驚,心情既沉重又痛惜,這個任義怎麼能這麼說?拒不承認自己的錯誤也就算了,居然還撒謊把責任推到已經失去意識的病人頭上,這也太無恥了吧?他怎麼突然變成這個樣子了,他以前可是陽光正派、友好仗義的,為何現在變得如此卑劣無恥,甚至是陰險殘忍?這還是自己認識的那個任義嗎?

張德良看過任義補錄的那份麻醉記錄單,也沒發現什麼問題,奇道:“病人發生口唇紫紺的原因在哪?”說完看向陸俊偉,意思是讓他回答一下。

陸俊偉看向任義,任義忙道:“應該是手術時間太短,肌松藥的藥效還在,產生了呼吸抑制作用,再加上芬太尼的副作用,這些我事先都考慮到了,但是病人……”

張德良截口道:“你說你曾經要把病人送到PACU,是他自己拒絕了?”

任義臉色淡定的連連點頭:“對,就是這樣。”

張德良看向那個麻醉護士,問道:“是這樣嗎?”那麻醉護士看看他,又看看任義,表情尷尬的道:“好像……好像有吧,我……我不太記得了。”張德良喝斥她道:“什麼叫好像有?這麼一會兒的事你就不記得了?你幹什麼吃的啊?”麻醉護士紅著臉道:“有……有,任老師確實這麼問過。”

張德良又問:“別人都看見聽見了嗎?”麻醉護士道:“不知道。”張德良道:“那你是怎麼看見聽見的?”麻醉護士道:“我……我和任老師捱得近,所以聽見了。”張德良松了口氣,道:“過會兒不管誰問起,你都要這麼說,不要給咱們麻醉科找麻煩。”

他說完這話,瞥了陸俊偉一眼,道:“這兒沒你事,趕緊走人,別留下來添亂。”

陸俊偉正身心難過呢,巴不得離開此地,聞言邁步離去。

幾分鐘後,陸俊偉出現在了樓下臺階上,他仰望著天上的烈日,卻依舊感覺全身發寒,夏風如同熱浪般撲在臉上,他卻感覺不到絲毫潮熱,內心深處彷彿嵌入了一顆冰核,導致身心越來越涼。

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臨床麻醉是高風險的醫療工作,麻醉意外和併發症往往導致病人重要臟器和系統的功能受損、感覺障礙、癱瘓、昏迷、甚至死亡。很多時候,即便麻醉師竭盡心力的想要保護好病人的生命,卻也只能面對功敗垂成的各種醫療事故。陸俊偉一直認為,發生了醫療事故並不可怕,只要勇於承擔責任,吸取教訓不再犯就行了,但沒想到在今天這起嚴重的醫療事故中,好友任義居然使用種種醜陋可恥的手段掩蓋事故真相並推卸責任。

誠然,如果任義不那麼做,那他很可能被這次事故一棍子拍死,以後不會再有醫院用他,他的醫生職業道路也會提前走到終點,甚至他的人生也會就此黯淡下去,但也絕對不能因為想要挽救自己,而做出如此卑鄙無恥的事情來呀。他這幾乎等同於是,先錯手殺了人,又掩蓋殺人真相,並把罪過推到別人頭上!身為一名醫生,豈能這麼幹?他的醫德哪裡去了?他的良心又哪裡去了?

“唉……”

陸俊偉長長的嘆了口氣,他作為一個有良知的醫生,很難接受這樣的事,他很想仗義執言,向病人家屬揭露真相,但眼下這起醫療事故所牽扯的已經不是任義一個人的利益了,而是整個麻醉科乃至市二院的利益,如果他敢那樣做,他的下場會比任義更慘,他還要生活,還要做一番事業,因此絕對不能為病人出頭。

人生最大的悲哀,就是明明可以主持正義,卻只能屈從於現實。

下午三點多,陸俊偉從院長助理朱雅琴那裡得到了一個好消息,市衛生局已經正式在全市醫療衛生系統中,發起了向他學習的行動,號召全市範圍內的醫療衛生工作者“學習陸俊偉同志先進事跡”,市二院也已經收到市衛生局下發的通知,準備從明天開始舉行多種多樣的學習活動。另外,院長已經決定,明後兩天抽時間召開班子會,擬將他提拔為麻醉科副主任。

陸俊偉聽到這個好消息,說不上多麼高興,但要說一點不開心,那也是假的。他謝了朱雅琴一回,說抽時間請她吃飯。朱雅琴欣然答允,似乎很樂意和他結交。

陸俊偉接完這個電話,便拿著麻醉記錄本去找左小倩做麻醉隨訪,上午做的麻醉手術,下午過去隨訪,也是題中應有之義。

走進左小倩病房,陸俊偉吃了一驚,只見她病床旁圍了最少三層警察,圍得滿滿當當,彷彿警察開會,根本就看不見病床上的左小倩。值得一提的是,那堆警察全是男性,而且以年輕男子為主,一個女警都沒有。(未完待續)

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