現在已經是下午四點半，接近下班的時候。
此時依舊有許多病患及家屬來醫院來回竄流，不知走向何方，但是每個人都有一個目的，就是健健康康的離開這裡。
急診科的醫生辦公室裡，李科同陳幸一起觀看著宋慧英的腹部CT的影像結果。
李科用手指著影像說道：“你看這裡，她的胃已經縮小了，胃旁路手術”
胃旁路手術是一種改變腸道結構、關閉大部分胃功能的手術。
手術將患者的胃分成上下兩部分，用於容納食物的只有原來胃部的1/6-1/10，然後在小胃的切口處開一條"岔路"，接上擷取的一段小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收，從而達到減肥的目的。
陳幸眼色十分凝重，他也知道，許多肥胖的患者都採用了這種手術，然而他不明白為什麼要隱瞞這個事情。
並且花費大量的代價刪除了相關醫療資訊，這是違法的事情。
李科看著陳幸神情嚴肅，隨後明白他的想法。
“其實她之所以隱瞞就是為了不影響她售賣減肥DVD的銷量，你想想如果讓人知道她這個瘦身明星不是靠著所謂了減肥動作瘦下來了，而是做手術，誰會去購買？”
陳幸聽完後隨即明白了宋慧英的想法，其實在病房裡的時候宋慧英也對他說過，小時候太肥胖了，不管怎麼減肥都沒有用，嘴巴無法控制。
讀高中的時候被人叫做小胖妞，每天都被人嘲笑，長期抬不起頭來，心中一直有著陰影，而高中畢業後她毅然決然的選擇了做手術。
經歷各種手術，同時也被一名星探包裝起來，隨後出名。
即便是她正在讀大學，她依舊享受著名譽和金錢，她比很多人幸福。
陳幸再次沉重的嘆了一口氣：“都是社會扭曲改變了人們，為了追逐瘦，為了追逐美，所有的女人和男人都在不停的努力，而宋慧英的成功給了他們強力的鎮靜劑，讓他們相信了減肥操就能成功。”
陳幸不想再去考慮這些問題，眼前解決這個診斷才是關鍵。
“剛剛的檢查，發現出現肌無力的症狀了，似乎病情進一步加重了！”陳幸頓了頓再次將話題拉回正題。
李科也沒有想繼續八卦的心情，隨後接過陳幸的話道：“過敏、哮喘都排除了，現在肌肉出現衰弱症狀，我想這應該就是重症肌無力症。”
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陳幸搖頭反對道：“不，不是重症肌無力，她的呼吸已經逐漸恢復了，這些都完全不相符合，肌肉衰弱只出現在四肢。”
李科也陷入了沉思，不聽思考著與之相關可能的疾病，隨後他大腦閃過一絲想法。
“根據宋慧英目前的症狀，會不會是肉毒桿菌中毒？”
肉毒桿菌是一種生長在缺氧環境下的細菌，在罐頭食品及密封醃漬食物中具有極強的生存能力，是毒性最強的細菌之一。該種毒素可抑制膽鹼能神經末梢釋放乙醯膽鹼，導致肌肉鬆弛型麻痺。
人們食入和吸收這種毒素後，神經系統將遭到破壞，出現眼瞼下垂、複視、斜視、吞咽困難、頭暈、呼吸困難和肌肉乏力等症狀，嚴重者可因呼吸麻痺而死亡。
陳幸疑惑道：“為什麼是肉毒桿菌中毒？”
李科認真回道：“這可以和她本人聯絡起來，她隱瞞手術，同樣肯定也隱瞞了使用肉毒桿菌，長期多次使用肉毒桿菌來保持皮膚彈性，這樣她的身材和皮膚都很完美。”
陳幸搖頭道：“不，她才二十歲，還不至於使用這些玩意，有可能是吉蘭巴雷綜合徵，通常患者發病之後還是出現肌肉無力的症狀。”
李科沉吟道：“嗯，你這麼一說也很有道理，而且作為減肥明星的她，經常鍛鍊，所以不會注意到發病的前驅症狀，而且很有可能是手術後引起的，這是為了美麗而付出的代價。”
陳幸點頭道：“如果是吉蘭巴雷，現在做腰穿也來不及了，如果前驅症狀的時候她沒有重視和注意，現在做腰穿結果可能意義不大，很有可能是陰性的，我們只能給她做診斷性治療——血漿置換。”
“這必須得徵求她的同意，走吧，我們一起過去！”李科此時顯得很興奮，似乎終於要結束了，如果診斷正確，那麼一切都會順利下去。
李科很少碰到這類疑難問題，大部分時間都是外科、外傷類的，一旦遇到這種情況，通常都是會診，或者根據以表現出來的症狀轉入給別的科室。
自從跟陳幸在一塊之後，他發現自己的臨床思路越來越清晰，不在是那些簡單了快、準！
他所形成的是一個診斷思維，不在被表象給迷惑。
來到病房，此時宋慧英睜開雙眼看著天花板，面色慘白，似乎非常痛苦。
陳幸突然很心痛，這麼年輕的姑娘卻承受著非常大的壓力。
陳幸踏入病房站在宋慧英的身旁，而宋慧英似乎沒有注意到，依舊呆呆的盯著天花板。
陳幸準備叫喚宋慧英，然而宋慧英突然眼神變得空洞，隨後大聲叫喊：“我不是騙子，我不是騙子！”
神情十分激動，但是眼神卻一直盯著前方。
陳幸看完後神色再次變得凝重起來，隨後他離開雙手壓住激動不已的宋慧英，安撫的叫道：“別激動，別激動，這裡是醫院！”
這時候宋慧英才回過神來，她迷茫的看著陳幸。
“你好好休息，我們一會再來看你！”
陳幸說完示意李科一同出去。
出了病房後，李科疑惑不解道：“怎麼了？剛剛？”
陳幸嘆了一口氣道：“看來診斷錯誤了，不是吉蘭巴雷，患者出現了幻覺的症狀，這部是吉蘭巴雷擁有的。”
李科驚道：“你是說，剛剛她出現幻覺了？所以一直在叫喊！”
陳幸點頭道：“是的，剛剛她的眼睛沒有閉上，雖然有點迷離，但是看得出是清醒的，突然大喊大叫，一定是看到了一些恐怖的事情。”
兩人再次返回到醫生辦公室，李科嘆道：“如果是這樣，那到底是什麼診斷？”
此時李科顯得有點煩躁了，花費了將近一個下午的時間，除了知道了對方做過胃旁路手術，其他的一無所獲。
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