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第一百三十九章 我說是什麼就是什麼

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蘇新月求援地看向王磊,這幫大鼻子太頑固了,那個杜醫生笑得太氣人了,王老師您可要為我出氣啊。

王磊拍拍她的小腦袋。

章含妙騰地站起身,差點當場殺過去給王磊一個耳光。

然而蘇新月露出一個受用的笑容,還拿腦袋頂了頂王磊的手掌。

章含妙殺氣頓消,雙腿一軟,又坐回椅子上。

完了完了,是我鼓動小月學醫的,結果找了個窮醫生。

章含韻一定會殺了我!

不過還有個機會,如果這王磊真的很厲害,那就配得上小月,章含韻說不定就會很滿意。

甚至還可能會感謝我。

她期待地看向王磊,目前為止,兩個病人都沒有確診,這小子到底有沒有真才實學?

在蘇新月腦袋上揉了揉,王磊收回手,簡簡單單地說道:“馬上複查心電圖。”

就這?

都不用路易斯這種權威反駁,杜海直接說道:“查心電圖不難,但上一次心電圖是三小時前查的,現在再查,能有多少不同?”

“de Winter 綜合徵變化很快,三小時……足夠發生很多事了。”

“王,你好像認定了是de Winter 綜合徵?”史密斯壓根就不信,神態輕鬆地說道:“那就查心電圖,又不費事。”

心電圖是心內科最好的檢查專案,便宜快速無創,偏偏還特別有參考價值。

查冠脈造影還是肺動脈造影會有爭議,但聽說查心電圖,眾人都露出贊同的神色。

兩分鍾後,床邊心電圖的波形就到了眾人手上。

跟三小時前的心電圖果然完全不同。

“t波持續直立、增高、雙支對稱,”王磊拿著心電圖紙侃侃而談:“加上多導聯ST段輕度下移——提示前降支閉塞。”

“這,就是de Winter 綜合徵!”

蘇新月振奮地舉起小拳頭,目光挑釁地掃視一幹大鼻子,以及可惡的圓臉杜海。

沒人回應她的挑釁,路易斯和史密斯難得地面色沉肅,沒有露出那種令人厭煩的笑容,杜海更是目光畏縮,不敢對視。

路易斯垂著頭,想了一會,掙扎道:“就算這樣,也只能高度懷疑,不能完全確診——那麼,有凝血功能障礙的情況下,做PCI還是很冒險。”

真是個老頑固啊,就連喬治等學生也感到他太執著於自己的名聲了。

蘇新月信心十足地看向王磊,大眼睛忽閃忽閃:老師老師,我知道你說做PCI,就肯定有把握。快說服他。

滿屋子人中,就她是無條件絕對信任自己的,王磊對她笑了笑,開口道:

“她的凝血功能檢查異常,主要是PT和APTT延長。”

“剛才我詳細詢問了她的病史,她愛好健美又不專業,還特別怕胖,所以長期低脂飲食。”

“同時又不愛吃蔬菜。”

“所以剛才已經加查了FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性,很快結果就會出來。”

眾人恍然大悟,蘇新月眨巴著眼睛,往林思涵身上靠了靠,求援地看著她。

林思涵伸出食指戳了戳她光潔的額頭,解釋道:“低脂飲食和不吃蔬菜,會導致維生素K缺乏。”

“維生素K缺乏會引起PT和APTT延長,這是篩選條件。”

“而FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性降低,則是確診VK缺乏依據之一。”

“再加上他問出的不當飲食史、經量增多的表現,基本上可以確診了。”

蘇新月終於恍然大悟,大聲道:“既然是維生素K缺乏,那好辦得很,補充維生素K就行了。”

林思涵補充道:“實在擔心的話,可以輸注新鮮冷凍血漿。”

馬主任點頭:“完全可行。”

病情解釋到這個份上,就連路易斯都無話可說了。

蘇新月惱火他們剛才看不起王磊,叉著腰站起身來,乘勝追擊道:“聽說剛才有人說面診不重要?我王老師就是透過面診,發現了維生素K缺乏。”

一屋子的外國專家,竟然沒有一個人敢反駁這個小實習生。

蘇新月感覺自己幫到了王老師,為他出了氣,洋洋得意。章含妙看得好笑,伸手拉她坐下,在她耳邊低聲道:“得饒人處且饒人。”

“哦哦,小姨你漂亮,你說的都對。”

蘇新月正是心情大好的時候,從善如流,乖乖地坐下。

手機聲響起,馬主任看了一眼,咳嗽一聲:“FX等結果出來了,是維生素K缺乏。”

他說著站起身來:“我馬上去做PCI,術中造影確認。”

術中造影確認,就是做PCI的過程中,先做冠脈造影,確認冠脈狹窄閉塞後,再擴張血管、放置支架。

這個安排一舉兩得,損傷最小,極為妥當,路易斯和史密斯再也無話可說。

兩人無趣地起身告辭,沒走幾步,一個護士急匆匆地跑過來,大聲叫道:“搶救室肺動脈造影結果出來了,是右肺動脈主幹栓塞。”

搶救室現在只有一個人,就是那位91歲的退休老教師。

確診了就好辦,馬主任對杜海吩咐道:“馬上溶栓治療。病情穩定後進一步檢查,確診粘液瘤後轉心外科。”

路易斯和史密斯聽了翻譯,發覺自己連續兩個病人都診斷錯誤,腳下走得更快了。

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馬主任忽然想起王磊的手術傳說,試探著問道:“王磊,你做PCI的技術怎麼樣?”

這個嘛,沒使用神級手術機會的話是一條蟲,使用了就是一條龍。

PCI難度不算很大,王磊現在只剩下兩次機會,不想用在這上面。

因此實誠地答道:“略懂。”

喜歡腦補的馬主任卻會錯了意,以為是很厲害的那種略懂,邀請道:“要不你來做?”

王磊剛要拒絕,林思涵拉拉他的袖子。

王磊側臉看去,她那一向冷豔的臉蛋上,少有地出現求肯之意。

蘇新月也很少看到林思涵出現這種神色,很義氣地幫忙道:“老師你就帶帶她吧,我也想學。”

對啊,她倆可是正經門徒,她們水平提高的話,我就更高。

王磊馬上改了主意,爽快地答應:“好。馬主任,我想帶她倆上臺。”

馬主任稍稍猶豫,但是馬上想起王磊之前的手術成績,再想想今天他在兩位病人診斷上的神奇,於是答應道:“好。”

史密斯和路易斯都走進電梯了,聽見一個學生的翻譯,又走了出來。

路易斯笑呵呵地說道:“我們也想觀摩手術,學習王醫生的高超技藝,可以嗎?”

馬主任一聽這口氣就感覺不對勁,看了看王磊。

王磊毫無負擔地應道:“歡迎。”

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