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683、同人不同命

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陳俊笑道:“病因還不簡單麼?只是患者和你們以前都沒有重視,也沒有來醫院檢查而已!”

“啊?”老方的家人們面面相覷。

“醫生,到底是什麼啊?”

陳俊就道:“痔瘡。”

“啊?痔瘡?”老方的家人們都驚呆了。

陳俊告訴他們:“痔瘡是一種很常見的疾病,十人九痔,足以說明這個疾病的普遍性。痔瘡嚴重時會引起急性大出血,失血過多就會導致貧血較重,繼而出現面色蒼白、食慾不振、疲乏、暈厥等症狀。方大叔長期便秘帶血,血液慢性流失,就造成了身體虛弱,再加上這次急性大出血,所以導致血液中的血紅蛋白只有30g/l。換句話說,幾乎丟了身體一大半的血量。幸好,現在解除了危機!”

“全靠你們醫生和護士,謝謝謝謝!”老方的兒子拱手說道。

老方的老婆想了想,就問道:“醫生,這個病好治嗎?好像聽說挺難根治的。”

陳俊道:“做一個微創手術切除就行了。”

“那麻煩醫生您儘快安排!”聽說手術能根治,老方一家人還是挺高興的。

當老方醒來後,從家人們那裡得知了陳俊的診斷,也是跟他的家人們初始聽見時一般,驚得眼睛睜大,很有種不可置信的感覺。

老方怎麼也想不到,在公共廁所裡經常看到的痔瘡廣告中的痔瘡,竟然降臨到了自己的身上!他一時之間不能接受,畢竟,得痔瘡似乎挺丟人的!

痔瘡微創術是痔瘡患者的最佳選擇,微創手術出血少、痛苦小,手術時間短,幾乎無需住院,隨治隨走,特殊情況也只需住院1~3天,術後併發症少,恢復快,是痔瘡患者的福音!

PPH就是痔瘡微創手術中的一種,PPH即吻合器痔環切術,適用於各類痔瘡,尤其是重度內痔和部分直腸粘膜脫垂的病人。其原理是:保留肛墊,將部分內痔及痔上黏膜、黏膜下組織環行切除吻合的同時,進行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應,又將滑脫組織懸吊固定,將病理狀態的肛管直腸恢復到正常的解剖狀態。手術時先擴開菊門,於齒狀線(直腸與肛管的交界線)上方約4釐米處將直腸黏膜環形縫合一圈,然後將PPH吻合器插入,吻合器可將脫垂的黏膜帶切除下來,整個過程只需半小時左右。

PPH手術的優勢在於,能顯著改善術前症狀,身心皆能獲得最優療效;手術時間短,平均為15min,減少病患痛苦;住院時間短,平均為4.6天;術後併發症少,一次性根治疾病;恢復時間短,最大限度恢復健康;明顯改善合併直腸粘膜內脫垂症狀,改善由肛管部位解剖變異引起的感覺障礙,提高患者的精調控便能力。

當然,任何手術都是有禁忌症的,PPH就對妊娠婦女、兒童、有頑固性便秘、盆腔腫瘤、門靜脈高壓症,布一卡綜合症或不能耐受手術者均不適用。

老方年紀大,身體虧損較嚴重,並不是單純地痔瘡手術就能解決,所以,他住了大約一個多星期的院,最終,血紅蛋白已經恢復至90g/l,然後出院。出院後僅僅需要口服藥物補充鐵劑、加強營養即可。

陳俊沒有想到,還有很多人不知“痔瘡”為何物,他在自媒體上撰文分享這個病例,主要是給大家科普,告誡大家,如果有痔瘡,一定要引起重視。因為,痔瘡嚴重起來,也會危及生命。

痔瘡,是最常見的肛腸疾病之一,包括內痔、外痔及混合痔等不同型別。排便時用力、長期便秘或腹瀉、懷孕等都可能引起痔瘡,但並不是所有的痔瘡都有症狀,很多人甚至根本不知道自己得了痔瘡。

為此,陳俊提醒粉絲們,大家上廁所時要多留心,如果發現排便時出血、菊花處出現永續性或敏感性的腫塊、肛門處瘙癢、疼痛和排洩出黏液等,就要引起重視了,一定要去醫院做個檢查,做到早發現、早治療,以免造成嚴重後果,因為痔瘡嚴重起來真有可能危及生命。

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陳俊自然分享了一些預防便秘和痔瘡的小知識。

比如,科學飲食。平時,要儘量不吃辛辣食物,不飲酒,多飲水,多吃粗纖維食物,大力提倡多吃水果蔬菜,能讓糞便軟化,不易便秘,進而減低患痔瘡的風險。

比如,養成良好排便習慣:定時排便,不久坐馬桶,拖長如廁時間會導致已患的痔瘡加重。

比如,要有健康的生活作息。平時要適當運動,不久坐,養成健康的生活作息習慣。

比如,不濫用藥物。很多人出現便秘,卻不願就醫,而是透過瀉藥來緩解便秘,殊不知這會造成腸功能紊亂,長期使用會引起大腸黑變病從而加重便秘。

一所高中校園,窗明几淨的教室內,一名英朗少年正在認真學習,學習之餘,他掏出手機來習慣性地刷刷陳俊的微信公眾號和抖音號,當看到陳俊分享的那篇痔瘡病案時,不由會心一笑。

“呵呵,陳醫生,多謝你當年的救治和點撥!”這個少年自然是葛銘宇,現在已經高三了,還有半年就要參加人生最重要的一場考試——高考,所以,他正在緊鑼密鼓地備戰。

但是,無論學習多緊張,他每天都要忍不住看看陳俊有沒有更新新的文章,每次看到陳俊寫的文章,就特別興奮。能提神,精神振奮了,心情愉快了,對學習就很有幫助!

當年,他才高一,也是不知痔瘡為何物,還一度以為自己得了絕症,想要離家出走,因為不想爸媽傷心,白髮人送黑髮人。

自己悄無聲息地死了,在父母眼中,自己只是離家出走,將來還有回來的一天,讓他們好歹有個念想。

現在想想,真是夠傻啊!不說痔瘡只是一個很尋常的疾病,就算是絕症,他離家出走,死在外面,現在科技這麼發達,又到處都是人,他的屍體很快就能被人發現,然後警察很容易就鎖定他的身份,並找到他的父母,將他的屍體給送回去,那對父母來說,無異於打擊更大!

“呵呵,當年實在是太傻了!我要轉發陳醫生的這片文章,讓更多的人知道,引以為鑑!”葛銘宇隨手點贊並轉發,隨後,繼續精神振奮地投入到學習之中。他聽從了陳俊的建議,採納了陳俊的一些小妙招,後來回來又查閱了大量的資料進行了學習,最主要的是,家裡人不再燒辣的了,多吃蔬菜水果,多喝水,多吃清淡的食物,在他和家人一起努力之下,他的痔瘡得到了有效的控制,基本上沒有再復發了。

……

風師傅今年三十八歲,開網約車為生。男人過了三十五歲,工作就不好找了。職場上,HR一看應聘者的年齡,要是超過三十五,很抱歉,立馬將簡歷扔在一邊,根本連機會都不會給。

所以,風師傅只好開起網約車來。他也曾想過送外賣,但是身體不允許。他患有一種罕見的病,做不來外賣員這種風裡來雨裡去,接單跟打仗一樣,一天到晚都跟時間賽跑的工作!

相對來說,開網約車還是方便很多。至少,除了吃飯,大小便,偶爾加油,基本上不用下車。風吹不到,雨淋不到。

當然,辛苦也是辛苦的,一天到晚在車上。

風師傅雖然也姓風,但跟風清雨沒法比,人家風老師對錢根本沒概念,哪怕是一百八十二個億,眼皮也不眨一下。

風師傅身高很高,二米一,可惜沒有籃球運動員的命,他這麼高的身高,自然不可能買一輛小車,所以,他開的是一輛國產的SUV,價格便宜,油耗相對來說也還行。主要是身高太高了,一般的車坐在駕駛位上,頭要頂著“天花板”,特難受。

坐他車的人,往往一上車,就忍不住發出驚歎,說聲:“師傅,你好高啊!”

每當這時候,風師傅只是笑笑。要是年輕,高是優勢,可惜,年過半百,一切已經定型了。“小老頭”一個,只願餘生少些坎坷。

“呵呵,今天運氣不錯,去機場?”一大早,寒風冷冽,風師傅早上起床,洗漱之後匆匆吃了點早餐,就出工!剛剛一上車,就接了個“大單子”,居然是去機場的!這個路途比較遠,所以費用也比較可觀。

於是,風師傅風風火火地驅車趕往指定地點,對方是一個拖著行李箱、西裝筆挺的中年男子,一看就是那種成功人士,估計是出差還是幹嘛。說實話,風師傅是很羨慕的,曾幾何時,這就是自己羨慕中的職場樣子!

上車後,對方看了風師傅一眼,果然如其他人一樣也發出驚歎:“師傅挺高嘛!”

風師傅笑笑,一邊開車,一邊就跟對方閒聊。聊了沒幾句,突然,風師傅感覺到好痛,好痛,就好像很多小針在密密麻麻扎向他的腹部,並且這種痛漸漸地放射至背部。

風師傅暗道一聲“糟糕!”“久病成醫”的他,立刻意識到,這是自己那個老毛病又犯了!該死的罕見病!

“師傅,你沒事吧?”乘客見風師傅看起來臉色蒼白、渾身大汗,於是連忙問道。雖然車上開了空調,但畢竟是大冬天,而風師傅居然能頃刻之間一身汗,足以可見問題不尋常。乘客也很焦急。

“真對不住,我不能送你去機場了,要是耽誤你坐飛機,你可千萬別見怪,我這個情況很緊急,需要馬上去醫院。”風師傅忍住痛,儘量將自己的舌頭捋直了,頗有幾分“淡定”地說道。

“耽誤飛機沒事,你的身體要緊!這樣吧,我來開車,我送你去醫院!”那名乘客看到風師傅的面色,意識到了問題的嚴重性,對風師傅這個“淡定”的性格也很欣賞,心說都這種時候了,你還跟我道歉,還佯作這麼鎮定?

“那怎麼好?”風師傅還很有幾分不好意思。

那名乘客一擺手,說道:“事不宜遲,我們馬上換位子!”說罷,立刻下車。

然後,乘客將風師傅攙扶到後排座位,而乘客則上了駕駛位,兩人位置互換,隨後,乘客立馬展示車技,很快,就來到了離他們最近的大醫院,省一醫急診科。

接診的醫生是劉璐。

“醫生,我有馬凡,現在肚子痛!”風師傅一見到醫生,就迫不及待地說道。

原來,他的罕見病就是馬凡,也就是馬凡氏(Marfan)綜合徵,他八年前曾突發主動脈夾層,在那時被確診為馬凡氏(Marfan)綜合徵。

馬凡氏綜合徵,又名“蜘蛛指(趾)綜合徵”,屬於一種先天性遺傳性結締組織疾病,為常染色體顯性遺傳。病變主要累及中胚葉的骨骼、心臟、肌肉、韌帶和結締組織,心血管異常,骨骼畸形最常見,這種病的病人,全身管狀骨細長、手指和腳趾細長呈蜘蛛腳樣。

“馬凡綜合徵的患者,一輩子要經歷很多次手術,所以,你要格外注意自己的身體。”當年,風師傅突發主動脈夾層被急診手術救回後,救他的那名醫生就告訴他,他與常人不同,不要乾重的體力活,身體一有不舒服要立馬上醫院,為此風師傅選擇了開網約車營生,格外注重養生,就像這次肚子劇痛他第一反應不是強忍,而是趕緊去醫院。

劉璐當然是知道這個罕見病的,她立馬給風師傅安排了急診CT。

檢查顯示:風師傅的胸腹主動脈巨大動脈瘤形成,血液已經滲出動脈瘤菲薄的瘤壁到後腹膜了,是胸腹主動脈瘤先兆破裂的表現。

這種情況下,如果腹主動脈假性動脈瘤一旦完全破裂,大量血液就會流入腹腔,短時間內就會致命。

這是一個不定時炸彈,情況萬分危急!但是,有個很棘手的問題,那就是,風師傅的腹主動脈瘤位置長得“太上去”,在腎動脈以上擴張,從而累積到內臟動脈處,如果單純做介入手術,就會“堵”住了流往內臟動脈的血液,長期以往,腎、肝、腸子等內臟就會缺血壞死。

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