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第88章 糖尿病

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突如其來的聲音引起了搶救室內眾人的注意。

向門外看去,

“咦?”

“劉主任!”

小護士們有些意外。

院裡的人都知道劉國偉和彭濤不對付,前者也幾乎沒來過急診科。

這次怎麼轉了性?

彭濤也看到了劉國偉,不過他的目光只是匆匆一掃,而後落在了劉國偉旁邊的年輕人身上。

“你剛才說什麼?”

彭濤的注意都集中在前者剛才的話上。

李惜陽衝彭濤微微一笑,然後道,“查一下隨機血糖,就能知道病人是糖尿病酮症酸中毒。”

“糖尿病?”

彭濤眉頭微皺。

就在這時,病床上的患者突然劇烈抽搐了起來。

小護士焦急道,“怎麼辦主任?”

彭濤臉色難看,在沒搞清楚病因之前,不能冒然用藥。

這時只聽李惜陽道,“苯巴比妥,100毫克,肌肉注射!”

小護士先是一愣,然後看向彭濤,“主任?”

彭濤沒說話,轉而看向劉國偉,只見後者一臉澹定,嘴角還帶著微笑。

沒時間猶豫了,彭濤點頭,“照做!”

很快,100毫克苯巴比妥注射完畢。

而病人真的停止了抽搐!

眾人一喜,真的有用。

彭濤不敢耽擱,趕忙讓小護士再追查一項隨機血糖。

二十分鍾後,結果出來了,

病人的隨機血糖數值竟高達30mmol/L,尿酮體呈強陽性。

所有人都驚詫的看向李惜陽,“真是糖尿病酮症酸中毒。”

糖尿病酮症酸中毒,是糖尿病患者最常見的急性併發症,主要發生在I型糖尿病患者。

糖尿病代謝紊亂加重時,脂肪分解加速,大量脂肪在肝臟經β氧化產生大量分解產物——酮體。

酮體在血液中堆積,引起血酮水平升高,稱為酮血癥。

當代謝紊亂進一步惡化,酸性的酮體進一步堆積,超過體內酸鹼平衡的調節能力而發生代謝性酸中毒時,稱糖尿病酮症酸中毒。

此時除血糖增高、尿酮體強陽性外,血ph值下降,血二氧化碳結合力小於13.5mmol/L。

如病情嚴重時可發生昏迷,稱糖尿病酮症酸中毒昏迷。

若不及時救治將導致死亡!

“真的是糖尿病酮症酸中毒,而且還是I型糖尿病!”

“這麼小就得了糖尿病,以後的日子該怎麼過啊?”

眾人看著病床上仍然昏迷的孩子,都是嘆了口氣。

不過幸運的是,病因找到了,也就好治療了。

“生理鹽水500毫升,加普通胰島素20個單位靜滴,每半個小時測一次隨機血糖。”

“等血糖下降到13.9mmol/L的時候,改用5%的葡萄糖加胰島素靜滴補液!”

“……”

糖尿病酮症酸中毒,說白了就是兩個方面的缺失,一個是胰島素,一個是脫水。

而脫水易加重胰島素抵抗及代謝紊亂。

所以治療糖尿病酮症酸中毒成功與否,補液是關鍵。

透過補液,糾正酸中毒,降低血糖。

恢復有效迴圈血量減少,以及抗結胰島素激素釋放。

交代完醫囑,彭濤出了搶救室。

“劉主任,這位是?”

“這是我從第一院請的飛刀,李惜陽李醫生!”

“李醫生,這位就是急診科副主任彭濤。”

李惜陽微笑點頭,“彭副主任好!”

“飛刀?”

彭濤上下打量著李惜陽,心道這也太年輕了吧。

等等,

“你剛才說什麼?”

“第一院?”

“那他就是……”

見劉國偉點頭,彭濤一把抓住李惜陽的手,激動道,“李醫生,我可算見到你真人了,果然是年輕有為啊!”

李惜陽一臉懵。

劉國偉對此卻並不意外。

因為對方上次的失誤,錯把該送到婦產科的闌尾炎病人送到了普外,要不是李惜陽力挽狂瀾,保下了病人母子。

彭濤現在還哪能站在這裡。

所以彭濤一直心心念念想見一見李惜陽,為此不惜向劉國偉低頭,甚至主動放棄普外科主任的競爭。

這些日子,他一直帶著對病人的愧疚,以及對李惜陽的感激而瘋狂工作。

聽說是連著一個星期泡在急診,家也沒回過。

現在恩人就站在自己面前,彭濤又怎麼可能不激動。

劉國偉拍了拍彭濤肩膀道,“行了行了,別讓同事們看見,今天晚上我做東,有什麼話咱們酒桌上嘮!”

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彭濤連忙道,“不行不行,這頓得我請!”

其實他和劉國偉之間都是些雞毛蒜皮,尤其上次院長震怒,劉國偉非但沒有落井下石,還幫他說了不少好話,

彭濤一直記在心裡。

李惜陽看著兩人你請我請的,不明白為什麼要吃飯。

“彭副主任,我能在急診看病嗎?”

彭濤愣了愣。

這時劉國偉就將上午發生的事情大概說了一遍。

“啥?”

“一上午做了15臺闌尾炎手術!!”

彭濤瞪大著眼睛,甚至懷疑自己是不是聽錯了。

這時,一個小護士著急忙慌的跑來,“主任,有一個外傷病人需要緊急縫合!”

小護士說完,卻發現主任在發呆。

顯然這傢伙還沒從15臺闌尾炎手術的震驚中回過神來。

這時李惜陽開口,“我來吧!”

“啊?你…你是?”

小護士疑惑的打量李惜陽。

這時一旁的劉國偉衝小護士擺了擺手,“這位是李醫生,帶他去吧!”

劉國偉發話了,小護士只好點頭答應。

“那個…李醫生,病人在這邊,跟我來吧!”

急診大廳。

“血,好多血!”

“哎喲,我的腦袋開花了,活不了了!”

一個三十多歲的中年雙手抱著腦袋,鮮血流了一臉。

如此恐怖的場景,將周圍問診的病人都嚇得連忙躲開。

“病人,醫生來了,醫生來了!”

“哎幼,醫生你可算來了,快幫我看看吧,我腦袋開花了!”

李惜陽還沒走近,就看見了器官在吵鬧。

【頭骨:咣噹一聲,老子就看見天了】

【頭皮:我特麼一不留神,就炸開了,誰能告訴我發生了什麼】

【血管:老嫂子,你可別嗶嗶了,你再不癒合,兄弟們就真的決堤了呀】

李惜陽快速上前檢視,頭皮挫裂傷,傷口長7公分,深可見骨,血流比較豐富。

像是被硬物砸傷的!

“傷口有汙染,需要緊急處理一下,把他帶到清創室。”

“哦哦!”

小護士趕忙扶起病人,往清創室去。

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