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第74章 彈性髓內針

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隨著柳老開口,眾人注意到李惜陽手上多出一個類似鋼釘一樣的器械。

“髓內針?”

李惜陽點了點頭,“人類肋骨本身不是承重骨,區域性的應力不大,並不需要堅實固定。”

歐陽銘點頭,是這樣沒錯。

可是……

據他瞭解,髓內釘是骨科內固定常用器械。

結構具有髓內釘杆,近端設有鎖定螺釘孔,表面設定有減壓平面。

減壓平面可從髓內釘杆近端直至髓內釘杆遠端。

既可以控制骨折部位的軸向力線、防止骨折旋轉畸形、降低了內建物斷裂的風險;

同時又能減少了手術感染率,

有利於患者早期功能鍛鍊和負重!

但是缺點也是極其明顯。

首先是患者骨髓腔的直徑限制了髓內釘的使用,一般來說髓內釘都是用在成人四肢上,像肋骨,尤其孩子,很少見。

其次在控制旋轉方面不如鋼板及外固定。

而且對術者操作水平要求極高,一個不小心擴髓導致骨髓成分入血,可導致脂肪栓塞。

這時柳老開口,“我記得前段時間,劉老頭好像跟我提過骨外購進了一批專為兒童用的髓內針,好像叫……”

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李惜陽道,“彈性髓內針!”

柳老點頭,“沒錯,就叫彈性髓內針!”

據他當時說這彈性髓內針,不僅提高了骨折位活動及部分負重時足夠的穩定性。

從生理和臨床適應性方面,更適合兒童長骨的橫形、短斜形,以及短螺旋形骨折。

尤其抗彎曲穩定性、軸向穩定性、橫向穩定性及抗旋轉穩定性,比普通的髓內釘更有優勢。

這麼看來,確實比鈦鎳合金記憶環抱器更適合。

李惜陽點頭,“更重要的是材料很便宜,成本也就幾百元。”

“哇靠!”

從二十萬降到幾百塊。

劉明直接蹦出了一句髒口。

歐陽銘也是滿心歡喜,這樣既能更好的完成手術,也不用擔心後續費用的問題了。

“劉明,趕緊給骨外打電話,讓他們送彈性髓內針過來,急用!”

李惜陽卻擺了擺手,“直接打給分診臺吧,讓蘇欣桐去我的手術室裡拿就好了。”

眾人都是一愣。

顯然,這些人都還不知道新專案落地的訊息。

其實這是新院長的意思,專案試測前期,不論從醫療器械,還是人手配備,以及手術方桉,都在不斷除錯中,所以暫時沒對外做宣傳。

陳旭是唯一知道的,直接拿起手術室電話給分診臺打了過去。

沒一會兒,蘇欣桐就拿著彈性髓內針趕來了。

陳旭屁顛屁顛的跑到李惜陽旁邊,“李醫生,我給你做助…”

然而話沒說完,就被人擠了下去。

“劉明,你幹嘛?”

“是你的手術嗎,添什麼亂!”

劉明撇了一眼陳旭,然後衝著李惜陽嘿嘿笑道,“李醫生,我能做你助手嗎?”

李惜陽點了點頭。

“開始吧!”

取肋骨斷端前1/3與後2/3交界處插入導針……

導針引導下行近端擴髓……

再行9mm髓腔鑽擴髓……

插入合適長度的髓內釘……

透視下確定髓內釘位置正確……

骨折端對位對線良好,確定前傾角15°……

髓內釘定位器引導下鑽入直徑2.5mm導針……

C臂透視下至骨頭軟骨下0.5cm……

開髓……

空心鑽擴大骨道……

擰入適當長度的骨頸防旋螺釘……

髓內釘預彎準備……

完畢!

安裝髓內釘遠端定位器……

C臂透視下至股骨對側皮質……

2.5mm空心鑽擴大骨道……

測深後選用遠端1枚鎖定釘……

再次位置正確……

檢查旋轉……

骨折復位滿意,內固定位置適當……

好,剪斷髓內釘!

至此,第一根肋骨固定完畢,

用時八分鍾!

所有人都盯著監視器上傳來的畫面,只覺得一切都如行雲流水一般,讓人賞心悅目。

劉明距離最近,心頭直呼神一般的操作。

他徹底服了。

柳老微笑頷首,對李惜陽十分滿意。

他在第一院已經快40年了,可以說見證了第一院的起步與高速成長。

他的使命也將完成,

如今最欣慰的就是能看到一個個優秀的年輕醫生站起來。

那麼他也就可以放心了。

四十分鍾後,所有斷骨固定完畢。

用雙氧水、生理鹽水反覆沖洗傷口……

創面嚴格止血……

清點器械紗布對數,依次縫合各層……

放置橡皮引流條,無菌敷料覆蓋……

術畢!

“病人術中出血約500ml,轉重症監護室,二十四小時內沒有異常變化,就可以轉到普通病房了。”

李惜陽的話,讓小護士和黃怡都激動的跳了起來。

攙扶著柳老走出手術室,發現張振華正在和一群人談論著什麼。

一見手術室門開啟,有人出來了。

那些人立馬圍了過來。

“醫生,醫生,我孩子怎麼樣了?”

“醫生,我孫女怎麼樣了?”

“我外甥女怎麼樣了?”

七八個人爭先恐後的問道。

歐陽銘趕緊壓了壓手,“家屬,家屬請冷靜,手術很成功,孩子沒事!”

“小玲沒事兒了,小玲沒事兒了!”

“謝謝醫生,謝謝醫生!”

“我們能不能看看我孫女啊?”

“看看可以,但不準碰,也不要吵,病人現在需要靜養。”

見眾人點頭保證,歐陽銘才衝著劉明擺了擺手。

當劉明將孩子從手術室推出來。

人群瞬間炸了!

“嗚嗚嗚,我的孩子啊,你怎麼成這個樣子了呀!”

“心疼死爺爺了!”

“這是哪個殺千刀的把我孫女撞成這樣啊?”

“……”

“夠了!”

張振華沉喝一聲,目光掃過每一個家屬,“都早幹嘛去了,現在哭,這裡是醫院,禁止大聲喧譁!”

柳老也道,“家屬啊,你們的心情我理解,可孩子還在麻醉中,你們這樣對他的大腦會造成傷害的。”

一聽這話,家屬們立馬不敢吭聲了。

“劉明,把孩子推到重症監護室。”

“黃怡,帶人去把費用交一下。”

“哦哦哦!”

家屬們無比配合。

當人群散了。

張振華上前扶過柳老,看了看李惜陽,最後又瞪了歐陽銘一眼,“回頭再找你算賬!”

說完,就攙著柳老朝著辦公室去了。

“唉!”

歐陽銘嘆息一聲,嘴角露出一抹苦澀。

他在急診科做了六年,可從來沒在主任那裡得到過一句肯定。

想到這裡,他看了一眼旁邊的李惜陽。

這大概就是普通人和天才的差別吧。

可李惜陽若是知道他心中所想,一定也會感到很冤枉。

因為張振華對他也是一向愛搭不理的。

而兩人都不知道的是…

不對,

應該是所有人都不知道的是,在張振華拿到緊急救治協議書的時候,第一時間就將歐陽的簽名改成了自己。

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