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第61章 新術式

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年輕的聲音在影片中響起,眾人都是眉頭一皺。

髕骨環扎術?

就患者目前的傷勢來看,沒可能保得住髕骨。

果然,就和大家想的一樣,劉琦道,“小李,子墨的髕骨呈粉碎性伴位移骨折,這是髕骨骨折中最嚴重的情況,你想用鋼絲把它們拼接起來,根本不可能啊!”

然而,李惜陽卻道,“鋼絲也許做不到,但克氏針可以。”

克氏針?

眾人又是一愣!

克氏針是骨外常用的內固定材料,主要配合外固定鎖釘,用來固定骨盆骨折、跟骨骨折等應急較大的骨折。

“影片裡的患者是髕骨骨折,骨塊這麼小,怕是行不通吧!”

“而且用克氏針進行髕骨內固定,你聽說過嗎?反正我沒聽說過!”

“我也沒聽說過!”

“這小子不會是亂來吧?”

就當眾人低聲討論著,手術已經開始了。

“吸引器!”

“清理關節腔!”

“巾鉗!”

“向上翻開皮瓣,探查骨折情況…”

“髕骨骨折塊分離較大,兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大…”

“將近、遠兩端骨折塊拉開,顯露並探查股骨前面…”

“徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織…”

“伸直膝關節,以鬆弛股四頭肌,利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏…”

隨著手術的進行,會議室內的議論慢慢停止。

一個個全都被影片中如行雲流水一般的操作給吸引住了。

“這年輕人就是急診的住院醫?”

“可這手法操作也太絲滑了吧?”

“怎麼看都是老手啊!”

“我這個年紀,還在給老主任拉鉤呢。”

“……”

眾人終於明白,為什麼劉琦那麼看重這個年輕人了。

前途不可限量啊!

而這,才只是開始。

下一刻,

就見李惜陽雙手如蝴蝶穿花引線一般動了起來。

眾人眼中,只見李惜陽用直徑1.5mm的克氏針,自斷骨折面的內、外側鑽入,沿髕骨縱軸,自骨折塊的頂端鑽出,

再用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入,沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。

用手搖鑽調整克氏針,使兩端在肌膜外面露出約3~5mm,針尾彎成鉤狀,

然後用18~28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面,逐漸收緊擰牢…”

下一秒,原本破碎不堪的髕骨竟然完整出現了眾人眼中!

所有人都傻了眼。

每一塊碎骨都被完美的復位,這也太誇張了吧!

感覺就好像一塊巨型且極其複雜的樂高拼圖,被一瞬間拼成了。

這真的是剛剛轉正的住院醫?

影片結束,劉琦笑呵呵的看向眾人,“各位,你們覺得這臺手術可還行?”

“精…”

有人剛想開口,卻被邊上的偷偷按住了。

朝魏亞東那邊使個眼色,眾人立刻會意。

現在站出來說話,無疑是和魏亞東作對。

魏亞東是行政科長,各科室的資金專案、裝置申請,都是需要經過後者把控稽核的。

不好得罪啊。

而且明眼人都看得出,這是魏亞東和張振華之間的對壘,

旁人還是安靜看著比較好!

見沒人回應,劉琦不禁眉頭一皺。

張振華更是臉色陰沉。

哼,現在的第一院已經到沒人敢說真話的地步了嗎?

就當張振華準備暴起時,首位上傳來一道笑聲,“呵呵,不錯,非常不錯!”

眾人一臉疑惑的看向靳雲浩。

只見後者放下手中資料,不緊不慢道,“早在幾個世紀以前,對於髕骨移位骨折,非手術治療後的致殘後遺症已經被學術界所公知。

這也就促使了早期外科固定手術的發展。

1867年,Joseph Lister記錄了髕骨骨折的首次成功外科固定手術。

從那時起,許多外科手術都試圖改善這些致殘性損傷的骨折恢復,以及功能改善。

最近十年,使用鋼絲的前張力帶技術一直是髕骨骨折治療的主要手段。

但其再手術率只有0%-60%,而且術後復位丟失率高達22%。”

眾人雖然不知道靳雲浩要表達什麼,但這的確是目前現狀。

微微頓了一下,靳雲浩又道,“我在哥大醫學院任教期間曾發表過一片文章,其中就有寫道:並非所有的髕骨骨折型別都適合鋼絲張力帶固定術,而且許多髕骨骨折的複雜性往往**線片低估。

就比如在髕骨骨折內固定中,最常出現的鋼絲斷裂現象,

很多術者根本無法透過X光片準確判斷出選用鋼絲的粗細,

一旦選用的鋼絲直徑過細,就無法和膝關節功能鍛鍊中的骨折塊牽引力產生對抗作用;

而如果選用的鋼絲直徑過粗,手術過程中又不便於折彎。

為了避免這一問題,國際上普遍選擇直徑1mm鋼絲做基準。

這也就導致了,該技術存在手術損傷較大、術後鋼絲斷裂、移位等不足。”

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眾人點頭,但現有手段,根本無能為力。

可靳雲浩卻道,“據我瞭解,美國為了解決這些問題,許多替代性的骨折固定手術治療方桉已應用於臨床,並取得了不同程度的成功。

其中鋼板和螺釘結構已成為一種前景最好的替代治療策略。

而咱們國內到目前為止,從沒有進步。

據我瞭解到的,帝都最好的骨科醫院已經將鋼絲換成了粗線,但其效果並沒有比鋼絲好多少,反而加大了手術難度。”

說到這裡,靳雲浩話音一頓。

慢慢站著起來,指著身後的大屏幕道。

“現在,在我們第一院,出現了第一例克氏針髕骨環扎術,這也是國內,甚至是國際上第一例。”

“各位,你們知道這意味著什麼嗎?”

眾人先是一愣,然後滿臉駭然。

“對啊,這是首例新術式!”

“屬於咱們第一院的新術式啊!!”

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