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第272章 高血壓

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“阿姨,你也別太難過,你女兒的手術還是比較順利的,現在也已經脫離了生命危險,只要術後好好調養,還是有完全恢復的可能性的。”

瞧著病人母親哭的如此傷心,李惜陽只得各種安慰。

家屬一邊抽泣,一邊緩緩道,“我女兒是一年前嫁到他們家的,這離家之前還是好好的,怎麼現在就成了這個樣子?

當初她死活不聽勸,非要嫁給這個男人,

現在卻被打得那麼慘,還做了手術。

我這個做媽的又心痛又後悔,可是偏偏一點辦法都沒有啊。

我承認,當初我不同意她遠嫁,的確有為了自己的想法,

畢竟她爸不在了,我就這個一個女兒,她在離開我身邊,我就真的一個人了。

可是我也確實怕她嫁過去,以後受欺負了,沒人給她做靠山,會被對方一大家子欺負啊。

果然,還是發生了。

他們怎麼捨得下這麼重的手啊!”

女人邊說邊嘆氣,李惜陽也是大概聽清了前因後果。

無非就是女兒遠嫁,最後生活不幸福,慘遭家暴。

這對遠方的假人來說,無疑是最痛心的。

孩子再不聽話,終歸還是自己的女兒。

李惜陽問,“所以啊,你是打算讓他們離婚嗎?”

女人停止了哭泣,神色中充滿了糾結。

她那個女兒的脾氣,她瞭解。

剛才她說離婚只是氣話,到底今後怎麼過,還得看她女兒的意思。

如果她女兒還是死心塌地要跟著人家,她就是用幾頭牛車都別想拉回頭啊。

萬般無奈嘆了一聲道,“這事還要等孩子醒來再說吧。”

“不管怎麼說,李醫生,我都要謝謝你,謝謝你救我女兒,還有,剛才阿姨一時激動,在病房裡大吵大鬧,吵到醫院其他病人休息,阿姨給你添麻煩了,給你道歉。”女人慚愧的說道。

李惜陽笑了笑,“沒關係,我理解阿姨的心情。”

“好了,咱們聊了一會兒天了,阿姨你是不是感覺好多了?”

“這樣,我再給你測一次血壓,塗個安心!”

說著,李惜陽再次將血壓測量儀綁在女人的胳膊上。

“阿姨,放輕鬆,我們再好好測一次。”

“嗯!”

很快結果出來,確實比剛剛好了一些,不過還是有些偏高。

“阿姨,你高血壓多久了?”

女人搖了搖頭,“記不清了,已經好多年了。”

李惜陽點頭,實際上,高血壓是逐漸發生的,大多數患者說不出明確的時間點。

“那你有沒有到醫院做過診斷,是飲食習慣造成的,還是家族遺傳。”

女人說,“我這是老毛病了,這麼多年來,降壓藥我就沒斷過,其實呢,我也去過醫院,醫生說要注意飲食,保持好心情,

可…可你說,我這怎麼保持好心情?

我真的每天都為了這個事情操碎了心。

一定要說到我高血壓的原因吧,從我父親那代開始啊,年紀大一點都有高血壓了,我的幾個哥哥也都有高血壓。

對了,我女兒也有高血壓,

不過沒關係,她是年輕人,不像咱們這老胳膊老腿的。”

李惜陽搖頭,現在還是有很多人以為高血壓不是什麼大病,甚至覺得年輕人高血壓就沒事。

其實,早期高血壓可能出現頭暈、頭痛、心季、脖子僵硬、失眠、易疲勞等,但這些症狀不典型,許多疾病甚至正常人都可能出現,所以容易被忽略。

但如果高血壓不控制,久而久之患者會耐受高壓狀態,

如果上述症狀反而減輕,就更感受不到高血壓的症狀了。

而當血壓控制正常後,許多患者回憶之前的狀態,發現高血壓時腦子還是“很不清楚”,只是當時自己感知不到而已。

比如李惜陽接診過一個40多歲的男性患者,當時對方血壓很高,就是不吃藥,理由是“不難受吃什麼藥”。

後來連續加班幾天後血壓驟升,頭痛劇烈才開始用藥,

等血壓正常後,他回憶說,現在一想,原來還是不正常,之前經常失眠做噩夢,腦袋發沉,打牌時精力無法集中,經常出“昏招”等。

現在血壓正常了,這些症狀都消失了。

而實際上,沒有症狀不等於沒有危害,

長期高血壓,會損害動脈內膜,再在高血脂等其他危險因素的共同作用下,導致動脈粥樣硬化。

心臟的冠狀動脈發生粥樣硬化就是冠心病,

腦血管發生粥樣硬化就是腦血管病,

腎動脈和腎小球發生粥樣硬化就是腎臟病。

所以,長期的高血壓會導致心、腦、腎併發症。

但這個過程是逐漸發生的,過程中患者是很難感知到的。

當動脈硬化加重,血管管腔大部分堵塞時才會出現冠心病、腦血管病、腎臟病等的症狀。

出現症狀時,再治療是不是已經晚了?

這如同溫水煮青蛙,等青蛙感覺到時,可能已經無法逃離險境了。

李惜陽曾看過一個桉例,曾有一個33歲的女性患者,說她一年前開始出現頭脹痛,以為自己沒有休息好,也沒當回事。

因為她在醫院工作,有一天路過體檢中心就去量一下血壓,結果收縮壓220mmHg,

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當時體檢中心的同事第一反應是血壓計壞了,後來找了3個人換了 3個血壓計結果都差不多,所有人驚呆了。

隨即進一步檢查,最後診斷為“大動脈炎,腎動脈狹窄,腎血管性高血壓”,

後來透過口服降壓藥並行腎動脈支架術,血壓終於控制住了。

實際上,高血壓持續時間一般不會太長,往往併發症還沒有發生就控制了。

所以那個女士提前發現了病因,是幸運的。

但很多情況下,更多的高血壓患者是悲劇的。

記得他在運城實習的時候,眼科門診有一個38歲男性患者,

因“視物模湖、噁心、視力逐漸下降1周”就診,

眼科檢查發現雙側視乳頭明顯水腫,一測血壓 280/170mmHg,這可把眼科醫生們嚇了一跳。

眼科主任說,估計是惡性高血壓,直接收住院吧。

入院後反覆追問病史,患者回憶起7年前在一次體檢時,單位的醫生都都囔囔說了句血壓有點高,但未給他明確說,所以他也沒有在意。

2年前在陪父親測血壓時,用父親的電子血壓計測得收縮壓200mmHg,他當時還說電子血壓計就是不靠譜,哪有這麼高。

於是事情就這麼過去了,此後也未再檢查。

入院後檢查發現,輕度貧血,蛋白尿,低血鉀,血肌酐481μmol/L,醛固酮升高,腎上腺飽滿,腦基底節多發急性梗死灶,左心室肥厚,二尖瓣反流,雙腎皮質回聲增強。

腎小球濾過率26.48ml/min,已經明顯下降,接近尿毒症了。

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