手術室裡。
血管剝離成功…
肌腱剝離成功…
碎骨清理完畢！
至此，鄧文博徹底沒話說了。
因為不論李惜陽的手法，還是速度，鄧文博全都自愧不如。
那麼細小的神經、血管，沒一個能逃過他的眼睛。
和他一比，自己的驕傲瞬間被碾的稀碎。
“呼~”
李惜陽也不輕鬆。
長時間一個姿勢使用顯微鏡，不論是對體力還是心力都是極大的消耗。
“擦汗！”
李惜陽側頭，巡迴小護士趕緊上前擦拭。
呂梁滿眼崇拜，“李醫生，接下來就開始接骨了吧！”
李惜陽點了點頭。
人手部骨骼從近端到遠端依次為腕骨、掌骨和指骨，不同部位的骨骼排列結構存在一定的規律。
手部的不同骨骼之間可形成相應的關節，進而構成了手部的整個骨架結構。
腕骨屬於短骨，共8塊，排成近、遠二列。近側列由橈側向尺側分別為手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；遠側列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨。
掌骨共5塊，由橈側向尺側，依次為第1-5掌骨。近端為底，接腕骨；遠端為頭，接指骨；中間部為體。
指骨屬長骨，共14塊。
拇指有2節，分為近節和遠節指骨，其餘各指為3節，分別為近節指骨、中節指骨和遠節指骨。
每節指骨的近端為底，中間部為體，遠端為滑車。遠節指骨遠端掌面粗糙，稱遠節指骨粗隆。
“那個…李醫生是吧，需要我幫忙嗎？”
聽見鄧博文開口，兩個小護士立馬露出一副見鬼的表情。
心道這兩人前面不是還在病房裡針鋒相對嗎？
再看鄧副主任此刻的神態，還有說話的語氣，分明是諂媚中帶著幾分討好。
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要知道鄧文博在骨外可是出了名的驕傲啊，能讓他擺出這麼低的姿態，難道那個運城來的醫生真這麼厲害？
李惜陽看了鄧文博一眼，搖了搖頭，“呂梁可以幫我，不用了！”
不過，
“如果可以的話，麻煩鄧主任幫忙觀察患者受擠壓傷部位皮膚顏色，以及肢體遠端脈搏波動情況。”
鄧文博想了一下道，“你是擔心擠壓綜合徵引起急性腎衰？”
李惜陽點了點頭。
擠壓綜合徵也稱創傷性橫紋肌溶解症，是一種再灌注損害。
是指病人受壓部位解壓後，全身微循環障礙，腎小球濾過率降低，腎小管阻塞、變性、壞死，出現肌紅蛋白尿和急性腎功能衰竭為主要特徵的臨床症候群。
“如果患者術中突發急性腎衰，還要麻煩鄧主任為病人立刻進行區域性切開減壓術，同時床旁血濾。”
鄧文博點頭，“好，這個交給我！”
可能鄧文博也不會想到，自己會有給兩個年輕人打下手的一天。
沒人在意他怎麼想，接骨手術已經開始了。
“呂梁準備！”
“是！”
直切口…
在第1掌骨掌側皮膚與背側皮膚交界處縱向切開…
起自橈骨遠端1cm處向遠端延伸4-5cm…
橈神經背側支注意保護，避免形成神經瘤…
鈍性分離皮下組織，保護橈神經背側支和拇長展肌…
剝離掌側肌肉…
切開關節囊…
這是呂梁第一次出手，但著實給了李惜陽一個驚喜。
對方手法極其純熟，甚至比李華還要勝上一籌。
李惜陽不禁滿意的點頭，難怪劉琦主任會把他派來。
邊上的鄧文博也是一驚，雖然呂梁的手法不如李惜陽那麼驚豔。
但是這基本功卻是相當紮實啊！
這個年紀能有這樣的手術功底，就是放眼帝都那也是人才啊！
乖乖，這運城到底什麼鬼，真捨得把人才往外送啊？！
見呂梁完全可以勝任一助的角色，李惜陽便也不收著了。
“開始牽引斷骨，進行骨折復位。”
遞2根直徑1.5mm克氏針…
從掌骨遠端經皮進針，進針時與掌骨長軸成約40°角…
透過骨折線，進入近折端骨髓腔或骨皮質…
折彎針尾，埋入皮下…
敷料加壓包紮…
鄧文博眼睛都看直了。
這…這是閉合手法復位結合克氏針撬撥復位固定術麼？！
這種術法明明是自己最擅長，甚至引以為傲的術式，可在那小子手裡直接拔高了一個境界。
這可是鄧文博鑽研多年，一直夢想的境界啊！
天吶，
這人才多大啊！
怎麼就能有這麼好的手藝？！
這一刻，鄧文博真是既震驚又嫉妒。
呂梁也不輕鬆，他一直都知道李惜陽有多優秀，可當真的上手配合時才深刻的體會到兩人之間的差距究竟有多大。
一開始他還能勉強配合，到了後面自己竟然直接跟不上了。
完全變成了李惜陽一個人在操作。
指骨復位，那麼精細的活，可在李惜陽手上完全看不到一點停滯感。
他每次放固定克氏針的時候，全部都是一次完成。
更加恐怖的是，精確度一點不差，完全不用二次調整。
要知道鑽孔和克氏針在固定中，是很容易發生位移或脫落的，所以骨折復位往往需要花費術者大量的時間和心力。
而李惜陽卻能做到如此快速和精準。
兩人完全不在一個級別啊！
“行了，骨折復位成功！”
李惜陽放下鑷子，晃了晃僵硬的脖子。
外行人看著也許會覺得沒什麼，可實際上長時間保持低頭的動作，對身體是一個極大的負擔。
同時，高強度的精神專注，也是對精力的一種巨大消耗。
這是為什麼經常會有醫生在完成手術之後，自己堅持不住倒下了。
但李惜陽沒時間休息，
斷手的情況只會隨著時間推移一步一步的惡化，必須爭分奪秒。
骨折復位完成，接下來是肌腱的縫合。
人手上有很多肌腱，肌腱又叫筋，他們共同協作支配每個關節的活動。
筋斷裂後，相對應的手指不能動或僅能少許活動，
如彎指頭的肌腱斷裂，表現為不能彎手指頭或僅能少許彎曲，每根筋管每個關節的活動。
伸手指的筋如斷裂，其相對應的手指不能伸，有時筋不完全斷裂，雖然仍能活動，但力度減小而且疼痛。
要保證患者術後手功能的回覆，肌腱的縫合至關重要。
“直針！”
“3-0尼龍線。”
李惜陽抬頭，呂梁趕忙遞過去。
縫合開始！
在距斷端1.5cm處進針，橫穿肌腱…
向上1mm處將兩直針斜行在6mm處穿出…
出針上5mm處用刀片切除肌腱斷端…
拉緊由肌腱斷端穿出的鋒線…
再將直針在穿出處上1mm橫行穿出…
拉緊打結！
鄧文博站在邊上，伸長脖子盯著李惜陽的縫合手法。
進針…
出針…
李惜陽每縫一針，鄧文博的眉毛就會不自覺的跳動一下。
這哪裡是縫合，分明就是行為藝術啊！
這麼流暢且華麗的縫合術，鄧文博也只在三院那幾位大老的手術上見過。
不對，
如果單論縫合手法的話，鄧文博甚至覺得李惜陽比那幾位更有觀賞性。
這想法一出現，鄧文博心臟劇烈跳動。
要知道那些大老可都是國內醫學界的頂尖存在，面前這個年輕人已經能達到那個地步了？？
不對，不對，
只是一個縫合術而已！
這小子一定是在縫合上有獨特的天賦！
鄧文博瘋狂的心理暗示，儘可能的讓自己保持鎮定。
但火熱的眼神，還是將他不平靜的內心的徹底暴露。
呂梁心頭感嘆，這大概就是李惜陽的魅力吧。
只要站上手術檯，就沒人能阻擋他的光芒。
突然，
手術室感應大門緩緩開啟。
一道低沉的人聲在門前響起，“立刻暫停手術，交給我們接管！”