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44.只覺得吵鬧(3更,加更!)

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“民~以食為天~”

“柴米醬醋鹽~”

“一~日三餐誰都不能離~~~”

“眾~口~也能調~靠的是招招鮮~

“做~人好比小蔥拌豆腐~~~”

BGM還是很重要的,同樣的場景,配上歡快的音樂,是浪漫是戲劇,配上低沉的音樂,就成了驚悚恐怖片。

手術室裡的人不多,腫瘤科的醫生送到門口,就沒有往裡踏進一步了。

他不敢擔責任。

這很現實,醫生要學會保護自己,沒問題。

什麼手續、同意書一大堆,那是保護患者嗎?那是保護醫生。

不過他也不是啥都沒做,就這樣放棄病人,而是一直在聯絡家屬。

“遊離食管。”

“切除被腫瘤侵犯的病變部位。”

“病變部位約10cm...等等,尚醫生你是不是切多了一點?這樣胃部不好結合,需要輔助的地方也更多....”

“切都切了。”

“清掃淋巴結。”

一陣操作,腫瘤和病變部位切出成功。

但關鍵的是後面,食管重建手術。

許白焰緊張道:“尚醫生,你做過食管胃吻合術嗎?”

食管胃吻合術就是食管重建手術的一種,將胃部拉伸,取代切除的食管,重建食道,很複雜。

“沒有。”

尚易搖頭。

許白焰臉色唰的就白了。

手術已經開始,發現主刀醫生完全沒有想關手術經驗,該怎麼辦?線上等!急!

他一咬牙:“我來主刀,我的導師有一個朋友,是食管重建術方面的大拿....”

尚易已經動手了:“醫生要有絕對的自信,一個連自己都不相信的醫生,手術怎麼能成功。”

許白焰滿頭大汗,忽然他發現了不對勁。

食管胃吻合術你碰腸子幹嘛?

只見尚易找出結腸,開始瘋狂清腸。

你是做腸鏡還是做食管胃吻合術?

“結腸代替食管?”

“食管結腸吻合術,結腸重建,自體移植,軍醫大教科書上的內容。”

尚易頭也不抬的回答著。

許白焰悟了,沒毛病,一直做的是食管結腸吻合術,確實沒做過食管胃吻合術。

用結腸代替食管的話,也就不存在食管切多切少的問題了,多切一點反而能減少遺漏病灶的可能。

但你這樣說話說一半,讓助手很難做啊!

許白焰也加入清腸。

結腸相對來說是一個有汙染的組織,因此移植段的結腸很容易出現感染,必須在手術前做非常嚴格的腸道準備,反覆清腸,手術後也需要充分引流,不過實在沒時間提前準備,也只能術中加急加快操作了。

味道有點大。

尚易找到一段40釐米左右的結腸,分離、截斷,移植到原來食管的位置。

“鑷子。”

“肋骨剪。”

“一助,工具拿好,別愣著,暴露術野。”

“血管....”許白焰死死盯著結腸血管,等尚易停手後,才如釋重負:“成功了。”

這類手術的難點,在於結腸的遊離長度以及血管的供應保護,也就是充分的血液供應,因為結腸的血管只有一根,一旦血管受傷,手術就失敗了,移植的結腸也沒有辦法存活。

“吻合開始。”

“食管-結腸,吻合成功。”

“結腸-空腸,吻合成功。”

“結腸-結腸,吻合成功。”

“都...成功了。”

許白焰松了口氣,那模樣好像是他在主刀一樣。

結腸代替食管顯然比胃部代替食管的難度更高,因為手術中吻合口多,出現併發症的機率也高。

而尚易的手術,結腸移植成功,血管完好,雖然縫合得歪歪扭扭,醫學院學生都縫不出來的醜,但吻合全部到位。

“成功了啊....”

王記龍主任在上層透過玻璃罩看完了整個手術經過。

視野絕佳。

他...有一個朋友,曾經為了滿足一名透析患者出遊的願望,允許其少透析一週,這項決定換來了患者滿意,好評,而一週後患者複診,出現胸痛及T波高聳。

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他的軍醫朋友也說過,醫院的條條框框減少了不必要的麻煩,也限制了生命。

那之後,他這個朋友就轉到了急診科,不向生命妥協。

“醫務人員的職責,是給予合理的建議和治療疾病,逆耳忠言,苦口良藥。”

“還不夠啊.....”

王主任推著輪椅緩緩離去:“還要做的事有很多,這腿,得留著....”

手術室裡,已經結束了留觀。

“滿~漢~全~席~不過~小~菜一碟~”

“三~山~五~嶽~燴作~人~生百味~~”

尚易在患者頸脖間探了探心跳,開啟痛感共通。

乾隆白菜是個冷盤,也是美食。

脾氣很差的槓精,不討人喜,也是患者。

轉身離去,瀟灑自如。

尚易擺擺手,踢開門,小聲嘀咕著:

“這患者,怎麼還是牙疼....”

腫瘤科醫生等在門口,還有患者家屬。

尚易叮囑道:“持續吸引,每3~4小時用少量溫水沖洗,以保持通暢,一般在手術後持續吸引36~48小時,至病人胃腸功能開始恢復,即可停止。”

腫瘤科醫生:“手術成...成功了?”

“在我的BGM裡,沒有失敗。”

儘管如此,腫瘤科醫生還是有些擔憂:“成功了,也不一定是好事....”

一路去到食堂。

已經是早晨,醫院裡熱鬧起來。

“早飯還沒來嗎?”

“我們是按順序送餐的,不好意思。“

“我要吃紅燒肘子!”

“醫生叮囑你只能吃流質食物....”

“再這麼等下去,我還沒病死就已經餓死了!你們要怎麼負責????”

“三十萬?怎麼不去搶?”

“手術費就是這樣...”

“我又沒求著你們救我!”

“換個jk護士來,不然我投訴!”

爭吵無處不在,醫患關係仍然緊張。

人類的悲歡並不相通,尚易只是覺得他們吵鬧。

天都亮了,又是一場幾個小時的手術,巨耗體力,早餓了。

“湯包,蒸餃,一半熱乾麵,一半雜醬麵,再來個滷蛋,油條.....”

尚易坐好,開吃。

端著一碗油花都見不到的清湯麵,江寧寧坐到尚易對面:

“醫生,辛苦了。”

尚易吸著湯包的汁,抬起頭:“哦,我說覺得少了點什麼,吃,都吃,吃完回去睡覺,累死了。”

江寧寧挑了兩口面,偷了尚易一個蒸餃:“以後不許在休息的時候叫我。”

“好的。”

江寧寧又想偷個湯包,發現尚易的餐盤已經空了。

尚易起身,做了個拉伸,舒活舒活筋骨:“走了,再見。”

走了沒兩步,忽然回頭:“辛苦了。”

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