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第107章 麻醉主刀一人兼

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看著那個一直在只是呻吟慘叫不止的病人,劉護士也豁出去了:

“好,我信你一回,NND的,要是受了處分,老孃跟你沒完!”

陳棋嘿嘿一笑:“保證不讓劉姐受處分,明天還能吃到病人家屬送來的各種零食水果。麗娟,傻站著幹嘛,趕緊準備器械。”

“噢噢”,蘭麗娟都要瘋了,她第一次進手術室就直接擔任了一助,還是給同學當一助,心中是又急又擔心。

陳棋難道告訴她,自己已經是老司機了,不怕?

也幸虧病人光顧著喊痛了,沒聽到在角落裡滴滴咕咕的三個人,如果讓他知道是一個實習醫生來給他做手術,估計他寧可痛死,也不想嚇死。

手術第一步是麻醉。

闌尾炎手術可應用麻醉方法包括全身麻醉、硬膜外阻滯麻醉、腰-硬聯合麻醉、靜脈複合麻醉、區域性浸潤麻醉等等。

可是現在陳棋手上沒有麻醉醫生,只能他自己一個人做,

所以他準備的是硬嵴膜外腔麻醉,這也是八十年代做闌尾炎手術最常用的麻醉方式。

後來的醫生為了手術輕鬆點,不管什麼病往往會選擇全麻。

陳棋讓病人先側躺好,手抱膝蓋儘量暴露嵴椎,隨後在第12胸椎與第1腰椎間隙選擇了一個穿刺點,消毒後拿起利多卡因開始逐層麻醉,最後抽出一支穿刺針頭。

在劉護士和蘭麗娟緊張的眼神中,陳棋順利將針頭扎到位,麻藥打了進去,麻醉成功。

劉護士和蘭麗娟同時松了一口氣,

她倆發現陳棋麻醉的時候定位準備、穿刺的時候一次成功,手都不抖一下,看起來的確不像是初次上手。

做好一切準備工作,陳棋再一次站在了主刀位上,儘管只是一個小小的闌尾炎,同樣讓他心潮澎湃。

那種前世肌肉的熟悉感又回來了。

“棋刀”在手,天下誰有?一刀一人彷佛有了心靈感應一樣,某些人天生就是做外科醫生的料,而不是當二道販子的命。

“麗娟,準備好了嗎?”

蘭麗娟站在對面,堅定地點點頭。

“劉姐,準備好了嗎?”

小護士深吸了一口氣:“準備好了,準備好受死了。”

“嘿嘿,那我們就開始吧。”

陳棋深吸一口氣,對著病人的麥氏點就是一刀,切口只有2cm左右。

蘭麗娟看不出來,劉護士有經驗呀,當即輕呼一聲:“陳棋,刀口太小了吧?”

一般闌尾炎的刀口都在3~6cm左右,有些時候特殊情況下刀口還要擴大,比如上次易則文找不到闌尾就擴大到了10cm。

陳棋輕哼了一聲:“小嗎?不小了,足夠。”

隨著刀口切開,開始有出血了,這年頭也不流行用電刀止血,蘭麗娟不停遞過來止血鉗,陳棋則是動作熟練一邊止血,一邊分離脂肪,切開大網膜。

整個過程行雲流水,沒有一點停頓。

最後手指一勾,沒著三條結腸帶向盲腸頂端摸去,一下子就找到了闌尾,用闌尾鉗夾住闌尾快速提到刀口外。

蘭麗娟和劉護士又同時一聲驚呼。

蘭麗娟是第一次看到活著的闌尾發出驚呼,而劉護士則是感嘆這位陳棋同學動作如此迅速,比其他醫生快多了。

陳棋看著這支腫脹的闌尾也是一陣慶幸,因為已經可以看到白色的“膿苔”了。

這要是再晚一點,不是穿孔就是化膿,到時病人可就真的危險了,這是1982年,高階抗生素都沒有的時代,很容易引起全身中毒性休克死亡。

心裡感慨的同時,也不忘給蘭麗娟做介紹,包括剛剛的手術步驟,還有這支闌尾可能的發展趨勢。

這也是手把手教學了,這是男女朋友,陳棋才不願意多說。

前世他當帶教老師的時候,學生問了他會回答,學生不問他一般也不開口,就是悶頭做手術。

順利割下闌尾,陳棋趕緊跟劉護士說道:

“劉姐,麻煩你幫忙將闌尾拿出給家屬看一下,看完後馬上做好冷凍儲存,明天萬一有人追究起來,也好讓大夥兒看看,我可是完整切下來的。”

劉護士這時候已經徹底放鬆了:

“好小子,做事有分寸,也不枉費姐姐幫你一場,媽呀,我現在的腿還軟著呢。”

呵呵呵,三人都笑了起來。

切掉闌尾,處理闌尾系膜,結紮後用荷包縫合的方式埋入盲腸壁內,就開始要關腹了。

蘭麗娟看了一下手術室時鐘,從麻醉開始一直到縫針完畢,整個過程不到1小時,關鍵是手術刀口非常小,出血更少。

2cm的小刀口,陳棋只縫了一針,最後劉護士清點了一遍手術器械,手術非常成功。

劉護士到現在還有點不可思議:

“乖乖,陳棋,你是我工作這些年來,第一個碰到的實習生主刀,太厲害了,你以後要是不做外科太可惜了。”

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蘭麗娟也有點崇拜地看著陳棋:“陳班長,真沒想到,你帶給人的驚喜有這麼多。”

那個病人這時候因為麻醉已經不痛了,看到手術室裡的幾個醫生在歡天喜地,便忍不住問了出來:

“醫生,我闌尾炎是不是治好了?”

“好了好了,手術很成功,剛剛你家裡人已經看到過闌尾了,現在要把你推到病房去了,記住別吃東西別喝水,等放過屁後再說。”

病人長舒了一口氣:“天吶,總算救回一條命了,剛剛我以為自己要死了,人民醫院的技術果然牛啊。”

劉護士和蘭麗娟相互看了一眼,差點沒笑出聲來,心想你要是知道是個實習醫生給你動的手術,看你還感不感激?

這個病人剛要推出去,陳棋也準備脫掉手術服了,突然門外又進來一個值班護士:

“你們這臺闌尾炎做好了?這麼快?快快,這裡還有一個剛剛送來的闌尾炎需要馬上開刀,主刀醫生是誰?”

陳棋穿著手術服,帶著口罩帽子,相貌一下子看不出來。

還沒等回答,那個小護士也是風風火火:“不管是誰了,你馬上接臺,我去把病人推過來。”

得,要麼不做,一做就是連臺手術。

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